Kaulų metastazės ir prostatos vėžys
Maždaug 80 procentų prostatos vėžio ląstelių metastazuoja arba plinta, jos pasklinda į kaulus, tokius kaip klubo, stuburo ir dubens kaulai. Tai gali būti tiesioginė invazija arba keliaujant per jūsų kraują ar limfinę sistemą. Metastazavęs prostatos vėžys laikomas pažengusiu prostatos vėžiu.
Persikėlusios, ląstelės pradeda augti ir formuoti naujus navikus. Šis naujas augimas vis dar klasifikuojamas kaip prostatos vėžys, nes vėžys pirmiausia išsivystė į prostatą. Pajutę metastazes kauluose, galite pastebėti naujų ar kitokių simptomų.
Turėdami metastazių kauluose, pasikeis gydymo galimybės, prognozė ir perspektyva. Kai pradedate svarstyti kitus savo veiksmus, svarbu žinoti, kad turite daug galimybių.
Kokie simptomai?
Pažengusio prostatos vėžio simptomai yra šie:
- sunku šlapintis
- kruvinas šlapimas ar sperma
- erekcijos disfunkcija
- skausminga ejakuliacija
- patinimas dubens srityje ar kojose
- nuovargis
- nepaaiškinamas svorio metimas
Supratimas apie pažengusį prostatos vėžį »
Kaulų metastazės
Po vėžio ląstelių pasklidimo į kaulus gali atsirasti:
- kaulų skausmas
- silpni kaulai, dėl to padidėja lūžių rizika
- nugaros smegenų suspaudimas ir su tuo susijęs silpnumas ar tirpimas
- padidėjęs kalcio kiekis kraujyje
- klubo, šlaunų ar nugaros sustingimas ar skausmas
Šie simptomai gali sukelti stiprų diskomfortą ir negalią. Nugaros smegenų suspaudimas gali sukelti nervų pažeidimus, kurie gali sukelti raumenų silpnumą ar paralyžių, kojų ar rankų tirpimą ar šlapimo pūslės ir žarnyno funkcijų netekimą.
Didesnis kalcio kiekis kraujyje gali atsirasti, nes vėžys pakeičia normalų kaulą. Tai gali suaktyvinti:
- vėmimas
- dehidracija
- sumišimas
- pilvo diskomfortas
Pasitarkite su gydytoju, jei turite bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų. Ankstyvas gydymas gali padėti sulėtinti vėžio progresavimą kauluose ir pagerinti gyvenimo trukmę.
Kokia perspektyva?
Šiuo metu negalima išgydyti metastazavusio prostatos vėžio, tačiau nauji gydymo būdai pratęsia gyvenimą, kas buvo įmanoma prieš kelerius metus.
Apskritai, jūsų ilgalaikė perspektyva ir gyvenimo trukmė priklausys nuo tokių veiksnių:
- amžiaus
- bendrą sveikatą, įskaitant kitas jūsų turimas sąlygas
- metastazių mastas
- naviko laipsnis
- „Gleason“rezultatas
- prostatos specifinio antigeno (PSA) lygis
- gydymo tipai ir reakcija į juos
Prostatos vėžys ir gydymas vyrus gali paveikti skirtingai. Kai kurie gydymo metodai vieniems žmonėms bus veiksmingesni nei kitiems. Gydytojas galės su jumis aptarti jūsų ilgalaikę perspektyvą. Tai gali būti naudinga rengiant ateities planus.
Kaip turi įtakos išgyvenimas?
Danijos tyrėjų tyrimas ištyrė kaulų metastazių įtaką vyrų, sergančių prostatos vėžiu, išgyvenamumui.
Rezultatai yra žemiau:
| Pažangus prostatos vėžys | Vienerių metų išgyvenimas | Penkerių metų išgyvenimas |
| be kaulų metastazių | 87 procentai | 56 procentai |
| su kaulų metastazėmis | 47 procentai | 3 procentai |
| su kaulų metastazėmis ir su skeletu susijusiais įvykiais | 40 procentų | mažiau nei 1 procentas |
Su skeletu susiję įvykiai (SRE) reiškia kaulų metastazių komplikaciją. Remiantis Kanados urologų asociacijos žurnalu, SRE yra kai kaulų metastazės:
- sukelti nugaros smegenų suspaudimą
- sukelti kaulų lūžius
- reikalauti chirurginio gydymo iki kaulo
- reikalinga radiacija skausmui ar artėjančiam lūžių gydymui
Prostatos vėžio paplitimas ir mirtingumas JAV
Statistika apie pažengusio prostatos vėžio ilgalaikę perspektyvą gali būti ne visai tiksli. Šiandien turimi skaičiai neatspindi naujesnių gydymo galimybių. Tačiau bendras prostatos vėžio mirtingumas ir toliau mažėja, nes gydymas progresuoja.
Sergamumas prostatos vėžiu ir mirštamumas JAV „HealthGrove“
Kaip gydomos kaulų metastazės?
