Kas yra reumatoidinio artrito bėrimas?
Reumatoidinis artritas (RA) yra būklė, kai organizmo imuninė sistema puola pati save ir uždega sąnarių viduje esančią apsauginę membraną. Tai gali sukelti nuo lengvų iki sunkių simptomų.
Simptomai dažniausiai yra susiję su sąnarių problemomis. Tačiau taip pat gali pasireikšti paūmėjimai, kai simptomai yra sunkesni. Tai gali būti kūno bėrimai dėl uždegimo. Šie bėrimai yra žinomi kaip reumatoidinis vaskulitas (RV). RV yra reta komplikacija, kurią patiria tik vienas procentas RA sergančių žmonių. Daugeliu atvejų yra su reumatoidiniu artritu susijusių bėrimų gydymo būdų.
Sužinokite daugiau apie reumatoidinį artritą »
Reumatoidinio artrito bėrimų nuotraukos
Kokie yra reumatoidinio artrito bėrimų simptomai?
RA simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos sunkumo. RV yra retesnis RA simptomas. Tai atsiranda, kai jūsų kraujagyslės uždega. Tai gali sukelti kitus simptomus, pradedant nuo raudono, sudirgto bėrimo iki opos odoje, nes trūksta kraujotakos. RV dažnai atsiranda ant kojų.
Kiti simptomai, kurie gali atsirasti dėl RV, yra šie:
- karščiavimas
- apetito praradimas
- svorio metimas
- negalavimas ar energijos stoka
Kitas į bėrimą panašus reumatoidinio artrito poveikis yra delno eritema. Tai sukelia paraudimą rankose. Paprastai ši sąlyga:
- paveikia abi rankas
- nėra skausminga
- niežti
- gali sukelti padidėjusią šilumos šilumą rankose
Intersticinis granulomatinis dermatitas yra dar vienas bėrimas, kuris gali atsirasti sergant reumatoidiniu artritu. Gydytojai šią būklę taip pat gali vadinti reumatoidinėmis papulėmis. Su būkle susiję simptomai yra raudonos plokštelės ar iškilimai, kurie labai primena egzemą. Bėrimas yra niežulys ir dažnai skausmingas. Tačiau žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu, intersticinis granulomatinis dermatitas yra labai retas.
Kas sukelia reumatoidinio artrito bėrimus?
Žmonės, sergantys RA, linkę į epizodus, vadinamus paūmėjimais. Paūmėjimas rodo, kad žmogaus organizme padidėja ligos aktyvumas. Asmuo gali turėti daugiau su šia liga susijusių simptomų, įskaitant karščiavimą, sąnarių patinimą ir nuovargį. Paūmėjimo metu labiau tikėtinas reumatoidinio artrito išbėrimas.
Kai vaskulitas sukelia bėrimą, tai greičiausiai atsiranda dėl mažų arterijų ir venų uždegimo. Taip yra dėl didelio reumatoidinio faktoriaus kiekio kraujyje.
Ar reumatoidinio artrito bėrimas gali sukelti komplikacijų?
RA gali sukelti komplikacijų po bėrimo. Vaskulitas gali paveikti arterijų ir venų kraujotaką. Sunkių vaskulito epizodų rezultatai gali būti šie:
- tirpimas ir dilgčiojimas nervuose, įskaitant rankų ir kojų jutimo praradimą
- paveikta galūnių kraujotaka, kuri gali sukelti gangreną pirštuose ar kojų pirštuose
- sisteminis vaskulitas, paveikiantis smegenų ar širdies kraujotaką, galintis sukelti širdies smūgį ar insultą
RV pasitaiko retai, o aukščiau išvardytos komplikacijos yra dar retesnės. Tačiau gali būti, kad bėrimas gali būti kažkas sunkesnio. Kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda kokių nors RV požymių ar simptomų.
Kaip gydomi reumatoidinio artrito bėrimai?
Su reumatoidiniu artritu susijusio bėrimo gydymas priklauso nuo jo priežasties ir sunkumo. Gydymas, kuris gerai veikia vieno tipo bėrimus, gali būti nenaudingas kitam. Paprastai gydymas nukreiptas į skausmo ir diskomforto valdymą bei infekcijos prevenciją. Taip pat svarbu, kad gydymas būtų nukreiptas į pagrindinę būklę, nes bėrimai gali būti ženklas, kad jūsų reumatoidinis artritas nėra gerai kontroliuojamas.
