Du galingi skausmo variantai
Tramadolis ir hidrokodonas / acetaminofenas (Vicodinas) yra veiksmingi skausmą malšinantys vaistai, kuriuos galima skirti, kai nereceptiniai vaistai nepadeda pakankamai palengvinti. Jie dažnai skiriami trumpalaikiam vartojimui po medicininių procedūrų ar traumų.
Perskaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip jie veikia, kaip lygina ir kodėl turėtumėte juos vartoti atsargiai.
Tramadolis ir hidrokodonas / acetaminofenas (Vicodinas): palyginimas
Tramadolis veikia du skirtingus veiksmus. Tai opioidinis analgetikas, kuris reiškia, kad jis prisijungia prie receptorių jūsų smegenyse, kad pakeistų jūsų suvokimą apie skausmą. Jis taip pat veikia kaip antidepresantas, prailgindamas norepinefrino ir serotonino veiksmus smegenyse.
„Tramadol“galima įsigyti keliais prekės ženklais, įskaitant „ConZip“ir „Ultram“. Kitas vaistas „Ultracet“yra tramadolio ir acetaminofeno derinys.
Vicodin yra firminis vaistas, kurio sudėtyje yra hidrokodono ir acetaminofeno. Hidrokodonas yra opioidinis analgetikas. Acetaminofenas yra nuskausminamasis (skausmą malšinantis) ir karščiavimą mažinantis (karščiavimą mažinantis). Taip pat yra daug bendrų hidrokodono ir acetaminofeno prekių ženklų.
Dėl galimo perdozavimo ir netinkamo vartojimo 2014 m. Visus hidrokodono produktus JAV maisto ir vaistų administracija perkėlė į naują kategoriją. Dabar jiems reikalingas rašytinis receptas, kurį turite gauti iš savo gydytojo ir nusiųsti į vaistinę.
Tramadolis taip pat laikomas kontroliuojama medžiaga. Receptų galima kreiptis į vaistines, tačiau daugelis sveikatos sistemų dabar priima griežtesnes šio vaisto skyrimo gaires.
Abu šie vaistai gali paveikti jūsų vairavimą, nes jie daro jus mieguistus. Nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų, kol vartosite juos, kol nesužinosite, kaip į juos reaguojate.
Kaip jie dirba
Analgetikai keičia tai, kaip jūsų smegenys suvokia skausmą. Opioidiniai analgetikai, kitaip dar vadinami narkotikais, yra galingi vaistai. Tramadolis taip pat veikia kaip antidepresantas, prailgindamas su nuotaika susijusius neurotransmiterių veiksmus. Abu šie vaistai yra labai veiksmingi gydant skausmą, tačiau jie taip pat gali stipriai formuoti įprotį.
Kam jie skirti
Tramadolis ir hidrokodonas / acetaminofenas yra skausmą malšinantys vaistai. Bet kuris iš šių vaistų gali būti paskirtas atlikus operaciją ar susižeidus. Jie taip pat naudingi gydant skausmą, susijusį su vėžiu ir kitomis lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip artritas. Hidrokodonas / acetaminofenas taip pat gali padėti sumažinti karščiavimą.
Kaip jie tiekiami
Tramadolis yra įvairių formų, įskaitant:
- 50 mg stiprumo, greito atpalaidavimo tabletės
- pailginto atpalaidavimo tabletės ir kapsulės, tiekiamos 100 mg, 150 mg, 200 mg ir 300 mg stiprumu
Hidrokodonas / acetaminofenas taip pat yra įvairių formų ir stiprumų. Kai kurie iš jų yra:
Tabletės
Dabar visose hidrokodono / acetaminofeno tabletėse yra ribotas acetaminofeno kiekis. Per didelis acetaminofeno kiekis gali pakenkti kepenims.
Galimas stiprumas yra nuo 2,5 mg iki 10 mg hidrokodono ir nuo 300 mg iki 325 mg acetaminofeno.
Geriamieji tirpalai
Jie taip pat buvo pertvarkyti, siekiant sumažinti acetaminofeno kiekį juose. Dabar galimas stiprumas yra nuo 7,5 mg hidrokodono / 325 mg acetaminofeno 15 mililitrų (ml) iki 10 mg hidrokodono / 325 mg / 15 ml.
Kaip juos priimti
Atsižvelgdamas į jūsų skausmo pobūdį ir stiprumą bei kitus veiksnius, gydytojas nuspręs, kokia bus pradinė dozė. Jie gali prasidėti nuo mažiausios įmanomos dozės, kad būtų pašalintas šalutinis poveikis. Tada dozę galima koreguoti pagal poreikį.
