Daugelis vaistų, tokių kaip statinai ir kai kurie antihistamininiai vaistai, neigiamai sąveikauja su greipfrutais. Metforminas vartojamas 2 tipo diabetui gydyti.
Ar greipfrutų vartojimas kartu su metforminu gali sukelti neigiamą šalutinį poveikį? Tyrimų yra nedaug, tačiau štai ką reikia žinoti.
Kas yra metforminas?
Metforminas yra vaistas, skiriamas 2 tipo diabetui gydyti. Žmonės, sergantys 2 tipo diabetu, negali normaliai vartoti insulino. Tai reiškia, kad jie negali kontroliuoti cukraus kiekio kraujyje. Metforminas padeda 2 tipo diabetu sergantiems žmonėms kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje keliais būdais, įskaitant:
- sumažėja cukraus, kurį jūsų kūnas absorbuoja iš maisto, kiekis
- sumažėja cukraus, kurį gamina jūsų kepenys, kiekis
- padidėja jūsų organizmo reakcija į insuliną, kurį jis gamina natūraliai
Metforminas retai gali sukelti labai sunkią ir gyvybei pavojingą būklę, vadinamą laktatacidoze. Žmonės, turintys kepenų, inkstų ar širdies problemų, turėtų vengti vartoti metformino.
Kaip veikia vaistų sąveika su greipfrutais
Yra daugiau nei 85 vaistai, kurie sąveikauja su greipfrutais. Iš šių vaistų 43 iš jų gali sukelti sunkų neigiamą poveikį. Visų rūšių greipfrutai, įskaitant šviežiai spaustas sultis, šaldytą koncentratą ir visą vaisių, gali sukelti vaistų sąveiką.
Kai kurios greipfrutuose esančios cheminės medžiagos gali prisijungti ir inaktyvinti fermentą jūsų organizme, kuris randamas jūsų žarnyne ir kepenyse. Šis fermentas padeda suskaidyti vartojamus vaistus.
Paprastai, kai vartojate vaistą peroraliai, prieš patenkant į jūsų kraują, jis šiek tiek suskaidomas pagal fermentus. Tai reiškia, kad į kraują gaunate šiek tiek mažiau šio vaisto nei iš pradžių suvartojote.
Bet kai fermentas yra slopinamas (kaip ir tada, kai jis sąveikauja su greipfrutų cheminėmis medžiagomis), yra žymiai didesnis vaisto kiekis, kuris patenka į jūsų kraują. Tai lemia didesnę perdozavimo riziką. Atidžiau pažvelkite į greipfrutų ir vaistų sąveiką.
Kokie vaistai sąveikauja su greipfrutais?
JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) duomenimis, šių rūšių vaistai gali turėti neigiamos įtakos greipfrutams:
- statinai, tokie kaip simvastatinas (Zocor) ir atorvastatinas (Lipitor)
- vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio, tokie kaip nifedipinas (Procardia)
- imuninę sistemą slopinančių vaistų, tokių kaip ciklosporinas (Sandimmune)
- kortikosteroidai, naudojami Krono ligai ar opiniam kolitui gydyti, tokie kaip budesonidas (Entocort EC)
- vaistai, gydantys nenormalų širdies ritmą, tokie kaip amiodaronas (Pacerone)
- antihistamininiai vaistai, tokie kaip feksofenadinas (Allegra)
- kai kurie vaistai nuo nerimo, pvz., buspironas (BuSpar)
Greipfrutų sultys neturi įtakos visiems aukščiau išvardytų kategorijų vaistams. Sąveika su greipfrutų sultimis yra būdinga konkrečiam vaistui, o ne vaisto kategorijai.
Pradėjus vartoti naują vaistą, labai svarbu paklausti savo gydytojo ar vaistininko, ar galite vartoti greipfrutus ar su greipfrutais susijusius produktus.
Kaip greipfrutai veikia metforminą?
Svarbu žinoti, kad metforminą neskaido tas pats fermentas, kaip ir aukščiau išvardytus vaistus. Tai neperdirbta jūsų kūno ir išsiskiria su šlapimu.
Turima nedaug informacijos apie tai, kaip greipfrutai vartojant metforminą veikia 2 tipo cukriniu diabetu sergančius žmones.
2009 m. Dokumente buvo aptariamas greipfrutų ir metformino poveikis nediabetinėms žiurkėms. Kai kurios žiurkės buvo veikiamos greipfrutų sulčių ir metformino. Kiti buvo veikiami tik metformino. Tyrėjai nustatė, kad padidėjo pieno rūgšties gamyba žiurkėms, kurios buvo veikiamos greipfrutų sulčių ir metformino.
