Ką aš turiu?
Gonorėja yra lytiniu keliu plintanti liga (LPL), paprastai vadinama „klipe“. Jis sudaromas iš makšties, oralinio ar analinio sekso su asmeniu, užkrėstu Neisseria gonorrhoeae bakterija. Tačiau ne kiekvienas poveikis sukelia infekciją.
Gonorėjos bakterijų paviršiuje yra baltymų, kurie prisijungia prie gimdos kaklelio ar šlaplės ląstelių. Po to, kai bakterijos prisitvirtina, jos įsiveržia į ląsteles ir plinta. Dėl šios reakcijos jūsų kūnas apsigina nuo bakterijų, o jūsų ląstelės ir audiniai gali būti pažeisti.
Gimdyme gonorėja gali sukelti rimtų problemų jūsų kūdikiui. Gonorėja gali būti perduota motinai kūdikiui gimdymo metu, todėl svarbu diagnozuoti ir gydyti gonorėją prieš gimdant.
Ar dažna gonorėja?
Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, gonorėja yra labiau būdinga vyrams nei moterims. Moterims gonorėjos infekcija dažniausiai pasireiškia gimdos kaklelyje, tačiau bakterijų taip pat galima rasti šlaplėje, makšties, tiesiosios žarnos angoje ir gerklėje.
Gonorėja yra antra dažniausiai pasitaikanti liga JAV. 2014 m. Buvo pranešta apie 350 000 gonorėjos atvejų. Tai reiškia, kad 100 000 žmonių buvo apie 110 atvejų. Ši statistika buvo mažesnė 2009 m., Kai 100 000 žmonių buvo užregistruota apie 98 atvejus.
Gali būti sunku nustatyti faktinę gonorėjos statistiką, nes kai kurie atvejai gali būti nedeklaruojami. Yra žmonių, kurie yra užsikrėtę, bet simptomų neparodo. Be to, kai kurie simptomai turintys žmonės gali nematyti gydytojo.
Apskritai, gonorėjos dažnis JAV nuo 1975 m. Dramatiškai sumažėjo. Tai daugiausia lemia tai, kad žmonės keičia savo elgesį dėl baimės užsikrėsti ŽIV. Šiandien taip pat yra geresnė gonorėjos patikra ir tyrimas.
Ar vieni žmonės rizikuoja labiau nei kiti?
Didelės rizikos gonorėjos rizikos veiksniai yra šie:
- būdamas 15–24 metų amžiaus
- turintys naują sekso partnerį
- turintys kelis sekso partnerius
- anksčiau diagnozuota gonorėja ar kitos lytiškai plintančios ligos (LPL)
Daugelis moterų infekcijų nesukelia simptomų, kol neatsiranda problemų. Dėl šios priežasties CDC rekomenduoja reguliariai tirti padidintos rizikos moteris, net jei joms nėra simptomų.
Kokie yra gonorėjos simptomai ir komplikacijos
Simptomai, kuriuos gali patirti kai kurios moterys, yra šie:
- iš makšties išsiskiria geltonos gleivės ir pūliai
- skausmingas šlapinimasis
- nenormalus menstruacinis kraujavimas
Jei infekcija plinta toje vietoje, gali atsirasti tiesiosios žarnos skausmas ir patinimas.
Kadangi tiek daug moterų neturi simptomų, infekcijos dažnai negydomos. Jei taip atsitiks, infekcija gali išplisti iš gimdos kaklelio į viršutinius lytinius takus ir užkrėsti gimdą. Infekcija taip pat gali plisti į kiaušintakius, vadinamus salpingitu arba dubens uždegimine liga (PID).
Moterys, sergančios PID dėl gonorėjos, paprastai karščiuoja, joms skauda pilvą ir dubens. PID sukeliančios bakterijos gali pažeisti kiaušintakius, kurie gali sukelti nevaisingumą, negimdinį nėštumą ir lėtinį dubens skausmą.