Nevartokite papildomų acetaminofeno kartu su vaistais nuo hidrokodono / acetaminofeno. Acetaminofeno perteklius gali padidinti pavojų jūsų kepenims ir pasiūlyti mažai papildomą skausmą.
Jums gali tekti vartoti vaistą kelis kartus per dieną reguliariais laiko tarpais. Vaistai veikia geriau, jei jie vartojami prieš skausmą nepakeliant.
Jei vartojate pailginto atpalaidavimo kapsulę, atsargiai jos nekramtykite, neskaldykite ir neištirpinkite. Paprastai pailginto atpalaidavimo kapsulė geriama kartą per dieną.
Dažnas šalutinis poveikis
Dažnas tramadolio šalutinis poveikis yra:
- pleiskanojimas
- galvos svaigimas
- grūstis
- gerklės skausmas
- mieguistumas
- galvos skausmas
- niežėjimas
- vidurių užkietėjimas
- apetito praradimas
- pykinimas ir vėmimas
- silpnumas
Dauguma šių šalutinių reiškinių išnyks per kelias dienas.
Rimtesnis tramadolio šalutinis poveikis gali būti:
- traukuliai
- nuotaikos problemos (padidėja savižudybių rizika depresija sergantiems žmonėms, vartojantiems tramadolį)
- padidėjusio jautrumo reakcija, įskaitant liežuvio ar gerklės patinimą, kvėpavimo sutrikimus ir odos išbėrimą
Jei pasireiškė šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skambinkite telefonu 911.
Dažnas šalutinis hidrokodono / acetaminofeno poveikis gali būti:
- galvos svaigimas
- mieguistumas
- niežėjimas
- vidurių užkietėjimas
- apetito praradimas
- pykinimas ir vėmimas
Daugelis šių šalutinių poveikių laikui bėgant sumažės.
Sunkus hidrokodono / acetaminofeno šalutinis poveikis gali būti:
- sumišimas ar nuotaikos problemos
- žemas kraujo spaudimas
- kvėpavimo slopinimas
- skrandžio obstrukcija
- padidėjusio jautrumo reakcija, kuri gali apimti liežuvio ar gerklės patinimą, kvėpavimo sutrikimus ir odos išbėrimą
Jei pasireiškė šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skambinkite telefonu 911.
Prie hidrokodono yra juodoji dėžutė, įspėjanti apie galimą netinkamą šio narkotiko vartojimą. FDA reikalauja juodosios dėžutės įspėjimo apie vaistus, susijusius su rimta ar gyvybei pavojinga rizika.
Šalutinis abiejų vaistų poveikis yra labiau tikėtinas arba gali būti stipresnis, jei esate senesnis ar sergate inkstų ar kepenų liga, lėtine obstrukcine plaučių liga ar kita lėtine liga.
Atsargiai, sunkus šalutinis poveikis, sąveika
Šis tramadolio ir hidrokodono / acetaminofeno poveikis gali būti toks. Jei pasireiškia liežuvio ar gerklės patinimas, gali atsirasti alerginė reakcija į vaistus. Opioidus reikia vartoti atsargiai, jei turite:
- inkstų nepakankamumas
- kepenų sutrikimas
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)
- demencija ar kiti smegenų sutrikimai
Dėl opioidų gali būti sunku šlapintis, ypač vyrams, kuriems yra gerybinė prostatos hiperplazija (BPH).
Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia ar maitinate krūtimi. Šie vaistai gali būti kenksmingi jūsų besivystančiam kūdikiui ir gali patekti į jūsų motinos pieną.
Galite patirti nuotaikų pokyčius, sumišimą ar haliucinacijas. Kitos rimtos komplikacijos yra traukuliai, greitas širdies plakimas ir negilus kvėpavimas. Jei turite bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Opioidų perdozavimas gali sulėtinti kvėpavimą ir sukelti komą ar mirtį.
Jei sergate širdies ir kraujagyslių ligomis ar hipovolemija (sumažėjęs kraujo tūris), rekomenduojama atidžiai sekti.
Įspėjimas apie juodąją dėžę
Hidrokodonas / acetaminofenas turi juodą dėžutę, įspėjantį apie acetaminofeno pavojų, ypač didelėmis dozėmis. Acetaminofenas yra susijęs su ūminiu kepenų nepakankamumu. Pasakykite gydytojui, jei sergate kepenų liga.
