Kas yra BPH ir prostatos vėžys?
Tiek gerybinė prostatos hiperplazija (BPH), tiek prostatos vėžys veikia prostatos liauką. Prostata yra graikinio riešuto dydžio liauka, esanti žemiau vyro šlapimo pūslės. Tai daro skystą spermos dalį. Prostata apvynioja šlaplę. Tai yra vamzdelis, iš kurio šlapimas iš organizmo išeina iš šlapimo pūslės.
Sergant BPH ir prostatos vėžiu, prostatos liauka tampa didesnė. BPH yra gerybinis. Tai reiškia, kad tai nėra vėžys ir jis negali plisti. Prostatos vėžys gali plisti į kitas jūsų kūno dalis.
Tiek BPH, tiek prostatos vėžys yra dažni. Maždaug 1 iš 7 vyrų bus diagnozuotas prostatos vėžys, o 1 iš 2 vyrų 50-ies metų žmonėms bus BPH.
Kokie yra BPH ir prostatos vėžio simptomai?
BPH ir prostatos vėžys turi panašius simptomus, todėl kartais sunku atskirti abi ligas. Prostatai augant dėl bet kokių priežasčių jis išspaudžia šlaplę. Šis slėgis neleidžia šlapimui patekti iš šlaplės ir iš organizmo. Prostatos vėžio simptomai dažnai neprasideda, kol vėžys nėra pakankamai didelis, kad būtų daromas spaudimas šlaplėje.
BPH ir prostatos vėžio simptomai yra šie:
- skubiai reikia šlapintis
- jaučiant norą šlapintis daug kartų per dieną ir naktį
- sunku pradėti šlapintis ar reikia stumti šlapimą
- silpnas ar tirpstantis šlapimo srautas
- šlapimo srautas, kuris sustoja ir prasideda
- jausmas, lyg jūsų šlapimo pūslė niekada nebūna visiškai tuščia
Jei sergate prostatos vėžiu, taip pat galite pastebėti šiuos simptomus:
- skausmingas ar deginantis šlapinimasis
- kraujas šlapime
- sunku gauti erekciją
- skausminga ejakuliacija
- mažiau skysčių, kai ejakuliacija
- kraujas jūsų spermoje
Kas lemia kiekvieną būklę?
Vyro prostata natūraliai auga senstant. Gydytojai nežino tikslios tokio augimo priežasties. Pakitusi hormonų koncentracija gali tai paskatinti.
Visas vėžys prasideda, kai ląstelės pradeda daugintis nekontroliuojamos. Vėžį sukelia DNR, genetinės medžiagos, kontroliuojančios ląstelių augimą, pokyčiai. DNR pokyčius galite paveldėti iš savo tėvų. Arba šie pokyčiai gali išsivystyti per jūsų gyvenimą.
Kokie yra rizikos veiksniai?
Senstant labiau tikėtina, kad susirgsite BPH ir prostatos vėžiu. Vyrams iki 40 metų abi ligos yra retos.
Keletas kitų veiksnių gali padidinti jūsų BPH ir prostatos vėžio riziką, įskaitant:
- Jūsų rasė: BPH ir prostatos vėžys labiau paplitę afroamerikiečiams nei amerikiečiams iš azijiečių.
- Jūsų šeimos istorija: Abi šios sąlygos pasireiškia šeimose. Labiau tikėtina, kad susirgsite BPH ar prostatos vėžiu, jei jį turi giminaičiai vyrai. Jei jūsų tėvas ar brolis sirgo prostatos vėžiu, rizika susirgti šia liga padidės daugiau nei dvigubai.
- Jūsų svoris: Nutukę padidėja BPH rizika. Neaišku, kaip svoris veikia prostatos vėžį, tačiau tyrimai parodė ryšį tarp padidėjusio KMI ir vėžio, įskaitant prostatos vėžį, paplitimo.
Kita BPH rizika:
- Kitos jūsų sveikatos sąlygos: Jei sergate cukriniu diabetu ar širdies liga, gali padidėti BPH.
- Jūsų vaistai: Kraujospūdį mažinantys vaistai, vadinami beta adrenoblokatoriais, gali paveikti jūsų BPH riziką.
Kita prostatos vėžio rizika apima:
- Jūsų vieta: Šiaurės Amerikoje ir Vakarų Europoje gyvenantiems vyrams yra didesnė rizika nei Azijoje, Afrikoje, Centrinėje Amerikoje ir Pietų Amerikoje. Jūsų rizika mirti nuo prostatos vėžio yra didžiausia, jei gyvenate šiauriniame rajone, tokiame kaip Bostonas ar Ohajas. Tai gali būti dėl mažo vitamino D kiekio. Jūsų oda gamina šį vitaminą, kai yra saulės.
- Poveikis aplinkai: Ugniagesiai dirba su chemikalais, kurie gali padidinti jų riziką. Agentas Orange, piktžolių naikintojas, naudojamas Vietnamo karo metu, taip pat buvo susijęs su prostatos vėžiu.
- Jūsų tinkamumas: mankšta gali sumažinti prostatos vėžio riziką.
- Jūsų dieta: Atrodo, kad maistas tiesiogiai nesukelia prostatos vėžio. Tačiau valgant per mažai daržovių, liga gali tapti agresyvesnė.
Kaip diagnozuojama kiekviena liga?
Pamatysite specialistą, vadinamą urologu, kad diagnozuotumėte BPH ar prostatos vėžį. Norėdami diagnozuoti abi šias būsenas, gydytojai naudoja daug tų pačių testų.
