Kas yra depresinė psichozė?
Remiantis Nacionalinio psichinės ligos aljanso (NAMI) duomenimis, maždaug 20 procentų žmonių, sergančių didžiausia depresija, taip pat turi psichozinius simptomus. Šis derinys yra žinomas kaip depresinė psichozė. Keli kiti šios būklės pavadinimai:
- kliedesinė depresija
- psichozinė depresija
- pagrindinis depresinis sutrikimas su nuotaiką atitinkančiomis psichozinėmis savybėmis
- pagrindinis depresinis sutrikimas, kurio nuotaikos nesukelia psichologinių požymių
Ši liga sukelia psichozinius simptomus ir liūdesį bei beviltiškumą, susijusius su depresija. Tai reiškia pamatyti, girdėti, užuosti ar tikėti dalykais, kurie nėra tikri. Depresinė psichozė yra ypač pavojinga, nes kliedesiai gali sukelti žmonių savižudybę.
Kokie simptomai yra susiję su depresine psichozė?
Asmuo, kuris patiria depresinę psichozę, turi didelę depresiją ir psichozinius simptomus. Depresija ištinka, kai jaučiate neigiamus jausmus, turinčius įtakos jūsų kasdieniam gyvenimui. Šie jausmai gali apimti:
- liūdesys
- beviltiškumas
- kaltė
- dirglumas
Jei sergate klinikine depresija, taip pat gali pasireikšti valgymo, miego ar energijos lygio pokyčiai.
Psichozinių simptomų pavyzdžiai:
- kliedesiai
- haliucinacijos
- paranoja
Remiantis „Clinical Psychiatry Journal“, depresinės psichozės kliedesiai paprastai būna kaltės, paranojiški ar susiję su jūsų kūnu. Pvz., Gali kilti apgaulė, kai parazitas valgo jūsų žarnyną, ir kad jūs to verti, nes esate toks „blogas“.
Kas sukelia depresinę psichozę?
Depresinė psichozė neturi žinomos priežasties. Kai kuriems žmonėms atrodo, kad veiksnys yra cheminis smegenų disbalansas. Tačiau tyrėjai nenustatė konkrečios priežasties.
Kokie yra depresinės psichozės rizikos veiksniai?
NAMI teigimu, depresinė psichozė gali turėti genetinį komponentą. Nors tyrėjai nenustatė konkretaus geno, jie žino, kad turėdami artimą šeimos narį, pavyzdžiui, mamą, tėtį, seserį ar brolį, padidėja šansai sirgti psichozine depresija. Moterys taip pat labiau linkusios į psichinę depresiją nei vyrai.
Žurnalo „BMC Psychiatry“duomenimis, vyresniems suaugusiesiems kyla didžiausia psichinės depresijos rizika. Apskaičiuota, kad 45 procentai sergančiųjų depresija turi psichozinių ypatybių.
Kaip diagnozuojama depresinė psichozė?
Gydytojas turi diagnozuoti didelę depresiją ir psichozę, kad būtų depresinė psichozė. Tai gali būti sunku, nes daugelis žmonių, sergančių psichozine depresija, gali bijoti pasidalyti savo psichozine patirtimi.
Norėdami diagnozuoti depresiją, turite turėti depresijos epizodą, kuris trunka dvi savaites ar ilgiau. Jei diagnozuota depresija, taip pat turite penkis ar daugiau iš šių simptomų:
- sujaudinimas arba lėta variklio funkcija
- apetito ar svorio pokyčiai
- prislėgta nuotaika
- sunku susikaupti
- kaltės jausmas
- nemiga ar per daug miegojus
- susidomėjimo ar malonumo stoka daugelyje veiklų
- žemas energijos lygis
- mirties ar savižudybės mintys
Be šių minčių, susijusių su depresija, depresinę psichozę turinčiam asmeniui būdingi ir psichoziniai simptomai, tokie kaip kliedesiai, kurie yra klaidingi įsitikinimai, ir haliucinacijos, kurie yra dalykai, kurie atrodo tikri, bet kurių nėra. Haliucinacijos gali reikšti, kad matote, girdite ar užuodžiate tai, ko nėra.
