Svarbiausi metotreksato rodikliai
- 1. Metotreksato injekcinis tirpalas yra tiek generinis, tiek firminis ženklas. Prekiniai ženklai: Rasuvo ir Otrexup.
- Metotreksatas yra keturių formų: savaiminio injekcijos tirpalo, injekcinio IV tirpalo, geriamosios tabletės ir geriamojo tirpalo. Jei norite susišvirkšti tirpalą, galite jį gauti iš sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, arba jūs arba globėjas galite jį suteikti jums namuose.
- Metotreksato injekcinis tirpalas naudojamas psoriazei gydyti. Jis taip pat naudojamas reumatoidiniam artritui, įskaitant poliartritinį juvenilinį idiopatinį artritą, gydyti.
Svarbūs įspėjimai
FDA įspėjimai
- Šis vaistas turi juodosios dėžutės įspėjimus. Tai yra patys rimčiausi Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimai. Juodosios dėžės įspėjimai įspėja gydytojus ir pacientus apie narkotikų poveikį, kuris gali būti pavojingas.
- Įspėjimas apie kepenų problemas: Metotreksatas gali sukelti kepenų ligą (fibrozę ir cirozę). Kuo ilgiau vartojate šį vaistą, rizika didėja.
- Įspėjimas dėl plaučių problemų: Metotreksatas gali sukelti plaučių pažeidimus (opos). Šis poveikis gali atsirasti bet kuriuo gydymo metu ir vartojant bet kokią dozę. Nutraukus gydymą, pažeidimas negali išnykti. Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei vartojant šį vaistą jums sunku kvėpuoti, dusulys, krūtinės skausmas ar sausas kosulys.
- Perspėjimas apie limfomą: metotreksatas padidina piktybinės limfomos (imuninės sistemos vėžio) riziką. Nustojus vartoti vaistą, ši rizika gali išnykti arba neišnykti.
- Įspėjimas apie odos reakcijas: Metotreksatas gali sukelti odos reakcijas, kurios gali būti mirtinos (sukelti mirtį). Jie gali arba nebeliks, kai nustosite vartoti vaistą. Jei vartojant šį vaistą atsiranda tam tikrų simptomų, nedelsdami paskambinkite gydytojui arba 911. Šie simptomai yra paraudusi, patinusi, pūslinė ar lupanti oda, išbėrimas, karščiavimas, paraudusios ar sudirgusios akys arba burnos, gerklės, nosies ar akių opos.
- Įspėjimas apie infekcijas: Dėl metotreksato jūsų kūnas gali būti mažiau pajėgus kovoti su infekcija. Žmonėms, vartojantiems šį vaistą, yra didesnė rizika susirgti rimtomis infekcijomis, kurios gali būti pavojingos gyvybei. Žmonės, sergantys aktyvia infekcija, neturėtų pradėti vartoti metotreksato, kol infekcija nebus išgydyta.
- Įspėjimas apie kenksmingą didėjimą: dėl tam tikrų sveikatos problemų jūsų kūnas gali lėčiau išvalyti šį vaistą. Tai gali sukelti vaisto kaupimąsi jūsų kūne ir padidinti šalutinio poveikio riziką. Tokiu atveju gydytojas gali sumažinti dozę arba nutraukti gydymą. Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, pasakykite gydytojui, jei turite inkstų sutrikimų, ascitą (skysčio pilve) ar pleuros ertmę (skystis aplink jūsų plaučius).
- Įspėjimas apie naviko lizės sindromą: Jei sergate greitai augančiu naviku ir vartojate metotreksatą, padidėja naviko lizės sindromo rizika. Ši liga gali būti mirtina (sukelti mirtį). Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei turite kokių nors šio sindromo simptomų. Simptomai yra šlapimo pasunkėjimas, raumenų silpnumas ar mėšlungis, skrandžio sutrikimas ar apetito nebuvimas, vėmimas, laisvos išmatos ar vangumas. Tai taip pat apima praeinamumą ar greitą širdies plakimą ar širdies ritmą, kuris nesijaučia normalus.
