Kas yra pustulinė psoriazė?
Psoriazė yra odos liga, dėl kurios atsiranda raudoni, pleiskanoti odos pleistrai. Tai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažnai aptinkama aplink kelius ir alkūnes. Jūs galite susirgti psoriaze bet kuriame amžiuje, tačiau vidutinis suaugusiųjų amžius, kai ja sergama, yra 15–35 metai. Retai vaikai, jaunesni nei 10 metų, suserga šia liga. Psoriazė nėra užkrečiama, ji iš tikrųjų gali pasireikšti įvairiomis formomis. Viena iš šių formų yra pustulinė psoriazė, iš kurios susidaro baltos, neinfekcinės pūslelės su pūslėmis (pustulės).
Pustulinė psoriazė gali pasireikšti kartu su kitomis psoriazės formomis, tokiomis kaip plokštelinė psoriazė. Jis gali išplisti atskirose vietose, tokiose kaip rankos ir kojos, arba visame kūne. Bet tai retai matoma ant veido. Paprastai odos oda tampa švelni ir paraudusi. Per keletą valandų signalizatorius suformuoja dideles neinfekcinio pūlio pūsles. Galų gale šios pūslelės pasidaro rudos ir plutos. Po to, kai jie nulupa, oda gali būti blizgi arba pleiskanoti.
Pustulinės psoriazės nustatymas
Kaip diagnozuoti pustulinę psoriazę?
Pustulinė psoriazė nėra tipiškas odos bėrimas. Apsilankykite pas gydytoją, jei pastebėjote neįprastus odos pokyčius arba turite bėrimą, pūslelę ar atvirą gerklę, kuri nepagerėja ar blogėja.
Norėdami diagnozuoti pustulinę psoriazę, gydytojas gali atlikti išsamų kraujo tyrimą, kad patikrintų, ar nėra baltųjų kraujo kūnelių anomalijų, ar padidėjusio uždegimo požymių. Jei sergate pustuline psoriaze, jūsų kraujo darbe gali būti sumažėję limfocitai - baltųjų kraujo kūnelių rūšis. Kartais gydytojai pašalina ir ištiria pustulės pavyzdį, kad diagnozuotų būklę. Sužinokite viską, ką reikia žinoti apie psoriazę.
Pustulinės psoriazės tipai
Von Zumbusch pustulinė psoriazė
Von Zumbusch psoriazė (ūminė generalizuota pustulinė psoriazė) prasideda skausmingomis raudonos odos vietomis. Pustulės susiformuoja per kelias valandas ir išdžiūsta per dieną ar dvi. Von Zumbusch gali pasikartoti ciklais, grįždamas kas kelias dienas ar savaites. Von Zumbusch vaikams yra retas reiškinys, tačiau kai jis atsiranda, rezultatas yra geresnis nei tada, kai jis pasireiškia suaugusiesiems. Vaikams būklė dažnai pagerėja negydant.
Simptomai yra šie:
- stiprus niežėjimas
- karščiavimas
- greitas pulsas
- raumenų silpnumas
- mažakraujystė
- šaltkrėtis
- dehidracija
Šiai būklei būtina neatidėliotina medicinos pagalba. Laikui bėgant von Zumbusch gali sukelti svorio metimą ir išsekimą. Galimos komplikacijos yra plaukų ir nagų slinkimas, antrinė bakterinė infekcija ir kepenų pažeidimai. Negydomas jis gali sukelti širdies ir kvėpavimo sistemos nepakankamumą.
Gydymas: gydymas gali apimti antibiotikus, rehidrataciją ir vietinius kremus. Jei jie neveikia, gydytojas gali skirti geriamąjį steroidą simptomams palengvinti. Staigus geriamųjų steroidų vartojimas gali pakartoti von Zumbusch psoriazę. Laikydamiesi gydytojo priežiūros, turėsite lėtai atsisakyti šio vaisto. Pasitarkite su gydytoju apie geriamųjų steroidų riziką, kad suprastumėte jų poveikį.
Palmoplantarinė pustuliozė
Palmoplantarinė pustuliozė (PPP) yra pustulinės psoriazės rūšis, susidaranti ant jūsų delnų (dažniausiai ties nykščio pagrindu), taip pat ant jūsų kojų padų ir kulnų šonų. Šios pustulės prasideda ant raudonų odos dėmelių ir vėliau paruduoja, nulupa ir sudaro plutą.
Kaip ir von Zumbusch, AAP gali ateiti ir eiti ciklais, paliekant odai šiurkščią, įtrūkusią išvaizdą. Rūkaliai turi didesnį AAP dažnį nei nerūkantys.
