Kas yra kolposkopija?
Kolposkopija (kol-POS-kuh-pee) yra gimdos kaklelio, makšties ir vulvos tyrimas chirurginiu instrumentu, vadinamu kolposkopu.
Procedūra paprastai atliekama, jei Pap tepinėlio rezultatai (atrankos testas naudojamas nenormalioms gimdos kaklelio ląstelėms nustatyti) yra neįprasti. Kolposkopas yra didelis, elektrinis mikroskopas, turintis ryškią šviesą, leidžiančią gydytojui aiškiau ir padidintai pamatyti jūsų gimdos kaklelį.
Jei gydytojas pastebės nenormalias vietas, jis paims audinio mėginį (biopsija). Procedūra, skirta audinių mėginiui paimti iš gimdos kaklelio angos, vadinama endocervikaline kuretetaze (ECC). Mėginiai siunčiami į laboratoriją patologo apžiūrai.
Jei gydytojas liepia atlikti kolposkopiją, galite jausti nervą, tačiau supratę testą ir žinodami, ko tikėtis, galite palengvinti nerimą. Testas paprastai yra greitas ir minimaliai nepatogus.
Kodėl atliekama kolposkopija?
Gydytojas gali pasiūlyti kolposkopiją, jei:
- jūsų Pap tepinėlio rezultatai yra nenormalūs
- po lytinių santykių jaučiate kraujavimą
- turite nenormalų augimą, matomą ant gimdos kaklelio, vulvos ar makšties
Kolposkopija gali būti naudojama diagnozuoti:
- nenormalios gimdos kaklelio ląstelės arba ikivėžinės gimdos kaklelio, makšties ar vulvos vėžys
- lytinių organų karpos
- gimdos kaklelio uždegimas (cervicitas)
Kaip pasiruošti kolposkopijai?
Norint pasiruošti šiam bandymui, reikia nedaug ką padaryti. Tačiau reikia atsiminti kelis dalykus:
- Paprašykite savo gydytojo išsamiai paaiškinti testą.
- Pasakykite gydytojui, jei manote, kad galite būti nėščia.
- Suplanuokite testą laikotarpiui, kai jums nėra menstruacijų. Nedidelis kraujavimas mėnesinių pradžioje ar pabaigoje paprastai būna geras, tačiau pasitarkite su gydytoju.
- 24–48 valandas prieš egzaminą neplaukite, nenaudokite tamponų ir neturėkite lytinių santykių.
- Kai kurie gydytojai prieš tyrimą rekomenduoja naudoti lengvą nereceptinį skausmą malšinantį vaistą, jei jie imsis biopsijos. Aptarkite tai su savo gydytoju prieš bandymo dieną.
- Kad būtų patogiau, prieš tyrimą ištuštinkite šlapimo pūslę ir žarnas.
Kaip atliekama kolposkopija?
Kolposkopija paprastai atliekama gydytojo kabinete ir trunka nuo 10 iki 20 minučių. Tam nereikia anestezijos. Štai ko galite tikėtis:
- Jūs gulite ant nugaros ant stalo su kojomis gurkšnodami, lygiai kaip per dubens tyrimą ar Pap tepinėlį.
- Gydytojas nustato kolposkopą kelių colių atstumu nuo jūsų vulvos ir į makštį įdeda spekuliaciją. Spygliai laiko jūsų makšties sienas atidarytas, kad gydytojas galėtų pamatyti jūsų gimdos kaklelį.
- Jūsų gimdos kaklelis ir makštis tepami medvilne ir acto tirpalu, kad išvalytų gleives ir paryškintų nenormalias ląsteles.
- Kolposkopas jūsų neliečia. Gydytojas gali fotografuoti ir biopsijuoti bet kurias įtartinas vietas.
- Po biopsijos dažnai taikomas tirpalas, padedantis kontroliuoti kraujavimą. Tai vadinama „Monsel“tirpalu ir dažnai sukelia tamsią išskyrą, kuri atrodo kaip kavos tirščiai po procedūros ir keletą dienų.
