Apžvalga
Organiniai fosfatai yra dažna insekticidų klasė. Tačiau didelės organinių fosfatų dozės taip pat gali pakenkti žmonėms ir kitiems gyvūnams. Apsinuodijimas organiniais fosfatais gali atsirasti, kai esate su jais per ilgai arba per daug veikiami.
Organiniai fosfatai kambario temperatūroje paprastai yra bespalviai iki rudos spalvos skysčiai. Kai kurie gali būti be kvapo, o kiti turi vaisių kvapą.
Tyrėjai teigia, kad net 25 milijonai žemės ūkio darbuotojų besivystančiame pasaulyje turi bent vieną apsinuodijimo organiniais fosfatais epizodą per metus. Tai dažniau matoma tose vietose, kur yra mažai galimybių naudotis insekticidų saugos priemonėmis, tokiomis kaip kostiumai ir kvėpavimo aparatai.
Teroristai naudoja fosforo organus, tačiau jie pasitaikė. Sarinas, organinio fosfato nuodas, du kartus tyčia panaudotas teroristiniuose išpuoliuose Japonijoje.
Kokie yra apsinuodijimo organofosfatais simptomai?
Apsinuodijimas organiniais fosfatais gali būti trumpalaikis ar ilgalaikis. Tai gali sukelti didelės ar mažos dozės. Kuo ilgesnė ekspozicija ir kuo didesnė dozė, tuo toksiškesnis poveikis. Simptomai gali atsirasti per kelias minutes ar valandas po poveikio.
Nedidelis organinio fosfato poveikis gali sukelti:
- susiaurėję, išraiškingi mokiniai
- sutrikęs, neryškus matymas
- kikenančios akys
- bėganti nosis
- ašarotos akys
- seilių perteklius
- stiklinės akys
- galvos skausmas
- pykinimas
- raumenų silpnumas
- raumenų trūkčiojimas
- agitacija
Vidutiniai organinių fosfatų poveikio požymiai yra šie:
- labai susiaurėję mokiniai
- galvos svaigimas
- dezorientacija
- kosulys ir švokštimas
- čiaudėjimas
- pasunkėjęs kvėpavimas
- dusulys ar per didelė skrepliai
- raumenų trūkčiojimas ir drebulys
- raumenų silpnumas
- nuovargis
- stiprus vėmimas ir viduriavimas
- nevalingas šlapinimasis ir tuštinimasis
Avariniai apsinuodijimo organofosfatais požymiai:
- labai susiaurėję mokiniai
- sumišimas
- agitacija
- traukuliai
- per daug kūno sekretų, įskaitant prakaitą, seilę, gleives ir ašaras
- nereguliarus širdies plakimas
- žlugimas
- kvėpavimo slopinimas ar sustojimas
- koma
Kokios yra apsinuodijimo organofosfatais komplikacijos?
Apsinuodijimas organiniais fosfatais gali sukelti keletą rimtų komplikacijų. Jie apima:
- medžiagų apykaitos sutrikimai, tokie kaip hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje) ir glikozurija (cukraus perteklius šlapime)
- diabetinė ketoacidozė, kurios metu jūsų kraujyje susidaro perteklius rūgščių kraujyje
- pankreatitas arba kasos uždegimas
- vėžys
- neurologinės problemos, tokios kaip raumenų silpnumas ir trūkčiojimas, prasta koncentracija, bloga atmintis ir potrauminio streso sutrikimas
- vaisingumo problemos
- paralyžius
Kuo ilgiau ir intensyviau veikiate organinius fosfatus, komplikacijos blogėja.
Kas sukelia organofosfato apsinuodijimą?
Žmonės, kuriems kyla netyčinis apsinuodijimas organiniais fosfatais, yra tie, kurie gyvena ar dirba ūkiuose ar šalia jų. Taip pat galite apsinuodyti organofosfatais vartodami užterštą maistą ar vandenį. Dažniausiai netyčiniai poveikio būdai yra įkvėpus ir susilietus su oda.
Žmonės, sąmoningai veikiantys organiniais fosfatais, linkę jį įkvėpti ir nuryti. Šios koncentruotos didelės dozės dažnai būna mirtinos.
Kaip diagnozuojamas apsinuodijimas organiniais fosfatais?
Jei įtariate, kad buvote paveiktas tam tikros rūšies kenksmingų cheminių medžiagų, gydytojas stengsis išsiaiškinti, kuri jus veikia. Yra subtilių skirtumų tarp įvairių rūšių nuodų poveikio. Apsinuodijimas organiniais fosfatais nuo kitų apsinuodijimo rūšių išsiskiria labai greitu simptomų atsiradimu.
Jei turite apsinuodijimo organofosfatais simptomų, gydytojas bando nustatyti, koks stiprus poveikis jums buvo padarytas. Jie tai atliks atlikdami kraujo ir šlapimo tyrimus.
Kaip gydomas apsinuodijimas organiniais fosfatais?
Pirmasis skubių atvejų gydymo tikslas yra stabilizavimas. Skubios pagalbos darbuotojai:
- nukenksminkite savo kūną, kad išvengtumėte tolesnio poveikio
- stabilizuokite kvėpavimą
- naudokite intraveninius skysčius, kad išplautumėte toksinų sistemą
Neatidėliotinais atvejais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai vis tiek paskirs palaikomąją terapiją. Jie atidžiai stebės jūsų kvėpavimą. Kvėpavimo organų funkcijos susilpnėja veikiant organiniams fosfatams.
Norėdami stabilizuoti kvėpavimą, gydytojai gali skirti vaistą, vadinamą atropinu. Jie taip pat gali skirti pralidoksimą, kuris gali padėti palengvinti nervų ir raumenų problemas. Sunkiais atvejais gydytojai dažnai skiria benzodiazepinus, kad būtų išvengta traukulių.
Jei buvote susidūrę su mažais dozėmis organofosfatais ir jums nereikia hospitalizuoti, galite sau leisti mažą atropino dozę naudodamiesi komerciškai paruošta injekcija:
| Amžius ir svoris | Dozė |
| suaugusieji ir vaikai, kurie sveria daugiau nei 90 svarų (41 kilogramą) | 2 miligramai (mg) |
| vaikai, sveriantys nuo 42 iki 90 svarų (nuo 19 iki 41 kilogramo) | 1 mg |
| vaikai, sveriantys mažiau nei 42 svarus (19 kilogramų) | 0,5 mg |
Žmonėms, kuriuos paveikė organinių fosfatų cheminės atakos, rekomenduojama sušvirkšti 10 mg diazepamo.
Kokia yra apsinuodijimo organiniais fosfatais perspektyva?
Apsinuodijimas organiniais fosfatais yra sunki sveikatos būklė, nesvarbu, kokia maža dozė. Labiausiai rūpi ilgos, didelio intensyvumo ekspozicijos. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei manote, kad buvote paveiktas fosfato organinių fosforų. Jei pasireiškia sunkūs apsinuodijimo požymiai, nedelsdami kreipkitės skubios pagalbos.
Paskambinkite 911 arba nedelsdami kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą, jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo bandė nusižudyti organiniais fosfatais ar bet kokiu kitu metodu. Jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo galvoja apie savižudybę, paskambinkite Nacionalinei savižudybių prevencijos tarnybai telefono numeriu 1-800-273-8255. Jei galite saugiai užkirsti kelią asmeniui nusižudyti, padarykite tai ir nedelsdami nuvežkite į ligoninę.