Šiuo metu nėra įmanoma išgydyti progresavusio prostatos vėžio su metastazėmis kauluose. Jūsų ligos gydymo galimybės skirsis priklausomai nuo jūsų:
- amžiaus
- etapas
- simptomai
- kur išplito vėžys
- jei lūžta ar susilpnėja kaulai
- bendra sveikata
Gydytojai kartu su jumis nustatys geriausią prostatos vėžio ir kaulų metastazių gydymo variantą. Gydymas gali būti sisteminis (paveikiantis visą kūną) arba vietinis (nukreiptas į kaulą). Jie apima:
- androgenų atėmimo terapija (ADT), kuri veikia mažinant testosterono kiekį ir sulėtindama vėžio augimą
- hormonų terapija, tokia kaip abirateronas ir enzalutamidas
- chemoterapija, dažnai naudojama po to, kai organizmas nustoja reaguoti į hormonų terapiją
- vakcinos ir imunoterapija, tokios kaip Sipuleucel-T
- terapija radiacija
- radiofarmaciniai vaistai, tokie kaip Metastron ar Xofigo
- bisfosfonatai, grupė vaistų, mažinančių SRE riziką ir mažinančių kalcio kiekį kraujyje
- denosumabas, dar viena galimybė sumažinti SRE riziką
- abliacijos technika, naudojant adatą navikams naikinti karščio, šalčio ar elektros srove
Kur galite sužinoti apie naujus gydymo būdus?
Klinikinių tyrimų metu ieškoma naujų strategijų, kaip gydyti, užkirsti kelią ir kontroliuoti tam tikras ligas, įskaitant pažengusią prostatos vėžį. Šie tyrimai taip pat tiria įvairių gydymo būdų veiksmingumą skirtingose žmonių grupėse. Pasitarkite su gydytoju, jei norite gauti daugiau informacijos apie klinikinius tyrimus, kurie jums gali būti tinkami. Tyrėjai visada ieško dalyvių.
Prostatos vėžio tyrimų finansavimas
Didžioji dalis prostatos vėžio tyrimams skiriamų lėšų skiriama gydymui.
Prostatos vėžio tyrimų finansavimo paskirstymas | „HealthGrove“
Koks yra šalutinis gydymo poveikis?
Galite patirti nuovargį, plaukų slinkimą ar pasikeisti nuotaiką. Tai yra bendras kaulų metastazių ir vėžio gydymo šalutinis poveikis. Tačiau šalutinis poveikis priklausys nuo gydymo ir asmens. Tai gali būti:
- karščiavimas
- pykinimas
- vėmimas
- mažakraujystė
- karščio bangos
- erekcijos disfunkcija ar sumažėjęs susidomėjimas seksu
- nuotaikos pokyčiai
- patinimas ar jautrumas krūtims
- svorio priaugimas
- problemų dėl dėmesio ir atminties
Praneškite gydytojui, jei atsiranda naujų simptomų. Skausmą galima gydyti, valdyti ar palengvinti. Ir kaip visada, prieš pradėdami vartoti ibuprofeną ir kitus nereceptinius vaistus ar papildus, pasitarkite su gydytoju, ypač jei jau vartojate kitus vaistus.
Bisfosfonatų šalutinis poveikis
Reta, bet rimta bisfosfonatų komplikacija yra žandikaulio osteonekrozė (ONJ). ONJ yra tada, kai žandikaulis praranda kraujo tiekimą ir miršta. ONJ nėra gydomas. Prieš pradedant vartoti šiuos vaistus, svarbu gauti dantų įvertinimą. Didžiausia ONJ išsivystymo rizika yra esamos ertmės ar nudilę dantys. Bisfosfonatai nerekomenduojami vyrams, kurių inkstų funkcija silpna, tačiau denousumabą vartoti saugu, jei sergate inkstų liga.
Kaulų skausmo ir silpnumo valdymas
Tokie simptomai kaip pykinimas, karštos bangos ir skausmas paprastai gali būti palengvinti vartojant vaistus. Kai kurie žmonės mano, kad nemokamos procedūros, tokios kaip akupunktūra ar masažas, padeda pašalinti šalutinį poveikį.
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti ortopedinę operaciją, kad stabilizuotų jūsų kaulus, palengvintų skausmą ir padėtų išvengti kaulų lūžių.
Ar bandėte šias priemones nuo karščio bangų? »
Kokie yra kiti veiksmai?
Kaulų metastazės daro didelę įtaką prostatos vėžio ilgalaikiam vystymuisi. Tačiau svarbu atsiminti, kad skaičiai yra tik statistika.
Geros žinios yra tai, kad pažengusio prostatos vėžio gyvenimo trukmė ir toliau ilgėja. Nauji gydymo metodai suteikia ilgesnį gyvenimą ir geresnę gyvenimo kokybę. Pasitarkite su gydytoju apie savo gydymo galimybes ir ilgalaikę perspektyvą.
Kiekvieno žmogaus vėžys yra skirtingas. Palaikymą galite rasti pasidalinę gydymo planu su draugais ir šeima. Arba galite kreiptis į vietos bendruomenės grupes ar internetinius forumus, pavyzdžiui, „Vyrų priežiūra“, kad gautumėte patarimų ir nuraminimo.
