Kas yra AFib?
Prieširdžių virpėjimas, arba AFib, yra labiausiai paplitęs aritmijos tipas suaugusiesiems.
Širdies aritmija yra tada, kai širdies plakimas turi nenormalų ritmą ar ritmą. Tai gali reikšti, kad jis plaka per lėtai, per greitai arba nereguliariai.
Aritmijos dažnai yra nekenksmingos ir negali sukelti simptomų ar komplikacijų. Tačiau kai kurios rūšys gali sukelti rimtų pasekmių ir jas reikia gydyti. Pavojingos aritmijos gali sukelti širdies nepakankamumą, širdies priepuolį, insultą ar mažą kraujotaką, dėl kurios gali būti pažeisti organai. Dauguma aritmija sergančių žmonių, net ir tų, kuriems reikalingas gydymas, gyvena normalų ir sveiką gyvenimą.
Greitas skilvelių dažnis arba atsakas (RVR)
Maždaug 2 procentai jaunesnių nei 65 metų amerikiečių turi protarpinį arba nuolatinį AFib. Vyresniems nei 65 metų žmonėms sergamumas padidėja iki maždaug 9 procentų.
AFib sukelia nenormalūs prieširdžių elektriniai impulsai, kurie yra viršutinės širdies kameros. Šios kameros greitai virpėja arba drebėja. Rezultatas - greitas ir nereguliarus kraujo siurbimas per širdį.
Kai kuriais AFib atvejais prieširdžių virpėjimas sukelia skilvelių ar apatinių širdies kamerų sumušimą per greitai. Tai vadinama greitu skilvelių dažniu arba atsaku (RVR). Jei sergate AFib su RVR, pajusite simptomus, paprastai greitą ar plakančią širdies plakimą. Taip pat galite patirti krūtinės skausmą, dusulį, svaigulį ar praeiti. RVR gali nustatyti ir patvirtinti gydytojas. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų ir reikalauja gydymo.
RVR pavojai
Kai skilveliai plaka per greitai, jie visiškai neužpildomi prieširdžių krauju. Dėl to jie negali efektyviai išpumpuoti kraujo, kad patenkintų kūno poreikius. Tai galiausiai gali sukelti širdies nepakankamumą.
Širdies nepakankamumas, atsirandantis dėl AFib su RVR, dažniausiai pasireiškia tiems, kurie jau serga kito tipo širdies ligomis. RVR gali sukelti krūtinės skausmą ir pabloginti tokias sąlygas kaip stazinis širdies nepakankamumas.
AFib be RVR
Galima turėti AFib be RVR. Jei sergate AFib, bet normalus skilvelio atsakas, simptomų gali nebūti. Kai kurie AFB simptomai yra neįmanomi. Tai gali būti dusulys, galvos svaigimas, nuovargis ar gausus prakaitavimas.
Diagnostika AFib su RVR
Vienintelis būdas galutinai diagnozuoti AFib, taip pat RVR, yra gauti elektrokardiogramą (EKG). Tai yra diagnostikos įrankis, registruojantis jūsų širdies elektrinį aktyvumą. AFib ir RVR sukuria išskirtinius EKG elektrinių bangų modelius, kuriuos gydytojai gali naudoti norėdami patvirtinti aritmijos buvimą.
EKG galima atlikti gydytojo kabinete, tačiau visą parą širdies įrašą taip pat galima atlikti naudojant Holterio monitorių. Tai suteikia išsamesnį vaizdą apie tai, ką daro širdis. Širdies monitorius taip pat galima nešioti ilgesnį laiką.
Sužinokite daugiau: 24 valandų Holterio stebėjimas »
Gydant AFib su RVR
Kai kuriems žmonėms, sergantiems AFib, nereikia aritmijos gydymo. Bet dėl RVR ar kitų sveikatos sutrikimų aritmija tampa rimtesnė. Tokiais atvejais gydymas yra būtinas.
AFib gydymas RVR yra trys tikslai:
- Valdykite RVR.
- Sumažinkite kraujo krešulių riziką.
- Kontroliuokite AFib simptomus.
Vaistai paprastai yra pirmasis žingsnis siekiant kontroliuoti skilvelių dažnį. Kai kurie įprasti vaistai, skirti lėtinti skilvelių dažnį žmonėms, turintiems šią ligą, yra šie:
- beta adrenoblokatoriai, tokie kaip propranololis
- kalcio kanalų blokatoriai, tokie kaip diltiazemas
- digoksinas
Kai kuriems žmonėms medikamentais gali nepavykti atkurti normalios skilvelių normos. Tokiu atveju galima įdiegti dirbtinį širdies stimuliatorių. Šis elektroninis prietaisas reguliuoja širdies plakimą. Kita galimybė taip pat gali apimti abliaciją. Tai procedūra, kurią atlieka specialistas ir pašalina nenormalų elektrinį kelią, kuris sukelia aritmiją.
„Outlook“
Įprastas gyvenimo būdas įmanomas daugumai žmonių, sergančių AFib, net ir turintiems RVR. Kontroliuoti širdies ritmą būtina norint palaikyti gerą kraujo ir deguonies srautą į širdį, smegenis ir kūną.
Gydymas AFib su RVR paprastai būna sėkmingas, tačiau būklė gali grįžti. Pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte daugiau apie jūsų konkrečios būklės prognozę.