Gerdami hidrokodoną / acetaminofeną, būtinai patikrinkite kitų vaistų, kuriuose taip pat gali būti acetaminofeno, etiketes. Acetaminofenas taip pat susijęs su retomis, bet galimai mirtina odos reakcijomis. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsirado odos pūslių ar bėrimų.
Tolerancija ir priklausomybė
Jei ilgą laiką vartojate kurį nors iš šių vaistų, galite sukurti toleranciją jiems. Tai reiškia, kad norint pasiekti tą patį skausmą, jums reikės didesnės dozės. Šiuos vaistus reikia vartoti labai atsargiai, nes jie gali formuoti įpročius.
Jei tampate priklausomas nuo opioidų, nutraukus vartojimą gali atsirasti abstinencijos simptomų. Gydytojas gali padėti lėtai sušvelninti vaistą, o tai gali padėti išvengti abstinencijos. Labiau tikėtina, kad tapsite priklausomi, jei anksčiau buvote piktnaudžiaujantys narkotinėmis medžiagomis.
Sąveika
Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus ir papildus. Kai kurie gali turėti pavojingų sąveikų.
Tramadolis turi keletą vaistų sąveikų. Prieš pradėdami vartoti tramadolį, pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus ir papildus.
Šių vaistų negalima vartoti kartu su tramadoliu:
- alkoholio
- azelastinas (Astepro)
- buprenorfinas
- butorfanolio
- karbamazepinas (tegretolis)
- eluxadoline (Viberzi)
- nalbufinas (Nubainas)
- orfenadrinas
- talidomidas (talomidas)
Tai keletas vaistų, sąveikaujančių su tramadoliu, tačiau galbūt vis tiek galėsite juos vartoti kartu. Pasitarkite su gydytoju, jei vartojate kurį nors iš šių vaistų:
- antibiotikai, įskaitant eritromiciną (EES), klaritromiciną (Biaxin) ir susijusius vaistus
- anticholinerginiai vaistai (antihistamininiai vaistai, vaistai nuo šlapimo spazmų ir kiti vaistai)
- digoksinas (lanoksinas)
- kiti opioidai
- MAO inhibitoriai
- chinidinas
- Jonažolė
- tam tikri antidepresantai
- kai kurie priešgrybeliniai vaistai
- kai kurie ŽIV narkotikai
- raumenų relaksantai
- migdomieji
- triptanai (vartojami migreniniam galvos skausmui gydyti)
- nerimas ir psichiatriniai vaistai
- varfarinas (kumadinas)
Hidrokodonas / acetaminofenas turi keletą vaistų sąveikų. Prieš pradėdami vartoti vaistą, pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus ir papildus.
Šių vaistų negalima vartoti kartu su hidrokodonu / acetaminofenu:
- alkoholio
- azelastinas
- buprenorfinas
- butorfanolio
- konivaptanas („Vaprisol“)
- eluksadolino
- idelalisibas (Zydelig)
- orfenadrinas
- talidomidas
Tai keletas vaistų, sąveikaujančių su hidrokodonu / acetaminofenu, tačiau galbūt vis tiek galėsite juos vartoti kartu. Jei vartojate kurį nors iš šių vaistų, prieš pradėdami vartoti hidrokodoną / acetaminofeną, pasitarkite su gydytoju:
- antidepresantai
- antihistamininiai vaistai
- CNS slopinantys vaistai
- CNS stimuliatoriai
- magnio sulfatas
- kiti opioidai
- konfiskavimo vaistai
- migdomosios tabletės ir raminamieji vaistai
- natrio oksibatas
- varfarinas
Nevartokite alkoholio vartodami opioidus. Kiti vaistai, sukeliantys mieguistumą, įskaitant kosulį ar peršalimo receptus, gali turėti ingredientų, kurie sąveikauja su opioidais arba padidina sedacijos riziką. Pasakykite gydytojui ir vaistininkui apie visus vaistus, kuriuos šiuo metu vartojate.
Kuris yra geriausias?
Abu šie vaistai yra parduodami tik su receptu, todėl gydytojas rekomenduos vaistą pagal jūsų simptomus ir bendrą sveikatos būklę. Jei kankina karščiavimas, labiau tikėtinas pasirinkimas yra hidrokodonas / acetaminofenas.
Svarbu pasakyti gydytojui apie pagrindines sveikatos būklę ir kitus vartojamus vaistus.