Kai kurioms moterims žvilgsnio įterpimas atrodo nepatogus. Kiti praneša, kad acto tirpale atsirado svaiginantis pojūtis. Jei per testą jaučiate nerimą, susikoncentruokite į lėtą ir gilų kvėpavimą, kad atsipalaiduotumėte kūnas.
Biopsija, lydima kolposkopijos
Jei jums atliekama biopsija, kaip procedūra jaučiasi, priklausys nuo tiriamos vietos.
Gimdos kaklelio biopsija
Atlikti kolposkopiją dažniausiai neskausminga, tačiau atlikus gimdos kaklelio biopsiją, kai kurioms moterims tai gali sukelti mėšlungį, diskomfortą, kraujavimą ir skausmą.
Gydytojas gali pasiūlyti vartoti skausmą malšinančią medžiagą 30 minučių prieš procedūrą. Be to, prieš biopsiją gydytojas gali nutirpinti gimdos kaklelį. Pasitarkite su gydytoju apie geriausią veiksmų planą.
Makšties biopsija
Didžioji dalis makšties turi labai mažai pojūčių, todėl biopsijos metu nepajusite skausmo. Apatinė makšties dalis turi daugiau pojūčių, todėl prieš pradėdamas procedūrą gydytojas gali naudoti vietinį anestetiką toje srityje.
Kokia yra kolposkopijos rizika?
Kolposkopijos ir biopsijos rizika yra minimali, tačiau retos komplikacijos apima:
- kraujavimas, kuris yra labai sunkus arba trunka ilgiau nei dvi savaites
- karščiavimas ar šaltkrėtis
- infekcija, tokia kaip sunki geltonos spalvos ar blogo kvapo išskyros iš makšties
- dubens skausmas
Jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami paskambinkite gydytojui.
Kolposkopija ir biopsija nėščiai apsunkins jūsų gyvenimą.
Ką reiškia kolposkopijos rezultatai?
Paklauskite savo gydytojo, kada galite tikėtis tyrimų rezultatų ir tolesnių veiksmų, jei laiku negaunate informacijos. Rezultatai padės nustatyti, ar jums reikia papildomų tyrimų ar gydymo.
Jei rezultatai neparodo jokių anomalijų, gydytojas gali rekomenduoti atlikti papildomus tyrimus, kad išsiaiškintumėte, kodėl jūsų Pap tepinėlis buvo nenormalus. Arba jie gali pasiūlyti tolesnį egzaminą.
Nenormalūs biopsijos rezultatai
Patologas ištirs audinių mėginius iš biopsijos ir ieškos anomalijų.
Biopsijos rezultatai gali padėti diagnozuoti nenormalias gimdos kaklelio ląsteles, ikivėžinius susirgimus, vėžį ir kitas gydomas būkles. Gydytojas pateiks rekomendacijas, remdamasis kolposkopijos ir biopsijos rezultatais. Suplanuokite laiką su gydytoju, kad jis atsakytų į visus jūsų klausimus. Nedvejodami klauskite antros nuomonės.
Kas atsitiks po kolposkopijos?
Po kolposkopijos gali atsirasti tamsių išskyrų iš makšties iki trijų dienų, o šiek tiek kraujauti - iki savaitės. Jūsų makštis gali skaudėti, o 1-2 dienas gali pasireikšti lengvas mėšlungis.
Jei nebuvo atlikta biopsija, galite iškart atnaujinti normalią veiklą.
Jei atlikote biopsiją, savaitę venkite tamponų, dušų, makšties kremų ir makšties lytinių santykių. Iš karto galite nusiprausti po dušu ar išsimaudyti. Aptarkite visus savo rūpesčius su gydytoju.
Nepriklausomai nuo rezultatų, svarbu tęsti reguliarius ginekologinius tyrimus ir Pap tepinėlius, kaip rekomenduoja gydytojas.