- Įspėjimas apie gydymo būdus, kurie padidina šalutinį poveikį: Kai kurie vaistai ir gydymo priemonės gali sustiprinti šalutinį metotreksato poveikį. Tai apima radiacijos terapiją, kuri padidina kaulų ar raumenų pažeidimo riziką. Tai taip pat apima nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimą. Šie vaistai padidina skrandžio, žarnyno ar kaulų čiulpų problemų riziką. Šios problemos gali būti mirtinos (sukelti mirtį). NVNU pavyzdžiai yra ibuprofenas ir naproksenas.
- Įspėjimas apie nėštumą: metotreksatas gali rimtai pakenkti arba nutraukti nėštumą. Jei sergate psoriaze ar reumatoidiniu artritu ir esate nėščia, metotreksato visai nenaudokite. Jei pastojote vartodami šį vaistą, nedelsdami paskambinkite gydytojui. Šis vaistas taip pat gali paveikti spermą. Vyrai ir moterys gydymo metu turi naudoti veiksmingą kontracepcijos metodą.
- Įspėjimas apie virškinimo traktą: metotreksatas gali sukelti stiprų viduriavimą. Tai taip pat gali sukelti opinį stomatitą - infekcinę burnos ligą, dėl kurios patinsta, patinsta dantenos, opos ir atsilaisvina dantys. Jei toks poveikis pasireiškia, gydytojas gali nutraukti gydymą šiuo vaistu.
Kiti įspėjimai
- Neteisingas dozavimo įspėjimas: Šį vaistą reikia švirkšti kartą per savaitę. Kasdien vartojant šį vaistą, galima mirti.
- Perspėjimas apie galvos svaigimą ir nuovargį: šis vaistas gali sukelti galvos svaigimą ar nuovargį. Nevairuokite ir nevaldykite sunkių mašinų, kol nesužinosite, kad galite normaliai veikti.
- Įspėjimas apie anesteziją: šis vaistas gali sąveikauti su anestezija, kurioje yra vaistas, vadinamas azoto oksidu. Jei jums bus atlikta medicininė procedūra, kuriai atlikti reikia anestezijos, būtinai pasakykite gydytojui ir chirurgui, kad naudojate metotreksatą.
Kas yra metotreksatas?
Metotreksatas yra receptinis vaistas. Jis būna keturių formų: savaiminio injekcijos tirpalo, injekcinio IV tirpalo, geriamosios tabletės ir geriamojo tirpalo.
Injekcinio tirpalo injekciją galite gauti iš sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo. Arba, jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas mano, kad esate pajėgus, jie gali išmokyti jus ar globėją skirti vaistą namuose.
Metotreksato injekcinis tirpalas tiekiamas kaip generinis vaistas, kaip firminių pavadinimų vaistai „ Rasuvo“ ir „ Otrexup“.
Metotreksato injekcinis tirpalas gali būti naudojamas kaip sudėtinės terapijos dalis. Tai reiškia, kad gali tekti vartoti jį kartu su kitais narkotikais.
Kodėl jis naudojamas
Metotreksato injekcinis tirpalas naudojamas psoriazei gydyti. Jis taip pat naudojamas reumatoidiniam artritui, įskaitant poliartritinį juvenilinį idiopatinį artritą (JIA), gydyti.
Kaip tai veikia
Metotreksatas priklauso vaistų klasei, vadinamai antimetabolitais, arba folio rūgšties antagonistais. Vaistų klasė yra vaistų grupė, veikianti panašiai. Šie vaistai dažnai naudojami panašioms ligoms gydyti.
Metotreksatas veikia skirtingai kiekvienai jo gydomai būklei. Tiksliai nežinoma, kaip šis vaistas veikia reumatoidinį artritą (RA). RA yra imuninės sistemos liga. Manoma, kad metotreksatas silpnina jūsų imuninę sistemą, o tai gali padėti sumažinti RA skausmą, patinimą ir sustingimą.
