Apžvalga
Protrombino laiko (PT) tyrimas matuoja laiką, per kurį jūsų kraujo plazma krešėja. Protrombinas, dar žinomas kaip II faktorius, yra tik vienas iš daugelio plazmos baltymų, dalyvaujančių krešėjimo procese.
Kodėl atliekamas protrombino laiko tyrimas?
Gavus pjūvį ir plyšus kraujagyslei, trombocitai surenkami žaizdos vietoje. Jie sukuria laikiną kamštį, kad sustabdytų kraujavimą. Norint susidaryti stipriam kraujo krešuliui, 12 plazmos baltymų arba krešėjimo „faktorių“serija veikia kartu, sudarydami medžiagą, vadinamą fibrinu, uždarančią žaizdą.
Kraujavimo sutrikimas, žinomas kaip hemofilija, gali sukelti jūsų organizmui netinkamus arba išvis nesukurti tam tikrus krešėjimo faktorius. Kai kurie vaistai, kepenų ligos ar vitamino K trūkumas taip pat gali sukelti nenormalų krešulio susidarymą.
Kraujavimo sutrikimo simptomai yra šie:
- lengvas sumušimas
- kraujavimas, kuris nesustabdomas, net spaudžiant žaizdą
- sunkūs mėnesinės
- kraujas šlapime
- patinę ar skausmingi sąnariai
- kraujavimas iš nosies
Jei gydytojas įtaria, kad turite kraujavimo sutrikimą, jis gali užsakyti PT testą, kuris padėtų diagnozuoti. Net jei neturite kraujavimo sutrikimo simptomų, prieš atlikdamas didelę operaciją gydytojas gali užsisakyti PT testą, kad įsitikintų, jog jūsų kraujyje krešėja normaliai.
Jei vartojate kraują skystinantį vaistą varfariną, gydytojas užsisakys reguliarius PT tyrimus, kad įsitikintumėte, jog vartojate ne per daug vaistų. Išgėrus per daug varfarino, gali pasireikšti gausus kraujavimas.
Kepenų liga ar vitamino K trūkumas gali sukelti kraujavimo sutrikimą. Gydytojas gali užsisakyti PT, kad patikrintų, kaip krešėja jūsų kraujas, jei turite vieną iš šių ligų.
Kaip atliekamas protrombino laiko tyrimas?
Kraują skystinantys vaistai gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Pasakykite gydytojui apie visus vaistus ir papildus, kuriuos vartojate. Jie patars, ar reikia nutraukti jų vartojimą prieš testą. Jums nereikės pasninko prieš PT.
Norėdami atlikti PT testą, turėsite paimti kraują. Tai ambulatorinė procedūra, paprastai atliekama diagnostikos laboratorijoje. Tai užtrunka tik keletą minučių ir sukelia mažai skausmo.
Slaugytojas arba flebotomitas (asmuo, specialiai apmokytas traukti kraują), naudodamas mažą adatą, ištrauks kraują iš venos, paprastai rankoje ar rankoje. Laboratorijos specialistas pridės cheminių medžiagų į kraują, kad pamatytų, kiek laiko trombas susidaro.
Kokia rizika siejama su protrombino laiko tyrimu?
Kraujo paėmimas PT tyrimui yra susijęs su labai maža rizika. Tačiau jei turite kraujavimo sutrikimą, padidėja kraujavimo ir hematomos (kraujo, kuris kaupiasi po oda) rizika, šiek tiek didesnė.
Punkcijos vietoje yra labai maža infekcijos rizika. Toje vietoje, kur buvo paimtas jūsų kraujas, galite jausti silpnumą ar skausmą ar skausmą. Turėtumėte įspėti testą administruojantį asmenį, jei pradėsite svaigti galva ar alpti.
Ką reiškia bandymo rezultatai?
Kraujo plazmos krešėjimas paprastai užtrunka nuo 11 iki 13,5 sekundžių, jei nevartojate kraują skystinančių vaistų. PT rezultatai dažnai nurodomi kaip tarptautinis normalizuotas santykis (INR), išreiškiamas skaičiumi. Tipiškas diapazonas asmeniui, kuris nevartoja kraujo skiediklio, yra nuo 0,9 iki maždaug 1,1. Varfarino vartojusiam asmeniui numatoma INR yra nuo 2 iki 3,5.
Jei kraujo krešuliai susidaro per normalų laiką, greičiausiai kraujavimo sutrikimų neturite. Jei vartojate kraujo skiediklį, krešulio formavimasis truks ilgiau. Jūsų gydytojas nustatys tikslo krešėjimo laiką.
Jei jūsų kraujo krešulys netampa normalų laiką, galite:
- vartokite netinkamą varfarino dozę
- sergate kepenų liga
- turi vitamino K trūkumą
- turite kraujavimo sutrikimą, pvz., II faktoriaus trūkumą
Jei turite kraujavimo sutrikimą, gydytojas gali rekomenduoti pakaitinę faktorinę terapiją arba perpilti trombocitus ar šviežią užšaldytą plazmą.
