Kas yra septinis šokas?
Sepsis yra infekcijos rezultatas ir sukelia drastiškus kūno pokyčius. Tai gali būti labai pavojinga ir potencialiai pavojinga gyvybei.
Tai atsiranda, kai cheminės medžiagos, kovojančios su infekcija, sukeldamos uždegimines reakcijas, išleidžiamos į kraują.
Gydytojai nustatė tris sepsio stadijas:
- Sepsis yra tada, kai infekcija patenka į kraują ir sukelia uždegimą organizme.
- Sunkus sepsis yra toks, kai infekcija yra pakankamai sunki, kad paveiktų jūsų organų, tokių kaip širdis, smegenys ir inkstai, funkcijas.
- Sepsinis šokas yra tada, kai jaučiate reikšmingą kraujospūdžio sumažėjimą, kuris gali sukelti kvėpavimo ar širdies nepakankamumą, insultą, kitų organų nepakankamumą ir mirtį.
Manoma, kad dėl sepsio atsirandantis uždegimas sukelia mažų kraujo krešulių susidarymą. Tai gali blokuoti deguonies ir maistinių medžiagų patekimą į gyvybiškai svarbius organus.
Uždegimas dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus suaugusiesiems arba tiems, kurių susilpnėjusi imuninė sistema. Bet tiek sepsis, tiek septinis šokas gali nutikti bet kam.
Sepsinis šokas yra dažniausia mirties priežastis intensyviosios terapijos skyriuose JAV.
Raskite greitosios pagalbos skyrių šalia jūsų »
Kokie yra septinio šoko simptomai?
Nereikėtų ignoruoti ankstyvų sepsio simptomų. Jie apima:
- karščiavimas, paprastai didesnis nei 101˚F (38˚C)
- žema kūno temperatūra (hipotermija)
- greitas širdies ritmas
- greitas kvėpavimas arba daugiau kaip 20 įkvėpimų per minutę
Sunkus sepsis yra sepsis, turintis organų pažeidimo požymių, kurie dažniausiai pažeidžia inkstus, širdį, plaučius ar smegenis. Smagaus sepsio simptomai yra šie:
- pastebimai mažesnis šlapimo kiekis
- aštrus sumišimas
- galvos svaigimas
- sunkūs kvėpavimo sutrikimai
- melsvas skaitmenų ar lūpų spalvos pasikeitimas (cianozė)
Žmonės, patiriantys septinį šoką, patirs sunkaus sepso simptomus, tačiau jiems taip pat bus labai žemas kraujospūdis, kuris nereaguoja į skysčių pakeitimą.
Kas sukelia septinį šoką?
Bakterinė, grybelinė ar virusinė infekcija gali sukelti sepsį. Bet kuri infekcija gali prasidėti namuose arba ligoninėje gydant kitą ligą.
Sepsis dažniausiai kilęs iš:
- pilvo ar virškinimo sistemos infekcijos
- plaučių infekcijos, tokios kaip pneumonija
- šlapimo takų infekcija
- reprodukcinės sistemos infekcija
Kokie yra rizikos veiksniai?
Dėl tam tikrų veiksnių, tokių kaip amžius ar ankstesnė liga, gali kilti didesnė septinio šoko rizika. Ši būklė būdinga naujagimiams, vyresnio amžiaus suaugusiems, nėščioms moterims ir toms, kurių imuninė sistema yra nuslopinta dėl ŽIV, reumatinių ligų, tokių kaip vilkligė ir reumatoidinis artritas, arba psoriazės. Tai gali sukelti uždegiminės žarnyno ligos ar vėžio gydymas.
Šie faktoriai taip pat gali padaryti didesnę tikimybę, kad žmogui pasireiškia septinis šokas:
- didelę operaciją ar ilgalaikę hospitalizaciją
- 1 ir 2 tipo diabeto narkotikų vartojimas
- hospitalizuoti pacientai, kurie jau labai serga
- tokių prietaisų kaip intraveniniai kateteriai, šlapimo kateteriai ar kvėpavimo vamzdeliai, kurie gali patekti į organizmą bakterijas, poveikis
- prasta mityba
Kokie tyrimai naudojami diagnozuojant septinį šoką?
Jei turite sepsio simptomų, kitas žingsnis yra atlikti testus, siekiant nustatyti, kiek infekcija yra toli. Diagnozė dažnai atliekama atliekant kraujo tyrimą. Šio tipo bandymai gali nustatyti, ar yra šie veiksniai:
- bakterijų kiekis kraujyje
- krešėjimo problemos dėl mažo trombocitų skaičiaus
- perteklinis atliekų kiekis kraujyje
- sutrikusi kepenų ar inkstų veikla
- sumažėjęs deguonies kiekis
- elektrolitų pusiausvyros sutrikimas
Atsižvelgiant į jūsų simptomus ir kraujo tyrimo rezultatus, yra ir kitų tyrimų, kuriuos gydytojas gali atlikti norėdamas nustatyti jūsų infekcijos šaltinį. Jie apima:
- šlapimo tyrimas
- žaizdos sekrecijos tyrimas, jei turite atvirą plotą, kuris atrodo užkrėstas
- gleivių sekrecijos tyrimas, siekiant išsiaiškinti, koks gemalo tipas yra už infekcijos
- stuburo skysčio tyrimas
Tais atvejais, kai infekcijos šaltinis nėra aiškus iš aukščiau pateiktų testų, gydytojas taip pat galėtų naudoti šiuos metodus, kad susidarytų jūsų kūno vidinį vaizdą:
- Rentgeno spinduliai
- KT skenavimas
- ultragarsu
- MRT
Kokias komplikacijas gali sukelti septinis šokas?
Sepsinis šokas gali sukelti daugybę labai pavojingų ir gyvybei pavojingų komplikacijų, kurios gali būti mirtinos. Galimos komplikacijos:
- širdies nepakankamumas
- nenormalus kraujo krešėjimas
- inkstų nepakankamumas
- kvėpavimo takų sutrikimas
- insultas
- kepenų nepakankamumas
- žarnos dalies praradimas
- galūnių dalių praradimas
Galimos komplikacijos ir jūsų būklės baigtis gali priklausyti nuo tokių veiksnių:
- amžiaus
- kaip greitai pradedamas gydymas
- sepsio priežastis ir kilmė organizme
- egzistuojančios sveikatos būklės
Kaip gydomas septinis šokas?
Kuo anksčiau sepsis diagnozuotas ir gydomas, tuo didesnė tikimybė išgyventi. Kai bus diagnozuotas sepsis, greičiausiai būsite paguldyti į Intensyviosios terapijos skyrių (ICU) gydyti. Gydytojai septiniam šokui gydyti naudoja daugybę vaistų, įskaitant:
- intraveniniai antibiotikai kovai su infekcija
- vazopresoriniai vaistai, ty vaistai, sutraukiantys kraujagysles ir padedantys padidinti kraujospūdį
- insulinas, užtikrinantis cukraus stabilumą kraujyje
- kortikosteroidai
Didelis kiekis intraveninių (IV) skysčių bus skiriamas dehidratacijai gydyti ir padidins kraujospūdį bei organų kraujotaką. Gali prireikti ir kvėpavimo respiratoriaus. Gali būti atliekama chirurgija, siekiant pašalinti infekcijos šaltinį, pavyzdžiui, nusausinti pūlinį abscesą arba pašalinti užkrėstą audinį.
Ilgalaikė septinio šoko prognozė
Sepsinis šokas yra sunki liga, ir daugiau nei 50 procentų atvejų mirtis įvyks. Jūsų tikimybė išgyventi septinį šoką priklausys nuo infekcijos šaltinio, nuo paveiktų organų skaičiaus ir nuo to, kaip greitai pradėsite gydymą, kai tik pradėsite patirti simptomus.