Sergant psoriaze metotreksatas sulėtina tai, kaip greitai jūsų kūnas gamina viršutinį jūsų odos sluoksnį. Tai padeda gydyti psoriazės simptomus, kurie apima sausus, niežtinčius odos lopus.
Metotreksato šalutinis poveikis
Metotreksato injekcinis tirpalas gali sukelti mieguistumą. Nevairuokite ir nevaldykite sunkių mašinų, kol nesužinosite, kad galite normaliai veikti.
Metotreksatas taip pat gali sukelti kitokį šalutinį poveikį.
Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis
Dažniausias metotreksato šalutinis poveikis gali būti:
- pykinimas ar vėmimas
- skrandžio skausmas ar sutrikimas
- viduriavimas
- Plaukų slinkimas
- nuovargis
- galvos svaigimas
- šaltkrėtis
- galvos skausmas
- opos jūsų plaučiuose
- burnos opos
- skausmingos odos opos
- bronchitas
- karščiavimas
- mėlynės lengviau
- padidėjusi infekcijos rizika
- jautrumas saulei
- bėrimas
- užkimšta ar sloga ir gerklės skausmas
- nenormalūs kepenų funkcijos tyrimų rezultatai (gali rodyti kepenų pažeidimą)
- mažas kraujo ląstelių kiekis
Jei šis poveikis yra lengvas, jis gali praeiti per kelias dienas ar kelias savaites. Jei jie sunkesni ar nepraeina, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Sunkus šalutinis poveikis
Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei turite rimtų šalutinių reiškinių. Paskambinkite 911, jei jūsų simptomai kelia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą. Sunkus šalutinis poveikis ir jo simptomai gali būti šie:
-
Neįprastas kraujavimas. Simptomai gali būti šie:
- vemti, kuriame yra kraujo arba kuris atrodo kaip kavos tirščiai
- kosėja kraujas
- kraujas jūsų išmatose arba juoda, degtinė išmatos
- kraujavimas iš dantenų
- neįprastas kraujavimas iš makšties
- padidėjęs kraujosruvos
-
Kepenų problemos. Simptomai gali būti šie:
- tamsios spalvos šlapimas
- vėmimas
- pilvo skausmas
- pageltusi jūsų oda ar akių baltumas
- nuovargis
- apetito stoka
- šviesios spalvos išmatos
-
Inkstų problemos. Simptomai gali būti šie:
- negalėdamas praeiti šlapimo
- sumažėjęs šlapinimasis
- kraujas šlapime
- reikšmingas ar staigus svorio padidėjimas
-
Kasos problemos. Simptomai gali būti šie:
- stiprus pilvo skausmas
- stiprus nugaros skausmas
- skrandžio sutrikimas
- vėmimas
-
Plaučių pažeidimai (opos). Simptomai gali būti šie:
- sausas kosulys, kuris nesukelia skreplių
- karščiavimas
- dusulys
-
Limfoma (vėžys). Simptomai gali būti šie:
- nuovargis
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- svorio metimas
- apetito praradimas
-
Odos reakcijos. Simptomai gali būti šie:
- bėrimas
- paraudimas
- patinimas
- pūslelės
- odos lupimasis
-
Infekcijos. Simptomai gali būti šie:
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- gerklės skausmas
- kosulys
- ausų ar sinusų skausmas
- seilių ar gleivių, kurių padaugėja arba kurios spalva skiriasi nuo įprastos
- skausmas šlapinantis
- burnos opos
- žaizdos, kurios neišgydys
- išangės niežėjimas
- Kaulų pažeidimas ir skausmas
-
Kaulų čiulpų pažeidimas. Simptomai gali būti šie:
- žemas baltųjų kraujo ląstelių kiekis, kuris gali sukelti infekciją
- mažas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, kuris gali sukelti anemiją (kartu su nuovargio, blyškios odos, dusulio ar greito širdies ritmo simptomais)
- žemas trombocitų kiekis, dėl kurio gali kraujuoti
Atsakomybės atsisakymas: Mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai paveikia kiekvieną asmenį skirtingai, mes negalime garantuoti, kad ši informacija apims visus galimus šalutinius poveikius. Ši informacija nepakeičia medicinos patarimų. Visada aptarkite galimą šalutinį poveikį su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kuris žino jūsų ligos istoriją.
Turėkite omenyje
- Dehidratacija (mažas skysčių kiekis jūsų kūne) gali pabloginti šalutinį šio vaisto poveikį. Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, būtinai išgerkite pakankamai skysčių.
- Metotreksatas gali sukelti burnos opos. Vartojant folio rūgšties papildą, šis šalutinis poveikis gali sumažėti. Tai taip pat gali padėti sumažinti tam tikrą metotreksato poveikį inkstams ar kepenims. Gydytojas gali pasakyti daugiau.
Metotreksatas gali sąveikauti su kitais vaistais
Metotreksato injekcinis tirpalas gali sąveikauti su kitais vaistais, vitaminais ar žolelėmis, kurių galite vartoti. Sąveika yra tada, kai medžiaga keičia vaisto veikimą. Tai gali pakenkti arba užkirsti kelią vaisto veikimui.
Kad būtų išvengta sąveikos, gydytojas atsargiai turi vartoti visus vaistus. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus, vitaminus ar žoleles, kuriuos vartojate. Norėdami sužinoti, kaip šis vaistas gali sąveikauti su kažkuo kitu, ko vartojate, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Vaistų, kurie gali sukelti sąveiką su metotreksatu, pavyzdžiai yra išvardyti žemiau.
Vaistai, kurių negalima vartoti kartu su metotreksatu
Nevartokite šių vaistų kartu su metotreksatu. Kai jie vartojami kartu su metotreksatu, šie vaistai gali sukelti pavojingą poveikį jūsų organizmui. Šių vaistų pavyzdžiai:
Gyvos vakcinos. Kai naudojamos kartu su metotreksatu, gyvos vakcinos padidina infekcijos riziką. Vakcina taip pat gali neveikti. (Gyvos vakcinos, tokios kaip „FluMist“, yra vakcinos, kuriose yra nedaug gyvų, bet susilpnėjusių virusų.)
Sąveika, padidinanti šalutinio poveikio riziką
Padidėjęs šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant kitus vaistus: Metotreksato vartojimas kartu su tam tikrais vaistais padidina šių vaistų šalutinio poveikio riziką. Šių vaistų pavyzdžiai:
Tam tikri vaistai nuo astmos, tokie kaip teofilinas. Padidėjęs šalutinis teofilino poveikis gali būti greitas širdies plakimas
Padidėjęs šalutinis metotreksato poveikis: Metotreksato vartojimas kartu su kai kuriais vaistais padidina metotreksato šalutinio poveikio riziką. Taip yra todėl, kad gali padidėti metotreksato kiekis jūsų kūne. Šių vaistų pavyzdžiai:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas, naproksenas, aspirinas, diklofenakas, etodolakas ar ketoprofenas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti kraujavimas, kaulų čiulpų problemos arba rimtos virškinamojo trakto problemos. Šios problemos gali būti mirtinos (sukelti mirtį).
- Konfiskavimo vaistai, tokie kaip fenitoinas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti skrandžio sutrikimas, plaukų slinkimas, nuovargis, silpnumas ir galvos svaigimas.
- Podagros vaistai, tokie kaip probenecidas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti skrandžio sutrikimas, plaukų slinkimas, nuovargis, silpnumas ir galvos svaigimas.
- Antibiotikai, tokie kaip vaistai nuo penicilino, tarp kurių yra amoksicilinas, ampicilinas, kloksacilinas ir nafcilinas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti skrandžio sutrikimas, plaukų slinkimas, nuovargis, silpnumas ir galvos svaigimas.
- Protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip omeprazolas, pantoprazolas arba esomeprazolas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti skrandžio sutrikimas, plaukų slinkimas, nuovargis, silpnumas ir galvos svaigimas.
- Odos vaistai, tokie kaip retinoidai. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti kepenų problemos.
- Vaistai po transplantacijos, tokie kaip azatioprinas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti kepenų problemos.
- Priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip sulfasalazinas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti kepenų problemos.
- Antibiotikai, tokie kaip trimetoprimas / sulfametoksazolas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti kaulų čiulpų pažeidimas.
- Azoto oksidas, anestezijos vaistas. Padidėjęs šalutinis poveikis gali būti burnos opos, nervų pažeidimai ir sumažėjęs kraujo ląstelių skaičius, todėl gali padidėti infekcijos rizika.
Sąveika, dėl kurios jūsų vaistai gali būti mažiau veiksmingi
Kai metotreksatas yra mažiau efektyvus: Kai metotreksatas yra vartojamas su tam tikrais vaistais, jis gali neveikti taip gerai, kad būtų galima gydyti jūsų būklę. Taip yra todėl, kad gali sumažėti metotreksato kiekis jūsų kūne. Šių vaistų pavyzdžiai:
Antibiotikai, tokie kaip tetraciklinas, chloramfenikolis, arba tie, kurie veikia bakterijas jūsų žarnyne (pavyzdžiui, vankomicinas). Gydytojas gali pakoreguoti metotreksato dozę
Atsakomybės atsisakymas: Mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai kiekviename asmenyje sąveikauja skirtingai, mes negalime garantuoti, kad ši informacija apima visas įmanomas sąveikas. Ši informacija nepakeičia medicinos patarimų. Visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie galimą sąveiką su visais vartojamais receptiniais vaistais, vitaminais, žolelėmis ir papildais bei nereceptiniais vaistais.
Metotreksato įspėjimai
Šis vaistas pateikiamas keliais įspėjimais.
Įspėjimas apie alergiją
Metotreksatas gali sukelti sunkią alerginę reakciją. Simptomai gali būti šie:
- sunku kvėpuoti
- gerklės ar liežuvio patinimas
- dilgėlinė
Jei atsiranda šie simptomai, skambinkite 911 arba eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.
Nevartokite šio vaisto dar kartą, jei kada nors buvo pasireiškusi alerginė reakcija. Vartojimas dar kartą gali būti mirtinas (sukelti mirtį).
Įspėjimas apie alkoholio sąveiką
Venkite vartoti alkoholį, kai vartojate metotreksatą. Alkoholis gali sustiprinti šalutinį metotreksato poveikį jūsų kepenims. Tai gali pakenkti kepenims arba pabloginti jau turimas kepenų problemas.
Perspėjimai žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos problemų
Kepenų ligomis sergantiems žmonėms: nevartokite metotreksato, jei turite kepenų problemų, įskaitant su alkoholiu susijusias kepenų problemas. Šis vaistas gali pabloginti jūsų kepenų veiklą. Jei gydytojas paskirs šį vaistą, jis nuspręs jūsų dozę iš dalies atsižvelgdamas į jūsų kepenų sveikatą. Atsižvelgiant į jūsų kepenų ligos lygį, gydytojas gali nuspręsti nevartoti metotreksato.
Žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema: nevartokite metotreksato, jei turite susilpnėjusią imuninę sistemą ar turite aktyvią infekciją. Šis vaistas gali pagilinti šias problemas.
Žmonėms, kurių kraujo ląstelių skaičius yra mažas : tai mažas leukocitų, raudonųjų kraujo kūnelių ar trombocitų skaičius. Metotreksatas gali pabloginti jūsų mažą kraujo ląstelių kiekį.
Žmonėms, sergantiems inkstų liga: Jei turite inkstų problemų ar anksčiau buvote inkstų liga, jums gali nepavykti gerai išvalyti šio vaisto iš savo kūno. Tai gali padidinti metotreksato kiekį jūsų organizme ir sukelti daugiau šalutinių poveikių. Šis vaistas taip pat gali sukelti inkstų funkcijos sutrikimus ar net inkstų funkcijos nepakankamumą, todėl gali prireikti dializės. Jei gydytojas paskirs šį vaistą, jis nuspręs jūsų dozę iš dalies atsižvelgdamas į jūsų inkstų sveikatą. Jei inkstų pažeidimas yra sunkus, gydytojas gali nuspręsti nevartoti metotreksato.
Žmonėms, sergantiems opomis ar opiniu kolitu: nenaudokite metotreksato. Šis vaistas gali pabloginti šias būkles padidindamas opų (opos) riziką virškinimo trakte.
Žmonėms, kurių navikai greitai auga: metotreksatas gali sukelti naviko lizės sindromą. Ši būklė gali atsirasti gydant tam tikrus vėžinius susirgimus. Tai gali sukelti problemų su elektrolitų kiekiu, o tai gali sukelti sunkų inkstų nepakankamumą ar net mirtį.
Žmonėms, kuriems yra pleuros ar ascitas: pleuros ertmė yra skysta aplink plaučius. Ascitas skystas jūsų pilve. Metotreksatas gali likti jūsų kūne ilgesnį laiką, jei turite šių medicininių problemų. Tai gali sukelti daugiau šalutinių poveikių.
Žmonėms, sergantiems sunkesne psoriaze dėl šviesos poveikio: Jei sirgote psoriaze, kuri pablogėjo dėl ultravioletinės (UV) spinduliuotės ar saulės spindulių poveikio, metotreksatas gali pakartoti šią reakciją.
Įspėjimai kitoms grupėms
Nėščioms moterims: metotreksatas gali padaryti didelę žalą nėštumui. Tai taip pat gali sukelti vaisingumo problemų (apsunkinti nėštumą). Žmonės, sergantys RA ar psoriaze, nėštumo metu neturėtų vartoti šio vaisto.
Jei esate vaisingo amžiaus moteris, gydytojas greičiausiai paskirs nėštumo testą, kad įsitikintų, jog nesate nėščia prieš pradėdama vartoti šį vaistą. Baigę gydymą šiuo vaistu, gydymo metu ir bent vieną menstruacinį ciklą turėtumėte naudoti veiksmingą kontracepciją. Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei:
- praleisti periodą
- manote, kad jūsų kontracepcija neveikė
- vartodama šį vaistą pastoti
Jei esate vyras, gydymo metu ir mažiausiai 3 mėnesius po gydymo pabaigos turėtumėte naudoti veiksmingą kontracepcijos metodą.
Žindyvėms : metotreksatas patenka į motinos pieną ir gali sukelti šalutinį poveikį žindomam vaikui. Vartodami metotreksato, negalima žindyti. Pasitarkite su gydytoju, kaip geriausia maitinti vaiką.
Senjorams: vartodami metotreksatą, greičiausiai turite kepenų, inkstų ar kaulų čiulpų problemų. Taip pat labiau tikėtina, kad turite žemą folio rūgšties kiekį. Gydytojas turi jus stebėti dėl šių ir kitų šalutinių reiškinių.
Vaikams: sergant žvyneline: Šis vaistas nebuvo tirtas psoriaze sergantiems vaikams. Jis neturėtų būti naudojamas jaunesniems nei 18 metų vaikams gydyti šią ligą.
Dėl poliartritinio juvenilinio idiopatinio artrito: šis vaistas buvo tiriamas 2–16 metų vaikams, turintiems šią ligą.
Kaip vartoti metotreksatą
Čia negali būti įtrauktos visos galimos dozės ir vaistų formos. Jūsų dozė, vaisto forma ir tai, kaip dažnai vartojate vaistą, priklausys nuo:
- tavo amžius
- gydomą būklę
- kokia sunki jūsų būklė
- kitos sveikatos ligos, kurias turite
- kaip reaguojate į pirmąją dozę
Vaistų formos ir stipriosios pusės
Bendrasis: metotreksatas
- Forma: poodinė injekcija (buteliukas)
-
Stiprybės:
- 1 g / 40 ml (25 mg / ml)
- 50 mg / 2 ml
- 100 mg / 4 ml
- 200 mg / 8 ml
- 250 mg / 10 ml
Gamintojas: Otrexup
- Forma: poodinė injekcija (automatinis injektorius)
- Stiprumai: 10 mg / 0,4 ml, 12,5 mg / 0,4 ml, 15 mg / 0,4 ml, 17,5 mg / 0,4 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,4 ml, 25 mg / 0,4 ml.
Gamintojas: Rasuvo
- Forma: poodinė injekcija (automatinis injektorius)
- Stiprumai: 7,5 mg / 0,15 ml, 10 mg / 0,2 ml, 12,5 mg / 0,25 ml, 15 mg / 0,3 ml, 17,5 mg / 0,35 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,45 ml, 25 mg / 0,5 ml, 30 mg / 0,6 ml
Dozės psoriazei gydyti
Dozavimas suaugusiesiems (18–64 metų)
- Įprasta pradinė dozė: 10–25 mg kartą per savaitę.
- Didžiausia dozė: 30 mg kartą per savaitę.
Dozavimas vaikams (0–17 metų)
Šis vaistas nebuvo pripažintas saugiu ir veiksmingu šios amžiaus grupės psoriazės gydymui.
Vyresnio amžiaus žmonių dozė (65 metų ir vyresni)
Jūsų inkstai gali neveikti taip gerai, kaip įpratę. Dėl to jūsų kūnas gali lėčiau apdoroti narkotikus. Dėl to ilgesnį laiką jūsų kūne gali likti didesnis vaisto kiekis. Tai padidina šalutinio poveikio riziką.
Gydytojas gali pradėti vartoti mažesnę dozę arba kitokį dozavimo grafiką. Tai gali padėti išlaikyti šio vaisto kiekį organizme per daug nesikaupiančią.
Dozės reumatoidiniam artritui gydyti
Dozavimas suaugusiesiems (17–64 metų)
Įprasta pradinė dozė: 7,5 mg kartą per savaitę
Dozavimas vaikams (0–17 metų)
Šis vaistas nėra patvirtintas RA gydymui vaikams.
Vyresnio amžiaus žmonių dozė (65 metų ir vyresni)
Vyresnių suaugusiųjų inkstai gali neveikti taip gerai, kaip anksčiau. Dėl to jūsų kūnas gali lėčiau apdoroti narkotikus. Dėl to daugiau narkotikų gali likti jūsų kūne ilgesnį laiką. Tai padidina šalutinio poveikio riziką.
Gydytojas gali pradėti skirti mažesnę dozę arba kitokį dozavimo grafiką. Tai gali padėti išlaikyti šio vaisto kiekį organizme per daug nesikaupiančią.
Dozavimas poliartritiniam juveniliniam idiopatiniam artritui (JIA)
Dozavimas vaikams (2–16 metų)
Įprasta pradinė dozė: 10 mg vienam kūno paviršiaus kvadratiniam metrui (m2) kartą per savaitę
Dozavimas vaikams (nuo 0 iki 1 metų)
Neįrodyta, kad šis vaistas yra saugus ir efektyvus jaunesniems nei 2 metų vaikams.
Atsakomybės atsisakymas: Mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai paveikia kiekvieną asmenį skirtingai, negalime garantuoti, kad šiame sąraše yra visos galimos dozės. Ši informacija nepakeičia medicinos patarimų. Visada pasitarkite su gydytoju ar vaistininku apie jums tinkamas dozes.
Priimkite taip, kaip nurodyta
Metotreksatas yra naudojamas trumpalaikiam ar ilgalaikiam gydymui. Jūsų gydymo trukmė priklauso nuo gydomos būklės. Šis vaistas sukelia rimtą pavojų, jei jo nevartosite taip, kaip nurodyta.
Jei staiga nustosite vartoti vaistą arba jo visai nevartosite: gali kilti problemų, kurios priklauso nuo gydomos būklės.
- RA ar JIA: Jūsų simptomai, tokie kaip uždegimas ir skausmas, gali neišnykti arba sustiprėti.
- Dėl psoriazės: Jūsų simptomai gali nepagerėti. Šie simptomai gali būti niežėjimas, skausmas, raudoni odos pleistrai arba sidabriniai ar balti pleiskanotos odos sluoksniai.