Tyrėjai spėjo, kad greipfrutų sultys padidino metformino kaupimąsi kepenyse. Tai, savo ruožtu, padidino pieno rūgšties gamybą. Dėl šios priežasties tyrėjai teigė, kad geriant greipfrutų sultis metforminą vartojantiems žmonėms gali padidėti pieno rūgšties acidozės rizika.
Tačiau šie rezultatai buvo stebimi žiurkėms, sergančioms ne diabetu, o ne žmonėms, sergantiems 2 tipo diabetu. Iki šiol nebuvo atlikta nė vieno žmogaus tyrimo, rodančio, kad metformino vartojimas kartu su greipfrutų sultimis sukelia pieno rūgšties acidozę.
Kiti dalykai, kurių reikia vengti vartojant metforminą
Kai kurių vaistų vartojimas kartu su metforminu gali padidinti pieno rūgšties acidozės išsivystymo riziką. Turėtumėte pranešti gydytojui, jei vartojate kurį nors iš šių vaistų:
- diuretikai, tokie kaip acetazolamidas
- kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas
- kraujospūdžio vaistai, tokie kaip amlodipinas (Norvasc)
- prieštraukuliniai vaistai, tokie kaip topiramatas (Topamax) ir zonisamidas (Zonegran)
- geriamieji kontraceptikai
- antipsichoziniai vaistai, tokie kaip chlorpromazinas
Venkite vartoti didelius alkoholio kiekius vartodami metforminą. Alkoholio vartojimas vartojant metforminą padidina cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą ar net pieno rūgšties acidozės riziką.
Mičigano universiteto duomenimis, po metformino vartojimo reikėtų vengti valgyti daug skaidulų turinčio maisto. Taip yra todėl, kad pluoštas gali jungtis su vaistais ir mažinti jų koncentraciją. Vartojant kartu su dideliu kiekiu skaidulų (daugiau kaip 30 miligramų per dieną), metformino lygis sumažėja.
Kai kurios bendrosios diabeto žmonėms skirtų dietų gairės yra šios:
- Įtraukite angliavandenius, gaunamus iš daržovių, vaisių ir sveikų grūdų. Būtinai stebėkite angliavandenių suvartojimą, nes tai tiesiogiai paveiks cukraus kiekį kraujyje.
- Venkite maisto, kuriame yra daug sočiųjų ir trans-riebalų. Gerkite žuvų, riešutų ir alyvuogių aliejaus riebalus. Čia yra 10 būdų, kaip į savo racioną įtraukti sveikus riebalus.
- Valgant 25–30 miligramų skaidulų per dieną, gali būti lengviau kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Norėdami pradėti, žiūrėkite šį 22 skaidulų turinčių maisto produktų sąrašą.
- Venkite natrio. Stenkitės suvartoti mažiau nei 2 300 miligramų per dieną.
Kaip greipfrutai gali padėti diabetu sergantiems žmonėms
Greipfrutų sulčių gėrimas iš tikrųjų gali būti naudingas, jei sergate cukriniu diabetu.
Tyrimai su gyvūnais parodė, kad geriant skaidrintų greipfrutų sulčių preparatus, sumažėjo nevalgiusio gliukozės kiekis, o svoris. Pastebėtas poveikis buvo panašus į metformino poveikį. Ryškesnio poveikio nebuvo, kai greipfrutų sultys ir metforminas buvo tiriami kartu.
Nors ir žadama, svarbu pažymėti, kad šie stebėjimai buvo atlikti atliekant pelės diabeto modelį.
Greipfrutų vaidmens maiste ir vaistų sąveikoje apžvalga taip pat rodo, kad greipfrutai yra susiję su svorio metimu ir geresniu atsparumu insulinui. Be to, apžvalgoje taip pat nurodoma, kad greipfrutų sultyse esantis junginys (naringinas) pagerina hiperglikemiją ir aukštą cholesterolio kiekį 2 tipo diabeto gyvūnų modelyje. Sužinokite daugiau apie gyvenimą su cukriniu diabetu ir aukštu cholesterolio kiekiu.
Atimti
Greipfrutai neigiamai sąveikauja su kai kuriais vaistais. Tačiau nėra atvejų, kai greipfrutų sulčių vartojimas vartojant metforminą neigiamai paveiktų žmones.
Yra keletas perspektyvių eksperimentinių įrodymų, kad greipfrutų įtraukimas į savo racioną gali padėti numesti svorio ir sumažinti nevalgius gliukozės kiekį.
Jei vartojate metforminą ir nerimaujate dėl vaistų sąveikos ar maisto ir vaistų sąveikos, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