Įprasti nereceptiniai vaistai, galintys sumažinti išbėrimo skausmą, yra acetaminofenas (Tylenol) ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Yra keli NVNU tipai, tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin IB, Nutrin), naprokseno natris (Aleve) ir aspirinas (Bayer, Bufferin, St. Joseph).
Jei jūsų skausmas stiprus, gydytojas taip pat gali apsvarstyti NVNU skyrimą. Vaistai nuo opioidų paprastai skiriami tik esant stipriam skausmui, nes jie turi didelę priklausomybės riziką.
Gydytojas taip pat gali skirti kortikosteroidus, kad sumažintų jūsų bėrimo uždegimą, o tai savo ruožtu gali sumažinti skausmingus simptomus. Tačiau šių vaistų nerekomenduojama vartoti ilgai. Jei gydytojas yra susirūpinęs, kad jūsų bėrimas galėjo užsikrėsti, greičiausiai, jie paskirs vietinį arba geriamąjį antibiotiką, arba abu.
Gydant pagrindinę būklę, yra keletas skirtingų gydymo būdų:
- Ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD) mažina uždegimą ir gali sulėtinti reumatoidinio artrito progresavimą.
- Biologija gali būti paskirta, kai DMARD nepakanka jūsų simptomams valdyti. Šie injekciniai vaistai yra skirti specifinėms imuninėms ląstelėms, siekiant sumažinti uždegimą, ir nerekomenduojami tiems, kurių imuninė sistema yra pažeista.
- Su „Janus“susiję kinazės inhibitoriai yra kita gydymo kryptis, kai DMARD ir biologiniai vaistai neveikia. Šie vaistai padeda išvengti uždegimo, paveikdami genus ir imuninių ląstelių veiklą.
- Imunosupresantai gydo reumatoidinį artritą mažindami imuninius atsakus, pažeidžiančius jūsų sąnarius. Kadangi jie pažeidžia jūsų imuninę sistemą, jie taip pat padidina ligų ir infekcijų riziką.
Yra specifinis gydymas įvairių rūšių reumatoidinio artrito bėrimais. Reumatoidinio vaskulito gydymas paprastai pradedamas kortikosteroidais, tokiais kaip prednizonas. Pagrindinei būklei gydyti gali būti skirti DMARD, kaip ir metotreksatas.
Intersticinio granulomatinio dermatito gydymas apima vietinius steroidus ir antibiotikus. Gydytojai taip pat gali skirti etanerceptą (Enbrel), vaistą, kuris taip pat vartojamas psoriazei ir psoriaziniam artritui gydyti.
Palmaro edema nesukelia jokių kitų sunkių simptomų, todėl gydytojai paprastai neskiria gydymo. Tačiau kartais bėrimą lemia pasikeitę vaistai. Turėtumėte pasakyti gydytojui, jei pakeitus vaistus atsiranda simptomų. Tačiau neturėtumėte nutraukti vaistų vartojimo, nebent gydytojas nurodytų.
Kokia yra reumatoidinio artrito bėrimų perspektyva?
Nėra nuolatinių sprendimų, kurie galėtų visiškai užkirsti kelią reumatoidinio artrito bėrimų atsiradimui. Gydytojai gali išbandyti vaistų derinį, kad padėtų jums valdyti jūsų būklę. Šie gydymo būdai gali sumažinti uždegimą ir sumažinti sąnarių pažeidimus.
Svarbu, kad RA sergantys žmonės imtųsi priemonių, kad galėtų gyventi kuo sveikesnį gyvenimo būdą. Sveikos gyvensenos praktikos, kuri gali būti naudinga reumatoidiniu artritu sergantiems žmonėms, pavyzdžiai:
- Gaunama daug poilsio, kuri gali padėti sumažinti nuovargio simptomus ir sumažinti sąnarių uždegimą.
- Treniruokitės, kai įmanoma, tai gali padėti sustiprinti sąnarių judrumą ir sustiprinti tvirtus, lanksčius raumenis.
- Imtis priemonių kovoti su stresu, pavyzdžiui, medituoti, skaityti, pasivaikščioti ar atlikti kitas veiklas, skatinančias atsipalaidavimą.
- Valgykite sveiką maistą, kuriame pilna vaisių, daržovių, neskaldytų grūdų ir liesų baltymų. Tai gali padėti išlaikyti sveiką svorį, o tai svarbu palaikant sveikus sąnarius.