Kokios yra depresinės psichozės komplikacijos?
Psichozinė depresija dažnai laikoma psichiatrine ekstremalia situacija, nes padidėja minčių apie savižudybę ir elgesio rizika, ypač jei girdite balsus, liepiančius sau pakenkti. Nedelsdami skambinkite 911, jei jums ar mylimam žmogui kilo minčių apie savižudybę.
Kaip gydoma depresinė psichozė?
Šiuo metu nėra jokių specialių depresinės psichozės gydymo būdų, kuriuos patvirtintų FDA. Yra depresijos ir psichozės gydymo būdų, tačiau jie nėra specialiai skirti žmonėms, sergantiems abiem šiomis ligomis tuo pačiu metu.
Vaistai
Gydytojas gali gydyti jus dėl šios ligos arba nukreipti jus į licencijuotą psichinės sveikatos specialistą, kuris specializuojasi vartoti vaistus nuo šių ligų.
Psichikos sveikatos paslaugų teikėjai gali skirti antidepresantų ir antipsichozinių vaistų derinį. Šie vaistai veikia smegenų neurotransmiterius, kurie dažnai būna pusiausvyros sutrikimų turintiems žmonėms.
Šių vaistų pavyzdžiai yra selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip fluoksetinas (Prozac). Tai gali būti derinama su netipiniu antipsichoziniu vaistu, tokiu kaip:
- olanzapinas (Zyprexa)
- kvetiapinas (Seroquel)
- risperidonas (Risperdal)
Tačiau veiksmingiausi šie vaistai trunka kelis mėnesius.
Elektrokonvulsinė terapija (ECT)
Antrasis gydymo būdas yra elektrokonvulsinė terapija (ECT). Šis gydymas paprastai atliekamas ligoninėje ir apima miegą, atliekant bendrąją nejautrą.
Jūsų psichiatras per smegenis kontroliuojamą elektros srovę suleis. Tai sukelia traukulį, kuris paveikia jūsų smegenų neurotransmiterių kiekį. Šis gydymas turi šalutinį poveikį, įskaitant trumpalaikį atminties praradimą. Tačiau manoma, kad greitai ir efektyviai veikia žmonės, turintys minčių apie savižudybę ir turintys psichozinių simptomų.
Jūsų psichiatras gali aptarti šias galimybes su jumis ir jūsų šeima, kad nustatytų geriausią jūsų ligos gydymo kursą. Kadangi recidyvas yra įmanomas, jūsų psichiatras taip pat gali rekomenduoti vartoti vaistus po ECT.
Kokia yra žmonių su depresija psichozė perspektyva?
Gyvenimas su depresine psichozė gali jaustis kaip nuolatinėje kovoje. Net jei jūsų simptomai yra kontroliuojami, galite būti susirūpinę, kad jie grįš. Daugelis žmonių taip pat pasirenka psichoterapiją, norėdami suvaldyti simptomus ir įveikti baimes.
Gydymas gali padėti sumažinti psichozines ir depresines mintis, tačiau jie gali turėti savo šalutinį poveikį. Jie apima:
- trumpalaikis atminties praradimas
- mieguistumas
- galvos svaigimas
- sunku miegoti
- svorio pokyčiai
Tačiau naudodamiesi šiomis procedūromis galite gyventi sveikesnį ir prasmingesnį gyvenimą, nei galite be jų.
Savižudybių prevencija
Jei manote, kad kažkam gresia pavojus sau pakenkti ar įskaudinti kitą asmenį:
- Skambinkite 911 arba vietiniu pagalbos telefonu.
- Būk su žmogumi tol, kol atvyks pagalba.
- Pašalinkite ginklus, peilius, vaistus ir kitus dalykus, kurie gali pakenkti.
- Klausykite, bet neteiskite, nesiginčykite, grasinkite ir nesijuokite.
Jei manote, kad kažkas svarsto apie savižudybę, gaukite pagalbos iš krizės arba savižudybių prevencijos specialiosios telefono linijos. Išbandykite Nacionalinę savižudybių prevencijos liniją telefonu 800-273-8255.
Šaltiniai: Nacionalinė savižudybių prevencijos prevencija ir piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracija