Kas yra toksiškas megakolonas?
Storoji žarna yra žemiausia virškinamojo trakto dalis. Tai apima jūsų priedėlį, dvitaškį ir tiesiąją žarną. Storoji žarna užbaigia virškinimo procesą, sugerdama vandenį ir perduodama atliekas (išmatas) į išangę.
Dėl tam tikrų sąlygų gali sutrikti storosios žarnos veikla. Viena iš tokių sąlygų yra toksikometakolonas arba megarektumas. Megakolonas yra bendras terminas, reiškiantis nenormalų storosios žarnos išsiplėtimą. Toksiškas megakolonas yra terminas, vartojamas išreikšti būklės rimtumą.
Toksiškas megakolonas yra retas. Tai storosios žarnos išsiplėtimas, kuris išsivysto per kelias dienas ir gali būti pavojingas gyvybei. Tai gali būti uždegiminės žarnyno ligos (tokios kaip Krono liga) komplikacijos.
Kas sukelia toksišką megakoloną?
Viena iš toksiško megakolono priežasčių yra uždegiminė žarnyno liga (IBD). Uždegiminės žarnyno ligos gali patinti ir sudirginti kai kurias jūsų virškinamojo trakto dalis. Šios ligos gali būti skausmingos ir padaryti nuolatinę žalą jūsų storosios ir plonosios žarnos. IBD pavyzdžiai yra opinis kolitas ir Krono liga. Toksinį megakoloną taip pat gali sukelti tokios infekcijos kaip Clostridium difficile kolitas.
Toksiškas megakolonas atsiranda, kai dėl uždegiminių žarnų ligų storosios žarnos išsiplečia, išsiplečia ir išsiplečia. Kai tai atsitinka, dvitaškis nesugeba pašalinti iš organizmo dujų ar išmatų. Jei dvitaškyje kaupiasi dujos ir išmatos, ilgainiui gali plyšti jūsų storosios žarnos.
Storosios žarnos plyšimas yra pavojingas gyvybei. Jei žarnynas plyšta, bakterijos, kurių paprastai yra žarnyne, išsiskiria į jūsų pilvą. Tai gali sukelti sunkią infekciją ir net mirtį.
Svarbu pažymėti, kad yra ir kitų megakolonų rūšių. Pavyzdžiai:
- pseudo obstrukcijos megakolonas
- dvitaškis ileus megakolonas
- įgimtas storosios žarnos išsiplėtimas
Nors šios sąlygos gali išplėsti ir pažeisti storąją žarną, jos atsiranda ne dėl uždegimo ar infekcijos.
Kokie yra toksiško megakolono simptomai?
Kai atsiranda toksiškas megakolonas, storosios žarnos greitai plečiasi. Būsenos simptomai gali pasireikšti staiga ir apimti:
- pilvo skausmas
- pilvo pūtimas (distiliacija)
- pilvo jautrumas
- karščiavimas
- greitas širdies ritmas (tachikardija)
- šokas
- kruvinas ar gausus viduriavimas
- skausmingi tuštinimai
Toksiškas megakolonas yra pavojinga gyvybei liga. Jei šie simptomai pasireiškia, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Kaip diagnozuojamas toksiškas megakolonas?
Jei pasireiškia toksinio megakolono simptomai, gydytojas gali patvirtinti diagnozę atlikdamas fizinį egzaminą ir atlikdamas kitus testus. Jie paklaus jūsų apie savo sveikatos istoriją ir ar turite IBD. Jūsų gydytojas taip pat patikrins, ar turite švelnų pilvą ir ar jie girdi žarnos garsus per stetoskopą, pastatytą ant jūsų pilvo.
Jei gydytojas įtaria, kad turite toksišką megakoloną, jis gali užsakyti daugiau tyrimų. Papildomi tyrimai diagnozei patvirtinti apima:
- pilvo rentgeno spinduliai
- Pilvo kompiuterinė tomografija
- kraujo tyrimai, tokie kaip bendras kraujo tyrimas (CBC) ir kraujo elektrolitai
Kaip gydomas toksiškas megakolonas?
Toksinio megakolono gydymas paprastai apima operaciją. Jei pasireiškia ši liga, būsite paguldytas į ligoninę. Jūs gausite skysčių, kad išvengtumėte šoko. Šokas yra gyvybei pavojinga būklė, atsirandanti tada, kai dėl infekcijos kūne greitai sumažėja kraujospūdis.
Kai jūsų kraujospūdis stabilus, jums reikės operacijos, kad ištaisytumėte toksišką megakoloną. Kai kuriais atvejais dėl toksiško megakolono gaubtinės žarnos gali atsirasti plyšimas ar perforacija. Ši ašara turi būti pataisyta, kad bakterijos iš storosios žarnos nepatektų į kūną.
Net jei nėra perforacijos, storosios žarnos audinys gali būti susilpnėjęs ar pažeistas, todėl jį reikia pašalinti. Atsižvelgiant į žalos dydį, gali reikėti atlikti kolektomiją. Ši procedūra apima visą arba dalinį storosios žarnos pašalinimą.
Operacijos metu ir po jos naudosite antibiotikus. Antibiotikai padės išvengti rimtos infekcijos, vadinamos sepsiu. Sepsis sukelia sunkią organizmo reakciją, dažnai pavojingą gyvybei.
Visa proktokolektomija su ileostomija »
Kaip galima išvengti toksiško megakolono?
Toksiškas megakolonas yra IBD ar infekcijų komplikacija. Jei turite vieną iš šių sąlygų, turėtumėte vadovautis savo gydytojo patarimais. Tai gali būti gyvenimo būdo pokyčiai ir tam tikrų vaistų vartojimas. Laikydamiesi gydytojo patarimų, padėsite kontroliuoti IBD simptomus, užkirsti kelią infekcijoms ir sumažinti tikimybę, kad susiformuos toksinis megakolonas.
Kokia yra ilgalaikė perspektyva?
Jei išsivysto toksinis megakolonas ir skubiai kreipiatės gydymo į ligoninę, jūsų ilgalaikė perspektyva bus gera. Dėl šios ligos skubios medicininės pagalbos padės išvengti komplikacijų, įskaitant:
- storosios žarnos perforacija (plyšimas)
- sepsis
- šokas
- koma
Jei atsiranda toksinio megakolono komplikacijų, gydytojui gali tekti imtis rimtų priemonių. Norint visiškai pašalinti gaubtinę žarną, gali prireikti atlikti ileostomiją arba ileoanalinę anogeno anogeliozę (IPAA). Šie prietaisai pašalins išmatą iš jūsų kūno, kai bus pašalinta jūsų gaubtinė žarna.