Gydymas: norint gydyti AAP, gali prireikti įvairių gydymo būdų, tokių kaip vietinis gydymas, gydymas ultravioletiniais spinduliais arba imuninę sistemą slopinanti priemonė, pvz., Metotreksatas. Pasitarkite su gydytoju apie jūsų PPP gydymo galimybes.
Akropustuliozė
Akropustuliozė yra reta pustulinės psoriazės forma. Tai aiškiai atpažįstama pagal skausmingus odos pažeidimus, kurie susidaro ant pirštų ir kojų pirštų galų. Kai pustulės sprogo, jos palieka ryškiai raudonus žvynuotus pleistrus, kurie gali išsipūsti. Šio tipo psoriazė dažniausiai būna odos infekcijos ar sužalojimo rezultatas. Jis gali tapti pakankamai sunkus, kad galėtų sukelti nagų deformacijas ir fizinius kaulo ir piršto pokyčius.
Gydymas: Yra mažai įrodymų, kas veiksmingai gydo akropustuliozę. Ši būklė yra labai reta ir dėl to greičiausiai reikia vartoti vietinius tepalus ir vaistus.
Sužinokite daugiau apie 10 psoriazės gydymo būdų namuose.
Kas sukelia pustulinę psoriazę?
Pustulinę psoriazę gali sukelti įvairūs veiksniai, įskaitant:
- emocinis stresas
- nėštumas
- odos sužalojimas
- infekcija
- tam tikrų metalų ar chemikalų poveikis
- per didelis UV spindulių poveikis
Kai kurie vaistai taip pat gali sukelti pustulinę psoriazę. Šie vaistai apima vidaus vaistus, sisteminius steroidus ir vietinius vaistus. Tai taip pat gali sukelti greitas pasitraukimas iš stiprių vietinių steroidų ar sisteminių vaistų.
Kaip gydote pustulinę psoriazę?
Jūsų gydymas priklausys nuo turimos psoriazės rūšies ir nuo to, kokia ji sunki. Norint rasti efektyviausią metodą, kartais reikia kelių metodų ar gydymo būdų derinio.
Greičiausiai gydytojas paskirs vietinius odos tepalus, nes jie gali nuraminti jūsų odą ir sumažinti uždegimą. Natūrali ir dirbtinė ultravioletinė šviesa naudojama psoriazei gydyti. Gydymas PUVA yra ultravioletinių spindulių ir vaisto derinys, dėl kurio jūsų oda tampa jautresnė.
Gydytojas gali skirti tokius vaistus kaip:
- acitretino
- ciklosporinas
- metotreksato
- geriamasis psoralenas ir ultravioletinė A šviesa
- TNF alfa blokatoriai, tokie kaip infliksimabas (Remicade), adalimumabas (Humira) ir etanerceptas (Enbrel).
- interleukino-12/23 inhibitoriai, tokie kaip ustekinumabas (Stelara)
TNF-alfa blokatoriai ir interleukino-12/23 inhibitoriai priklauso galingų vaistų, žinomų kaip biologija, grupei.
Generalizuota pustulinė psoriazė taip pat reikalauja dehidratacijos ir infekcijos prevencijos priemonių.
Kokia pustulinės psoriazės perspektyva?
Jūsų odos išvaizda gali sukelti nerimo jausmą, tačiau pustulinės psoriazės prognozė yra gera gydant. Gydymas gali pagerinti ir galiausiai išvalyti odą, atsižvelgiant į pustulinės psoriazės tipą, paūmėjimų dažnį, reakciją į gydymą ir bendrą jūsų sveikatą.
Vaikai, kuriems neišsivysto antrinė infekcija, gerai prognozuoja. Vyresnio amžiaus suaugusiesiems, ypač sergantiems von Zumbusch pustuline psoriaze, agresyvus gydymas yra būtinas, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Gydymas taip pat padės sumažinti paūmėjimo riziką.
Svarbu imtis veiksmų, kad būtų išvengta trigerių. Šie veiksmai apima:
- vengiant aplinkos veiksnių
- mesti rūkyti
- saulės poveikio ribojimas
- kuo mažiau vartojant alkoholio
- imtis priemonių stresui sumažinti, pvz., gilaus kvėpavimo pratimai, miegoti
- reguliariai mankštindamiesi
Taip pat galbūt norėsite susirasti konsultavimo ar paramos grupę. Paramos grupės gali suteikti patarimų ar įžvalgų apie gydymą ar naujus tyrimus. Kalbėjimas su kuo nors apie jūsų būklę gali jausti nerimą ar stresą. Apsilankykite Nacionaliniame psoriazės fonde, kad ieškotumėte būdų įsitraukti ar gauti daugiau informacijos.
