Kas yra gonorėja?
Gonorėja yra lytiškai plintanti liga (LPL). Tai sukelia infekcija su Neisseria gonorrhoeae bakterija. Jis linkęs užkrėsti šiltas, drėgnas kūno vietas, įskaitant:
- šlaplė (vamzdelis, kuris šalina šlapimą iš šlapimo pūslės)
- akys
- gerklę
- makštis
- išangės
- moters reprodukcinis traktas (kiaušintakiai, gimdos kaklelis ir gimda)
Gonorėja tarp žmonių pereina neapsaugoto oralinio, analinio ar vaginalinio sekso metu. Žmonėms, turintiems daug seksualinių partnerių, arba tiems, kurie nenaudoja prezervatyvo, gresia didžiausia infekcijos rizika. Geriausia apsauga nuo infekcijos yra susilaikymas, monogamija (seksas tik su vienu partneriu) ir tinkamas prezervatyvų naudojimas. Elgesys, dėl kurio žmogus labiau linkęs užsiimti nesaugiu seksu, taip pat padidina infekcijos tikimybę. Šis elgesys apima piktnaudžiavimą alkoholiu ir neteisėtą narkotikų vartojimą, ypač narkotikų vartojimą į veną.
Gonorėjos simptomai
Simptomai paprastai atsiranda per dvi - 14 dienų po ekspozicijos. Tačiau kai kurie gonorėja užsikrėtę žmonės niekada nepastebi pastebimų simptomų. Svarbu atsiminti, kad gonorėja sergantis asmuo, neturintis simptomų, dar vadinamas nesimptominiu nešiotoju, vis dar yra užkrečiamas. Žmogus labiau linkęs užkrėsti infekciją kitiems partneriams, kai neturi pastebimų simptomų.
Simptomai vyrams
Vyrams kelias savaites gali nepasireikšti pastebimi simptomai. Kai kuriems vyrams simptomai niekada negali pasireikšti.
Paprastai infekcija pradeda pasireikšti praėjus savaitei nuo jos perdavimo. Pirmasis pastebimas vyrams simptomas dažnai yra deginantis ar skausmingas pojūtis šlapinantis. Progresuodami kiti simptomai gali būti:
- didesnis šlapinimosi dažnis ar skubumas
- pūliai (arba lašinamas) iš varpos (balti, geltoni, smėlio arba žalsvi)
- patinimas ar paraudimas varpos angoje
- patinimas ar skausmas sėklidėse
- nuolatinis gerklės skausmas
Infekcija organizme išliks kelias savaites po to, kai bus pašalinti simptomai. Retais atvejais gonorėja ir toliau gali pažeisti kūną, ypač šlaplę ir sėklides. Skausmas taip pat gali plisti į tiesiąją žarną.
Simptomai moterims
Daugeliui moterų neatsiranda akivaizdžių gonorėjos simptomų. Kai moterys pasireiškia simptomais, jos būna lengvos ar panašios į kitas infekcijas, todėl jas sunkiau nustatyti. Gonorėjos infekcijos gali būti panašios į įprastas makšties mielių ar bakterines infekcijas.
Simptomai yra šie:
- išskyros iš makšties (vandeningos, kreminės arba šiek tiek žalios)
- skausmas ar deginimo pojūtis šlapinantis
- poreikis dažniau šlapintis
- sunkesni periodai ar dėmėtumas
- gerklės skausmas
- skausmas įsitraukus į lytinį aktą
- aštrus apatinės pilvo dalies skausmas
- karščiavimas
Gonorėjos testai
Sveikatos priežiūros specialistai gali diagnozuoti gonorėjos infekciją keliais būdais. Jie gali paimti skysčio mėginį iš simptominės srities tamponu (varpos, makšties, tiesiosios žarnos ar gerklės) ir pastatyti jį ant stiklinės plokštelės. Jei gydytojas įtaria sąnario ar kraujo infekciją, jis ar ji ims mėginį paimdamas kraują arba įkišdamas adatą į simptominį sąnarį skysčiui ištraukti. Tada jie pridės dėmę prie mėginio ir ištirs jį mikroskopu. Jei ląstelės reaguoja į dėmę, greičiausiai turite gonorėjos infekciją. Šis metodas yra gana greitas ir lengvas, tačiau jis nesuteikia visiško tikrumo. Šį testą taip pat gali atlikti laboratorijos technologas.
Antrasis metodas apima to paties tipo mėginio paėmimą ir įdėjimą į specialų indą. Tai bus inkubuojama idealiomis augimo sąlygomis keletą dienų. Gonorėjos bakterijų kolonija augs, jei bus gonorėjos.
Preliminarus rezultatas gali būti parengtas per 24 valandas. Galutinis rezultatas užtruks iki trijų dienų.
Gonorėjos komplikacijos
Moterims yra didesnė ilgalaikio negydomų infekcijų komplikacijų rizika. Negydoma gonorėjos infekcija gali išaugti į moters reprodukcinį taką ir apimti gimdą, kiaušintakius ir kiaušides. Ši liga yra žinoma kaip dubens uždegiminė liga (PID) ir gali sukelti stiprų bei lėtinį skausmą ir pakenkti moters lytiniams organams. PID gali sukelti ir kitos lytiškai plintančios ligos. Moterims taip pat gali atsirasti kiaušintakių užsikimšimas ar randai, kurie gali užkirsti kelią būsimam nėštumui ar sukelti negimdinį nėštumą. Negimdinis nėštumas yra tada, kai apvaisintas kiaušinis implantuojamas ne gimdoje. Gonorėjos infekcija gali praeiti naujagimiui gimdymo metu.
Vyrams gali pasireikšti šlaplės randas. Vyrams taip pat gali išsivystyti skausmingas abscesas varpos viduje. Infekcija gali sukelti sumažėjusį vaisingumą ar sterilumą.
Kai gonorėjos infekcija plinta į kraują, tiek vyrai, tiek moterys gali patirti artritą, širdies vožtuvų pažeidimus ar smegenų ar nugaros smegenų dangalų uždegimą. Tai yra retos, bet rimtos sąlygos.
Gonorėjos gydymas
Šiuolaikiniai antibiotikai gali išgydyti daugumą gonorėjos infekcijų. Dauguma valstijų taip pat teikia nemokamą diagnostiką ir gydymą valstybės remiamose sveikatos klinikose.
Namuose ir nereceptiniai vaistai
Namuose nėra jokių vaistų ar nereceptinių vaistų, kurie gydytų gonorėjos infekciją. Jei įtariate, kad sergate gonorėja, turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą.
Antibiotikai
Gonorėja paprastai gydoma antibiotikų ceftriaksono injekcija į sėdmenis arba vienkartine azitromicino doze per burną. Pradėję vartoti antibiotikus, per kelias dienas turėtumėte pajusti palengvėjimą.
Įstatymas reikalauja, kad sveikatos priežiūros specialistai praneštų apie užkrėtimą, paprastai apskrities visuomenės sveikatos skyriui. Visuomenės sveikatos priežiūros pareigūnai nustatys, su jais susisieks, patikrins ir ištirs nukentėjusio asmens seksualinius partnerius, kad padėtų užkirsti kelią infekcijai plisti. Sveikatos apsaugos pareigūnai taip pat kreipsis į kitus asmenis, su kuriais šie asmenys galėjo turėti lytinių santykių.
Antibiotikams atsparių gonorėjos padermių atsiradimas yra vis didesnis iššūkis. Šiais atvejais gali prireikti išsamesnio gydymo, skiriant septynių dienų trukmės geriamąjį antibiotiką arba dvigubai gydant dviem skirtingais antibiotikais, paprastai iš viso septynias gydymo dienas. Pratęstam gydymui naudojami antibiotikai paprastai skiriami vieną ar du kartus per dieną. Kai kurie įprasti antibiotikai yra azitromicinas ir doksiciklinas. Mokslininkai dirba kurdami vakcinas, kad būtų išvengta gonorėjos infekcijos.
Gonorėjos prevencija
Saugiausias būdas išvengti gonorėjos ar kitų lytinių liaukų yra abstinencija. Jei užsiiminėjate seksu, visada naudokite prezervatyvą. Svarbu būti atviram su savo seksualiniais partneriais, reguliariai tikrintis lytinius lytinius organus ir išsiaiškinti, ar jie buvo išbandyti.
Jei jūsų partneriui pasireiškia galimos infekcijos požymiai, venkite bet kokio seksualinio kontakto su jais. Paprašykite jų kreiptis į gydytoją, kad būtų užkirstas kelias galimam užkrėtimui.
Didesnė rizika užsikrėsti gonorėja, jei jau buvote turėjusi ją ar bet kurį kitą lytinius susirgimus lytiniu keliu. Jūs taip pat rizikuojate, jei turite kelis seksualinius partnerius ar naują partnerį.
Ką daryti, jei sergate gonorėja
Jei manote, kad galite turėti gonorėją, turėtumėte vengti bet kokio seksualinio aktyvumo. Taip pat turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Gydytojo vizito metu būkite pasirengę:
- išsamiai apibūdinkite savo simptomus
- aptarti savo seksualinę istoriją
- pateikite ankstesnių seksualinių partnerių kontaktinę informaciją, kad gydytojas galėtų susisiekti su jais anonimiškai jūsų vardu
Jei bendraujate su savo seksualiniu (-iais) partneriu (-iais), praneškite jiems, kad jie turėtų būti nedelsiant išbandyti.
Jei vartojate antibiotikus, svarbu išgerti visą tablečių kursą, kad užtikrintumėte, jog infekcija bus visiškai išgydyta. Jei antibiotikų kursas trumpas, bakterijos gali lengviau atsigauti. Taip pat po vienos ar dviejų savaičių turite kreiptis į gydytoją, kad įsitikintumėte, ar infekcija išnyko.
Jei rezultatai vėl bus neigiami, o jūsų seksualiniame partneryje taip pat nėra jokios infekcijos, galima atnaujinti seksualinę veiklą.
Q:
Koks yra gonorėjos ir chlamidijos santykis?
A:
Gonorėja ir chlamidijos yra bakterijos, sukeliančios LPL. Abiejų infekcijų rizikos veiksniai yra vienodi ir abu sukelia panašius simptomus. Chlamidijos komplikacijos yra labai panašios į gonorėją, išskyrus tai, kad chlamidijos paveikia ne reprodukcinius takus, o rečiau. Diagnozė ir gydymas taip pat iš esmės nesiskiria. Jei manote, kad jums gali būti lytinė liga, turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą. Jie gali nustatyti, koks tai tipas, išbandydami jus, kaip aprašyta aukščiau, ir tada pradėti tinkamą gydymą.
Graham Rogers, MDAnswers atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomones. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
