Praėjusią vasarą aš prabudau, kai skauda dešinę bicepso ir peties dalį. Aš nieko negalvojau. Ankstesnį savaitgalį buvau išvykęs bėgti, plaukti baidarėmis ir dirbti prie svarbaus sodo projekto. Aišku, man skaudėjo.
Raumenų mėšlungis, išbėrimas, perteklius ir nedidelis saulės nudegimas yra tik meilės jūsų vasarai simptomai, tiesa?
Na, jie taip pat gali būti giliųjų venų trombozės (DVT) simptomai - būklė, kai tam tikros hormoninės kontracepcijos rūšys padidina riziką. Aš perskaičiau įspėjimus apie kraujo krešulių riziką, susijusią su kontraceptinėmis tabletėmis, ir girdėjau, kaip jie siautėja daugybėje reklamų. Bet aš net neįsivaizdavau savo kontraceptinių tablečių ir meilė lauko pratyboms galėtų užklupti tobulą audrą.
Daugybę dienų mano kūnas sakė, kad kažkas ne taip
Tik tada, kai mano ranka nebuvo tokia patinusi - iki vietos, kur vos negalėjau jos pajudinti -, galiausiai nenoriai įlipau į netoliese esančią kliniką, kad ją patikrintų. Slaugytoja už prekystalio mane nukreipė tiesiai į ER. „Triac“darbuotojai greitai įvertino mano kraujo krešulio riziką.
Pirma priežasčių sąraše? Mano kontracepcijos metodas.
Visos kombinuotos hormoninės kontraceptinės tabletės (turinčios estrogeno ir progesterono) padidina kraujo krešulių susidarymo riziką, tačiau kai kurios tabletės yra rizikingesnės nei kitos. Aš vartojau „Safyral“, kurį Maisto ir vaistų administracija (FDA) įtraukė į savo kontraceptinių tablečių, kurių sudėtyje yra drospirenono, sąrašą.
Anot „The British Medical Journal“(BMJ) paskelbto tyrimo, kai kuriose rinkoje esančiose tabletėse yra sintetinio progesterono, drospirenono ar desogestrelio. Atrodo, kad šie hormonai sukelia didesnę DVT riziką moterims nei tabletės, vartojančios kito tipo sintetinį progesteroną - levonorgestrelį. Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija (ACOG) teigia, kad kontraceptiniai pleistrai ir žiedai taip pat gali padidinti kraujo krešulių riziką.
Krešuliai yra rimtas verslas ir negalime ignoruoti gimstamumo kontrolės rizikos
ER darbuotojai atliko ultragarsą man ant rankos ir kaklo, kad patvirtintų DVT. Jie iš karto gydė mane kraujo skiedikliais ir vaistais nuo skausmo ir paleido mane į ligoninę stebėjimui. Tuo metu mano ranka buvo didžiulė, svaiginanti ir beveik nejudri. Gydytoja man pasakė, kad geras dalykas, į kurį pateksiu, kai tai padariau.
Krešulys gali sukelti negalią ar net mirtį.
Dalykitės „Pinterest“
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) apskaičiavo, kad kraujo krešuliai kiekvienais metais JAV nužudo nuo 60 000 iki 100 000 žmonių. Labiausiai rimtas susirūpinimas DVT yra plaučių embolija (PE). PE yra užsikimšimas, atsirandantis, kai krešulys ar bet kokia jo dalis iš DVT nutrūksta pagrindinėje venoje ir patenka į plaučius. Rezultatai gali pakenkti plaučiams arba tapti mirtini dėl širdies ir kūno aprūpinimo deguonimi ir sukelti staigią mirtį.
Mano draugės moterys, kurios taip pat vartojo kontraceptines tabletes ir buvo perskaitytos ar girdėjusios apie tuos pačius įspėjimus, ir aš buvau netikėjęs savo DVT. Aš naiviai galvojau, kad tie įspėjimai galioja tik rūkaliams; Niekada gyvenime nesu rūkęs.
Tiesa, jei būčiau atkreipęs daugiau dėmesio į perspėjimus, nemanau, kad ir aš būčiau nutraukęs kontraceptinių tablečių vartojimą. Moterys vartoja kontraceptines tabletes dėl daugelio priežasčių. Ne visi yra susiję su šeimos planavimu.
Ar turėtume nustoti vartoti kontraceptines tabletes?
Paauglystėje pradėjau vartoti hormoninę kontracepciją, norėdama sureguliuoti sunkų, apgailėtiną periodą ir palengvinti kai kuriuos savo endometriozės skausmus, kraujavimą ir kitus simptomus. Mano nuomone, tablečių vartojimo nauda nusveria bendrą riziką. Kontraceptinės tabletės pagerino mano gyvenimo kokybę.
Tik gaila, kad daugiau nesužinojau apie kraujo krešulius ir tai, ko reikia. Aš, pavyzdžiui, žinojau, kad dažnai galiu keltis ilgo skrydžio metu po bėgimo užmiesčio maratono, bet niekada negalvojau atkreipti dėmesį į kitas savo kūno vietas. Nors kraujo krešuliai dažniausiai atsiranda kojoje, jie taip pat gali atsirasti rankoje, kaip mano atveju, arba dubens srityje.