Jei gonorėja negydoma, ji taip pat gali plisti į kraują ir sukelti išplitusią gonokokinę infekciją (DGI). Ši infekcija dažniausiai ištinka praėjus septynioms – dešimt dienų nuo menstruacijų pradžios.
DGI gali sukelti karščiavimą, šaltkrėtį ir kitus simptomus. Gyvi gonokokų organizmai taip pat gali įsibrauti į sąnarius ir sukelti kelių, kulkšnių, pėdų, riešų ir rankų artritą.
Gonorėja taip pat gali paveikti odą ir sukelti bėrimą ant rankų, riešų, alkūnių ir kulkšnių. Bėrimas prasideda mažomis, plokščiomis, raudonomis dėmėmis, susidarančiomis pūslelėmis užpildytose pūslelėse.
Retais atvejais gali prasidėti smegenų ar nugaros smegenų audinių uždegimas, širdies vožtuvų infekcija arba kepenų gleivinės uždegimas.
Be to, gonorėjos infekcija gali palengvinti užsikrėtimą ŽIV. Taip atsitinka todėl, kad gonorėja užplūsta jūsų audinius ir susilpnina imuninę sistemą.
Kokius rūpesčius kelia nėščios moterys?
Daugumai nėščių moterų, sergančių gonorėja, simptomų nėra, todėl galbūt nežinote, ar esate užsikrėtęs. Nėščios moterys iš tikrųjų turi tam tikrą apsaugą nuo galimų problemų. Pavyzdžiui, vaisiaus audiniai gali padėti apsaugoti gimdą ir kiaušintakius nuo infekcijos.
Tačiau nėščios moterys, sergančios gonorėja, gali perduoti infekciją savo kūdikiams makšties metu. Taip atsitinka todėl, kad kūdikis liečiasi su motinos lytinių organų sekretais. Užsikrėtusių kūdikių simptomai paprastai pasireiškia po dviejų – penkių dienų po gimdymo.
Užkrėsti kūdikiai gali susirgti galvos odos infekcijomis, viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, uretritu ar vaginitu. Jie taip pat gali išsivystyti į rimtą akių infekciją.
Infekcija taip pat gali patekti į kūdikio kraują, sukeldama generalizuotą ligą. Kaip ir suaugusiesiems, kai bakterijos plinta visame kūne, jos gali įsikurti viename ar keliuose sąnariuose ir sukelti artritą ar audinių uždegimą smegenyse ar nugaros smegenyse.
Akių infekciją naujagimiui retai sukelia gonorėja. Tačiau jei tai atsitiks, tai gali sukelti nuolatinį aklumą.
Tačiau galima užkirsti kelią aklumui, kurį sukelia akių infekcija nuo gonorėjos. Naujagimiams įprasta skirti oftalmologinį eritromicino tepalą, kad būtų išvengta akių infekcijų. Geriausias būdas išvengti infekcijos kūdikiams, jaunesniems nei 28 dienų, yra motinos patikrinimas ir gydymas prieš gimdymą.
Gydymas, prevencija ir perspektyvos
Ankstyva gonorėjos diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs, kad liga neplistų. Jei jūsų seksualinis partneris (-iai) yra užkrėsti, turėtumėte būti ištirti ir gydomi.
Saugaus sekso praktikavimas ir prezervatyvo naudojimas sumažins jūsų tikimybę užsikrėsti gonorėja ar bet kokia lytiniu būdu plintančia liga. Galite paprašyti savo partnerio, kad jis būtų patikrintas, ir būtinai venkite sekso su žmogumi, kuriam būdingi neįprasti simptomai.
Gonorėjos pernešimas naujagimiui gali sukelti rimtas infekcijas. Svarbu atsiminti, kad dažnai simptomų nebūna, kol neišsivysto problemos. Laimei, gydymas antibiotikais gali išgydyti daugumą gonorėjos atvejų.
Reguliarūs patikrinimai, kai sužinosite, kad esate nėščia, gali sumažinti komplikacijų riziką nėštumo metu. Pasitarkite su gydytoju dėl patikrinimo ir būtinai pasakykite jiems apie visas jūsų užkrėstas infekcijas.