Psoriazinis artritas (PsA) atsiranda dėl odos būklės psoriazės. Artrito fondo duomenimis, maždaug 30 procentų žmonių, sergančių psoriaze, ilgainiui išsivysto PsA. Artritinė PsA dalis yra susijusi su uždegimu (patinimu), kuris gali sukelti paraudimą ir skausmą jūsų sąnariuose.
Gavę PsA diagnozę, gydant šią ligą, pagrindinis rūpestis gali būti skausmo gydymas. Tačiau vien tik vaistų nuo skausmo nepakanka, kad simptomai neliktų. Be to, vienintelis dėmesys skausmo malšinimui nenagrinėja pagrindinių PsA sukelėjų. Norėdami veiksmingai gydyti PsA ir sumažinti paūmėjimų dažnį, pasitarkite su savo gydytoju apie išsamų gydymo ir gyvenimo būdo planą, kuris malšina skausmą, kartu valdant ligą.
Kas sukelia PsA
PsA sukelia psoriazė - uždegiminė liga, dėl kurios ant jūsų odos dažnai būna raudonos ir sidabrinės žvynuotos žaizdos. Kai kuriems psoriaze sergantiems žmonėms laikui bėgant atsiranda psA.
Pati psoriazė yra autoimuninė liga. Tai yra sąlygų klasė, kai imuninė sistema puola sveikus audinius ir ląsteles. Dėl to atsiranda uždegimas ir odos ląstelių perteklius.
Be odos pažeidimų, susijusių su psoriaze, PsA gali sukelti sąnarių sustingimą ir skausmą. Tai taip pat gali sukelti didelį pirštų ir kojų pirštų patinimą, taip pat apatinės nugaros dalies skausmą.
PsA skausmo gydymas
Skausmą PsA sukelia lėtinis uždegimas. Tai sukelia sąnarių skausmą ir sustingimą, kurie kartais gali atsirasti tik vienoje kūno pusėje. PsA turi panašius simptomus kaip reumatoidinis artritas, dar viena autoimuninės ligos rūšis.
PsA skausmui malšinti yra daugybė vaistų variantų. Svarbu pažymėti, kad nors šie vaistai gali padėti jaustis geriau ir lengviau judėti, jie negydo pagrindinių ligos priežasčių.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) yra dažna įvairių artrito formų gydymo galimybė. Skirtingai nuo acetaminofeno (Tylenol), NVNU mažina ir uždegimą, ir skausmą. Greičiausiai gydytojas rekomenduos nereceptines versijas, tokias kaip ibuprofenas (Advil). Jei neveikia nereceptinė versija, gali prireikti recepto NVNU.
NVNU gali sąveikauti su kitais vaistais ir sukelti ilgalaikių komplikacijų (pvz., Kraujavimas iš skrandžio), todėl svarbu prieš vartojant aptarti visus dabartinius vaistus, kuriuos vartojate su gydytoju.
Antidepresantai
Antidepresantai gali būti vartojami sergantiems PsA ir turintiems depresijos simptomų. Jie taip pat kartais naudojami siekiant sumažinti jautrumą skausmui. Konkrečiai, gydytojas gali rekomenduoti noradrenerginius ir specifinius serotonerginius antidepresantus.
Peržengimas skausmo valdymo srityje
Skausmas yra tik vienas PsA gydymo aspektas. Kadangi skausmas priskiriamas uždegimui, gydymas turi būti susijęs su uždegimo priežastimis. Nors skausmas kartais labiau pastebimas, uždegimas tiesiogiai susijęs su sąnarių pažeidimais. Gydant visą PsA, galima sumažinti uždegimą ir jo galimą žalą.
Vaistai nuo uždegimo
Kai kurie vaistai PSA veikia dvigubai. Pavyzdžiui, receptiniai ir nereceptiniai NVNU gali padėti gydyti skausmą ir uždegimą. Tačiau dauguma kitų vaistų, skirtų skausmui malšinti, taip pat savaime negydo uždegimo.
Skausmą sukelia psA uždegimas, todėl svarbu pirmiausia sumažinti patinimą. Kai kurie vaistų tipai yra šie:
Biologija dirba nukreipdama imuninės sistemos reakcijas, kurios užpuola sveikus audinius ir sukelia PsA simptomus. Biologinius vaistus galima suleisti į veną arba injekuoti. Jie gali padėti sumažinti skausmą bėgant laikui, tačiau gali prireikti iki trijų mėnesių, kad poveikis būtų visiškas.
Jums gali būti paskirti biologiniai vaistai: adalimumabas (Humira), sertolizumabas (Cimzia), etanerceptas (Enbrel), golimumabas (Simponi), infliksimabas (Remicade) ir ustekinumabas (Stelara).
Steroidų injekcijos greitai palengvina sunkų uždegimą.
Imunosupresantai, tarp kurių yra ciklosporino (Sandimmune) ir azatioprino (Azasan, Imuran).
TNF-alfa inhibitoriai taip pat laikomi biologiniais vaistais. Jie sumažina TNF-alfa kiekį jūsų kūne, kad sustabdytų sveikų ląstelių ir audinių ataką. Humira ir Enbrel yra du šių vaistų pavyzdžiai.
Ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD) veikia sulėtindami sąnarių pažeidimus. Tai apima leflunomidą (Arava), sulfasalaziną (azulfidiną) ir metotreksatą.
Dermatologinė priežiūra
PsA skausmo gydymas taip pat neišgydys psoriazės odos pažeidimų. Jums vis tiek reikės ieškoti dermatologinės priežiūros. Dermatologas gali skirti šviesos terapiją, kortikosteroidus ar tepalus, kad jums būtų patogiau. Odos pažeidimų gydymas taip pat gali sumažinti infekcijos tikimybę.
Savęs priežiūros patarimai
Savęs priežiūra taip pat gali nuveikti ilgą kelią PsA valdymo srityje, nes sumažėja susijusių paūmėjimų skaičius. Artrito fondas apibūdina šiuos metodus:
- svorio metimas (jei dėl per didelio svorio jūsų sąnariai patiria papildomą stresą)
- subalansuota mityba (taip pat gali kovoti su nuovargiu)
- reguliariai mankštinantis, kad sąnariai būtų sutepti
- streso valdymas
- meditacija / sąmoningo kvėpavimo pratimai
- Nerūkyti
- ribotas alkoholio vartojimas
Ilgalaikiai PsA aspektai
PsA yra ilgalaikė būklė. Kadangi vaistas nėra gydomas, gyvenimo kokybė labai priklauso nuo bendro ligos valdymo.
Skausmo malšinimas gali padėti paūmėjimo metu. Tačiau paūmėjimai dažnai būna laikini, todėl svarbu gydyti visą savo būklę, kad nuo pat pradžių jų nepatektų. Kai PsA nėra išsamiai gydomas, jis gali tapti neįgalus. Jei ir toliau jaučiate simptomus nepaisant gydymo, pasitarkite su gydytoju dėl plano pakeitimo.