Remiantis FDA, rizika susirgti DVT iš kombinuotų kontraceptinių tablečių yra gana maža: nuo 3 iki 9 iš 10 000 moterų per metus. Tai palyginti su 1–5 moterimis iš 10 000 per metus, kurios nėra kontroliuojamos kontracepcijos, nėra nėščios ir vis tiek sukurs DVT. Tačiau tiek nėštumas, tiek pirmieji trys mėnesiai po gimdymo sukelia didesnę DVT riziką, žymiai didesnę net tuo atveju, kai jie vartojami kombinuotose kontraceptinėse tabletėse.
Po išrašymo iš ligoninės aš sekiau pas hematologą, kuris mane stebėjo, kol vedžiau 90 dienų kraujo skiediklio kursą. Maždaug po aštuonių savaičių mano kūnas pagaliau absorbavo krešulį. Per tą laiką skausmas sumažėjo ir pamažu atgavau visišką rankos judėjimą.
Atkreipkite dėmesį į savo kūną ir pasitikėkite savo žarnynu
Mano hematologas ir aš nusprendėme ištirti, ar greičiausia mano krešulio priežastis buvo mano kontracepcija. Paėmėme testų seriją ir atmetėme V faktorių (genų mutaciją, sukeliančią kraujo krešėjimą) ir krūtinės ląstos išėjimo sindromą (TOC), nervų ar kraujagyslių, esančių iškart po apykakle, suspaudimą. Mes kalbėjome apie Paget-Schröetter sindromą, dar vadinamą viršutinių galūnių giliųjų venų tromboze, kuri yra DVT, kurią sukelia intensyvi ir pasikartojanti viršutinės kūno dalies veikla.
Ar dėl savo nuotykių kupino savaitgalio kaltas buvo mano DVT? Galima. Mano hematologas sutiko, kad kontracepcijos tablečių ir viršutinės kūno dalies fizinio krūvio derinys galėjo sudaryti tinkamas sąlygas kraujo krešuliui rankoje.
Grandininė kitų šešių mėnesių įvykių reakcija
Bet šio DVT poveikis nesustojo, kai trombas išnyko. Turėjau nedelsdamas nutraukti kontraceptinių tablečių vartojimą ir nebegaliu naudoti jokių metodų, kuriuose naudojami kombinuoti hormonai. Kadangi buvau pasitikėjęs piliulėmis, kad galėtų padėti gydyti endometriozę, kančiausi be jos. Dėl kraujo skiediklio padidėjo menstruacinis kraujavimas, dėl kurio man trūko skausmo, išsekimo ir geležies trūkumo.
Galiausiai mano OB-GYN ir aš nusprendėme, kad histerektomija buvo geriausias pasirinkimas. Man tą operaciją buvo praėjusią žiemą.
Dalykitės „Pinterest“
Aš pagaliau esu kitoje šios situacijos pusėje ir grįžtu prie savo aktyvaus gyvenimo būdo, tačiau galvoju apie tai, kaip praėjusią vasarą įvyko baisus posūkis. Dabar mano tikslas yra informuoti kitas moteris apie dėmesį savo kūnui.
Neignoruokite simptomų ar įspėjamųjų ženklų, nes esate per daug užsiėmę arba bijote būti apkaltintas per daug reagavimu. Jūs esate pirmasis ir vienintelis žmogus, sužinojęs, kai kažkas netinka jūsų kūnui.
Ar turite nepaaiškinamą skausmą, patinimą, šilumą, paraudimą ar melsvą spalvą? Tai gali būti DVT, ypač jei jis kelias dienas patinsta. Rankos ir visos krūtinės venos laikui bėgant tapo ryškesnės. Jei turite kokių nors PE simptomų, tokių kaip nepaaiškinamas dusulys, greitas širdies ritmas, skausmas krūtinėje, kosulys ar kosėjantis kraujas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Taip pat turėtumėte patikrinti bet kurią šeimos krešėjimo istoriją ir pasidalinti šia informacija su gydytoju.
Svarstydami kontracepcijos galimybes, atidžiai perskaitykite apie šalutinį poveikį. Pernelyg dažnai mes ieškome informacijos, įspėjimų ir kontraindikacijų, pridedamų prie mūsų vaistų. Žinokite apie veiksnius, kurie padidina kraujo krešulio riziką. Pavyzdžiui, rūkymas ar nutukimas padidina kraujo krešulio riziką. O jei jums daroma operacija, pasakykite chirurgui apie geriamųjų kontraceptikų vartojimą.
Dalykitės „Pinterest“
Jennifer Chesak yra Nešvilyje įsikūrusi laisvai samdoma knygų redaktorė ir rašymo instruktorė. Ji taip pat yra keleto nacionalinių leidinių kelionių, fitneso ir sveikatos rašytoja. Ji įgijo žurnalistikos magistro laipsnį iš „Northwestern's Medill“ir dirba prie pirmojo fantastinio romano, pastatyto gimtojoje Šiaurės Dakotos valstijoje.
