Kas yra Whipple liga?
Bakterijos, vadinamos Tropheryma whipplei, sukelia Whipple ligą. Ši bakterija veikia virškinimo sistemą ir gali plisti į:
- širdis
- plaučiai
- smegenys
- sąnariai
- oda
- akys
Tai gana reta liga, tačiau ji gali būti pavojinga gyvybei.
Plačiai manoma, kad yra genetinis polinkis susirgti šia liga. Baltieji vyrai nuo 40 iki 60 metų dažniau suserga šia liga nei bet kuri kita grupė. Whipple'o liga taip pat linkusi būti didesnė tose vietose, kur trūksta gėlo vandens ir nėra tinkamų sanitarinių sąlygų. Šiuo metu nežinomas būdas užkirsti kelią Whipple ligai.
Su Whipple liga susiję simptomai
Whipple liga neleidžia jūsų kūnui tinkamai pasisavinti maistinių medžiagų. Dėl to jis paveikia daugelį skirtingų kūno dalių ir yra susijęs su įvairiais simptomais. Pažengusiose ligos stadijose infekcija gali plisti iš žarnyno į kitus organus, tokius kaip:
- širdis
- plaučiai
- smegenys
- sąnariai
- akys
Dažniausi Whipple ligos požymiai ir simptomai yra šie:
- lėtinis sąnarių skausmas
- lėtinis viduriavimas, kuris gali būti kruvinas
- reikšmingas svorio netekimas
- skrandžio skausmas ir pilvo pūtimas
- sumažėjęs regėjimas ir akių skausmas
- karščiavimas
- nuovargis
- anemija arba mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius
Šie požymiai ir simptomai pasireiškia ne taip dažnai, tačiau gali parodyti, kad būklė blogėja:
- odos spalvos pasikeitimas
- uždegę limfmazgiai
- lėtinis kosulys
- skausmas krūtinėje
- perikarditas arba širdį supančio maišelio patinimas
- širdies nepakankamumas
- širdis murma
- prastas regėjimas
- demencija
- tirpimas
- nemiga
- raumenų silpnumas
- tikai
- sunku vaikščioti
- prasta atmintis
Whipple ligos priežastys
Infekcija T. whipplei bakterijomis yra vienintelė žinoma Whipple priežastis. Bakterijos paskatins vidinių opos vystymąsi ir sukels kūno audinių sustorėjimą.
Stiklinės yra į pirštus panašūs audiniai, absorbuojantys maistines medžiagas plonojoje žarnoje. Kai vyniotiniai pradeda tirštėti, pradeda keistis jų natūrali forma. Tai žaloja virbalus ir neleidžia jiems efektyviai įsisavinti maistinių medžiagų. Tai lemia daugelį Whipple ligos simptomų.
Diagnozuodama Whipple ligą
Whipple ligos diagnozė yra sudėtinga, ypač todėl, kad simptomai yra panašūs į kitas labiau paplitusias būkles, pradedant nuo celiakijos ir baigiant neurologiniais sutrikimais. Prieš diagnozuodamas Whipple ligą, gydytojas bandys atmesti šias kitas sąlygas.
Endoskopija
Pirmasis požymis, kurio jūsų gydytojas ieškos, kad nustatytų, ar sergate Whipple liga, ar tai pažeidimai. Endoskopija yra mažo lankstaus vamzdelio įkišimas gerklę į plonąją žarną. Vamzdyje pritvirtinta mini kamera. Gydytojas stebės jūsų žarnyno sienelių būklę. Storos sienos su kreminiais, nelygiais dangčiais yra potencialus Whipple ženklas.
Biopsija
Endoskopijos metu gydytojas gali pašalinti audinius iš jūsų žarnyno sienelių, kad patikrintų, ar nėra T. whipplei bakterijų. Ši procedūra vadinama biopsija ir gali patvirtinti infekciją.
Polimerazės grandininė reakcija
Polimerazės grandininė reakcija yra labai jautrus testas, kuris padidina T. whipplei DNR iš jūsų audinių mėginių. Jei bakterijų buvo jūsų audinyje, bus DNR įrodymų. Šis tyrimas gali patvirtinti T. whipplei bakterijų buvimą jūsų audinyje.
Kraujo tyrimai
Gydytojas gali nurodyti atlikti pilną kraujo tyrimą. Tai padės nustatyti, ar turite mažai raudonųjų kraujo kūnelių ir mažą albumino kiekį, kurie yra anemijos požymiai. Anemija yra požymis, kad galite sirgti Whipple liga.
Gydymas Whipple liga
Paprastai agresyvus antibiotikų kursas yra pirmasis gydymo žingsnis, įskaitant dviejų savaičių antibiotikų vartojimą į veną (IV). Be to, greičiausiai vartosite kasdieninius antibiotikus vienerius ar dvejus metus.
Kitos gydymo galimybės apima:
- nurijus reikiamą kiekį skysčių
- vartodami priešmaliarinius vaistus nuo 12 iki 18 mėnesių
- geležies papildų vartojimas anemijai gydyti
- vartoti vitamino D, vitamino K, kalcio ir magnio papildus
- kalorijų dietos laikymasis, padedantis pasisavinti maistines medžiagas
- kortikosteroidų vartojimas siekiant palengvinti uždegimą
- vartojate nesteroidinius vaistus nuo skausmo, tokius kaip ibuprofenas
Whipple liga yra bakterinė infekcija, kuri netinkamai gydant gali sukelti mirtį.
Ilgalaikė perspektyva
Pradėjus gydymą, daugelis simptomų praeina per mėnesį. Geriausia, ką galite padaryti, tai toliau vartoti antibiotikus. Recidyvai yra dažni. Kai jie atsiranda, gali atsirasti ir papildomų simptomų, tokių kaip neurologinės problemos.
