Apžvalga
Provenge yra firmos „sipuleucel-T“, autologinės ląstelių imunoterapijos, pavadinimas. Galite manyti, kad vakcinos yra prevencinės, tačiau tai yra terapinė vakcina.
Provenge yra naudojamas vėlyvos stadijos prostatos vėžiui, kuris nebereaguoja į hormonų terapiją (atsparus metastazavusiam kastratui), gydyti.
Provanso vartojamas jūsų pačių kraujas. Vakcina skatina jūsų imuninę sistemą atpažinti ir sunaikinti prostatos vėžio ląsteles.
Nerekomenduojama visiems, sergantiems prostatos vėžiu. Tęskite skaitymą, kad sužinotumėte daugiau apie šią terapiją.
Ar jis veiksmingas prostatos vėžiui gydyti?
Provenge buvo patvirtinta metastazavusiam hormonams atsparaus prostatos vėžiui gydyti 2010 m. Jis skirtas vyrams, kurie neturi jokių simptomų ar turi minimalius simptomus. Vakcina skatina jūsų imuninę sistemą ieškoti ir pulti prostatos vėžio ląsteles.
Tai neišgydo prostatos vėžio ir greičiausiai nesustabdys vėžio augimo. Tačiau įrodyta, kad Provenge prailgino prostatos vėžio stadijos žmonių gyvenimą vidutiniškai keturiais mėnesiais ir sukelia minimalų šalutinį poveikį.
Koks yra galimas šalutinis poveikis?
Vienas iš „Provenge“pranašumų yra tas, kad šalutinis poveikis paprastai būna ne toks stiprus, koks yra susijęs su chemoterapija ar hormonų terapija. Šalutinis poveikis paprastai prasideda pačios infuzijos metu, tačiau išnyksta per kelias dienas. Galimas šalutinis poveikis:
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- pykinimas
- nugaros ir sąnarių skausmai
- galvos skausmas
- nuovargis
Provenge paprastai laikomas saugiu vyrams, sergantiems išplitusiu prostatos vėžiu. Produkto etiketėje nėra jokios žinomos sąveikos su maistu ar kitais vaistais. Prieš pradėdami gydymą, vis tiek turėtumėte persvarstyti visus savo nereceptinius ir receptinius vaistus.
Aukštas kraujospūdis ir pasunkėjęs kvėpavimas yra retesnis šalutinis poveikis. Nedelsdami praneškite gydytojui apie kvėpavimo sutrikimus ir kitus rimtus simptomus.
Kas atsitinka gydymo metu?
Yra dvi gydymo Provenge fazės:
- Sukurkite vakciną. Tai apima baltųjų kraujo ląstelių pašalinimą iš jūsų kūno.
- Sušvirkškite vakciną. Kiekviena procedūra bus pakartota tris kartus.
Sukuriama vakcina
Norėdami sukurti vakciną, turėsite nuvykti į ląstelių surinkimo centrą ar ligoninę, kad iš jūsų kraujo būtų pašalinti balti kraujo kūneliai. Šis procesas yra žinomas kaip leukaferezė. Tai bus padaryta likus trims dienoms iki skiepijimo. Procedūra trunka keletą valandų, per kurias jūs būsite prikabintas prie mašinos.
Baltieji kraujo kūneliai bus išsiųsti į laboratoriją arba specialų gamybos centrą. Prostatos rūgšties fosfatazė (PAP) - baltymas, randamas prostatos vėžio ląstelėse, augs kartu su baltaisiais kraujo kūneliais. PAP padeda jūsų imuninėms ląstelėms atpažinti prostatos vėžio ląsteles. Kai vakcina bus paruošta, ji bus grąžinta į ligoninę ar infuzijos centrą.
Vakcinos skyrimas
Likus pusvalandžiui iki vakcinos skyrimo, gydytojas gali skirti acetaminofeną (Tylenol) ir antihistamininį vaistą. Taip siekiama sumažinti šalutinių reiškinių, tokių kaip karščiavimas ir šaltkrėtis, tikimybę.
Vakcina leidžiama į veną (IV) infuzija medicinos įstaigoje. Procesas trunka apie valandą. Jei neturite tinkamos venos, gydymą galima atlikti per centrinį veninį kateterį. Prieš leisdami namo, būsite stebimi dar maždaug pusvalandį.
Gausite tris vakcinos dozes kas dvi savaites. Žinosite, ko tikėtis, nes tvarkaraštis yra nustatytas iš anksto. Tai svarbu, nes praleidus infuziją, Provenge gali būti nebeperspektyvus. Tokiu atveju jums gali tekti pakartoti leukaferezę, kad padarytumėte naują vakciną.
Ar yra kitų imuninės terapijos būdų prostatos vėžiui gydyti?
„Provenge“buvo pirmoji terapinė vakcina, patvirtinta išplitusiam prostatos vėžiui gydyti. Iki šiol ji yra vienintelė.
Šiuo metu klinikiniuose tyrimuose yra keletas eksperimentinių imunoterapijos būdų prostatos vėžiui gydyti. Jie apima:
- rilimogene galvacirepvac (Prostvac), terapinė vakcina
- onlatitinio viruso terapija aglatimagene besadenovec (ProstAtak)
- patikros taškų inhibitoriai
- įtėvių ląstelių terapija
- adjuvanto imunoterapija
- monokloniniai antikūnai
- citokinai
Tęsiami pažengusio prostatos vėžio gydymo tyrimai. Bet kuriuo metu gali atsirasti naujų klinikinių tyrimų galimybių.
Pasitarimas su gydytoju
Gydytojas stebės prostatos specifinio antigeno (PSA) kiekį jūsų kraujyje. Jei jūsų PSA lygis mažėja, tai paprastai reiškia, kad gydymas veiksmingas. Padidėjęs PSA gali reikšti, kad gydymas nėra efektyvus. Šiuos rezultatus ne visada lengva interpretuoti. Rezultatai gali padėti gydytojui pateikti rekomendacijas prieš gydymą ir jo metu.
Paklauskite savo gydytojo, ar esate tinkamas kandidatas į „Provenge“, ir apie galimą naudą bei riziką. Taip pat aptarkite, kokie kiti gydymo būdai vis dar įmanomi ir ar galite skirti daugiau nei vieną gydymą vienu metu.
Kitas aspektas yra išlaidos. Vienoje išlaidų analizėje nustatyta, kad gydymo Provenge kaina yra 93 000 USD arba 22 683 USD per mėnesį, pridedant vidutinį išgyvenamumą. Jūsų gydytojo kabinetas gali padėti nustatyti, kiek šių išlaidų padengtų jūsų sveikatos draudimas ir kitos finansinės priemonės.
Kokia perspektyva?
Pažangios prostatos vėžio terapijos tikslas yra išlaikyti kuo geresnę gyvenimo kokybę. Provenge yra vienas iš būdų siekti šio tikslo.
Klinikiniai tyrimai gali suteikti jums prieigą prie eksperimentinio gydymo, nepatvirtinto dėl progresuojančio prostatos vėžio. Paprastai jie turi griežtus kriterijus. Jei jus domina, gydytojas gali suteikti daugiau informacijos apie klinikinius tyrimus ir tai, ar galite atitikti tinkamumo reikalavimus.
Tam tikru metu galite nuspręsti, kad nebenorite gydyti vėžio. Prieš priimdami šį sprendimą pasitarkite su gydytoju apie visus jūsų pasirinkimus. Net jei nenorite gydyti vėžio, vis tiek galite būti gydomi nuo skausmo ir kitų simptomų.