- Prostatos specifinio antigeno (PSA) tyrimas: šis kraujo tyrimas nustato PSA - baltymą, kurį gamina jūsų prostata. Kai jūsų prostata auga, ji pagamina daugiau šio baltymo. Aukštas PSA lygis gali tik pasakyti gydytojui, kad jūsų prostata išaugo. Tai negali tiksliai pasakyti, ar sergate BPH ar prostatos vėžiu. Jums reikės daugiau tyrimų, kad patvirtintumėte diagnozę.
- Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRE): gydytojas į tiesiąją žarną įkiš pirštu suteptą pirštą. Šis tyrimas gali parodyti, ar jūsų prostata yra padidinta, ar nenormalios formos. Jums reikės daugiau tyrimų, kad išsiaiškintumėte, ar sergate BPH ar prostatos vėžiu.
BPH diagnozavimo testai
Gydytojas gali naudoti šiuos kitus tyrimus, kad patvirtintų, jog turite BPH:
- Šlapimo srauto tyrimas nustato jūsų šlapimo tekėjimo greitį.
- Liekamojo tūrio testas po negaliojimo matuojamas, kiek šlapimo liko šlapimo pūslėje po šlapinimosi.
Prostatos vėžio diagnozavimo testai
Šie tyrimai gali patvirtinti prostatos vėžio diagnozę:
- Ultragarsas skleidžia bangas, kad padarytų jūsų prostatos liaukos vaizdus.
- Biopsiaremontas pašalina prostatos audinio mėginį ir mikroskopu patikrina, ar jame nėra vėžio.
Kaip gydomas BPH ir prostatos vėžys?
Kokį gydote BPH, priklauso nuo prostatos dydžio ir nuo to, kokie sunkūs yra jūsų simptomai.
Jei yra lengvų ar vidutinio sunkumo simptomų, gydytojas gali skirti vieną iš šių vaistų:
- Alfa adrenoblokatoriai atpalaiduoja jūsų šlapimo pūslės ir prostatos raumenis, kad būtų lengviau šlapintis. Jie apima alfuzosiną (Uroxatral), doksazosiną (Cardura) ir tamsuloziną (Flomax).
- 5-alfa reduktazės inhibitoriai sutraukia jūsų prostatą. Jie apima dutasteridą (Avodart) ir finasteridą (Proscar).
Gydytojai naudoja chirurgiją sunkiems BPH simptomams gydyti:
- Transuretrinė prostatos rezekcija pašalina tik vidinę prostatos dalį.
- Transuretrinis prostatos įpjovimas daro mažus prostatos pjūvius, kad pro jį galėtų patekti šlapimas.
- Transuretrinės adatos abliacija naudoja radijo bangas, kad sudegintų papildomą prostatos audinį.
- Lazerio terapija naudoja lazerio energiją, kad pašalintų prostatos audinio perteklių.
- Atvira prostatektomija atliekama tik tuo atveju, jei jūsų prostata yra labai didelė. Chirurgas pjauna jūsų pilvą ir pašalina prostatos audinį per angą.
Sužinokite daugiau: Ką reikia žinoti apie prostatos chirurgiją »
Prostatos vėžio gydymas apima:
- Aktyvus stebėjimas arba budrus laukimas: Negalima gydytis iškart. Vietoj to, gydytojas stebi jūsų simptomus arba reguliariai atlieka DRE ir PSA tyrimus, kad patikrintų, ar nėra vėžio.
- Chirurgija: procedūra, vadinama radikalia prostatektomija, pašalina prostatos liauką ir dalį aplink ją esančio audinio.
- Spindulinė terapija: radiacija naudoja daug energijos reikalaujančius rentgeno spindulius, kad sunaikintų prostatos vėžį. Jūs esate veikiami mašinos, esančios ne jūsų kūne, radiacijos. Arba galite gauti per mažas radioaktyviąsias granules ar sėklas, įdėtas į jūsų prostatą.
- Krioterapija: Šis gydymas naudoja stiprų šaltį, kad sunaikintų prostatos audinius.
- Hormonų terapija: Jūs vartojate vaistus blokuoti vyriškus hormonus, kurie skatina prostatos vėžio augimą.
Kokia perspektyva?
Gydymas turėtų pagerinti BPH simptomus. Jums gali tekti toliau vartoti tą patį vaistą arba pradėti naują gydymą, kad simptomai nepasikartotų. Chirurgija ir kiti BPH gydymo būdai gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Sunkumus, susijusius su erekcija ar šlapinimu.
Prostatos vėžio perspektyva priklauso nuo jūsų vėžio stadijos, ar jis išplito, ir nuo to, kiek toli. Gydant visų prostatos vėžio stadijų penkerių metų išgyvenamumas yra beveik 100 procentų, palyginti su vyrais, kurie neturi šio vėžio. Tai reiškia, kad pašalinus kitus su prostatos vėžiu nesusijusius veiksnius, beveik 100 procentų vyrų, kuriems diagnozuotas ir gydomas prostatos vėžys, vis dar gyvena penkerius metus po gydymo.
Kaip dažnai jūs turėtumėte būti tikrinami?
Jei jums jau diagnozuotas BPH ar prostatos vėžys, reguliariai stebėkite gydytoją. Nors įprastinis prostatos vėžio patikrinimas nerekomenduojamas, jums gali reikėti atlikti DRE ar PSA testą, atsižvelgiant į jūsų amžių ir riziką. Paklauskite savo gydytojo, ar verta jus tikrinti, ir kokius tyrimus turėtumėte atlikti.