Jei praleidote dozes arba nevartojate vaisto pagal tvarkaraštį: Jūsų vaistai gali neveikti taip pat arba visiškai nustoti veikti. Kad šis vaistas gerai veiktų, visą laiką jūsų kūne turi būti tam tikras kiekis.
Jei išgėrėte per daug: organizme gali būti pavojingų narkotikų. Perdozavimas gali sukelti problemų, įskaitant:
- žemas baltųjų kraujo ląstelių kiekis ir infekcijos, pasireiškiančios tokiais simptomais kaip karščiavimas, šaltkrėtis, kosulys, kūno skausmai, skausmas šlapinantis ar balti dėmeliai gerklėje
- mažas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis ir mažakraujystė, pasireiškianti tokiais simptomais kaip didelis nuovargis, blyški oda, greitas širdies ritmas ar dusulys.
- mažas trombocitų kiekis ir neįprastas kraujavimas, toks kaip kraujavimas, kuris nesustoja, kraujas kosėja, vemia kraujas, kraujas šlapime ar išmatose
- burnos opos
- sunkus skrandžio šalutinis poveikis, pavyzdžiui, skausmas, pykinimas ar vėmimas
Jei manote, kad išgėrėte per daug šio narkotiko, paskambinkite gydytojui arba vietiniam apsinuodijimų kontrolės centrui. Jei simptomai sunkūs, skambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.
Ką daryti praleidus dozę: Išgerkite dozę, kai tik prisiminsite. Jei prisimenate likus kelioms valandoms iki kitos suplanuotos dozės, išgerkite tik vieną dozę. Niekada nemėginkite pasivyti išgerdami dvi dozes iš karto. Tai gali sukelti pavojingą šalutinį poveikį.
Kaip pasakyti, ar vaistas veikia: galite turėti pagerėjimo požymių. Jie priklauso nuo gydomos būklės.
- RA ar JIA: turėtumėte mažiau skausmo ir patinimo. Žmonės pagerėjimą dažnai mato praėjus 3–6 savaitėms nuo gydymo pradžios.
- Dėl psoriazės: oda turėtų būti mažiau sausa, pleiskanota.
Svarbūs metotreksato vartojimo klausimai
Turėkite omenyje šias aplinkybes, jei gydytojas jums paskyrė metotreksato.
Generolas
Gerkite šį vaistą gydytojo nurodytu laiku (-ais)
Sandėliavimas
- Laikykite injekcinį metotreksato tirpalą kambario temperatūroje nuo 15 ° C iki 30 ° C.
- Laikykite šį vaistą nuo šviesos.
- Nelaikykite šio vaisto drėgnoje ar drėgnoje vietoje, pavyzdžiui, vonios kambaryje.
Papildymas
Šio vaisto receptą galima pakartotinai užpildyti. Jums nereikės naujo recepto, kad šis vaistas būtų papildytas. Gydytojas užrašys pakartotinai užpildytų vaistų skaičių pagal receptą.
Kelionė
Keliaudami su savo vaistais:
- Visada nešiokitės vaistus su savimi. Skrisdami niekada nedėkite į patikrintą krepšį. Laikykite jį rankiniame krepšyje.
- Nesijaudinkite dėl oro uosto rentgeno aparatų. Jie negali pakenkti jūsų vaistams.
- Jums gali reikėti parodyti oro uosto darbuotojams vaistinės etiketę su jūsų vaistais. Visada su savimi turėkite originalią pakuotę.
- Nedėkite šio vaisto į automobilio pirštinių skyrių ir nepalikite jo automobilyje. Būtinai venkite to daryti, kai oras yra labai karštas arba labai šaltas.
Savęs valdymas
Jei savarankiškai suleisite metotreksato, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas parodys jums ar jūsų slaugytojui, kaip tai padaryti. Vaisto negalima švirkšti tol, kol nebūsite išmokyti, kaip tai padaryti. Įsitikinkite, kad jums patinka šis procesas, ir nepamirškite paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo.
Kiekvienai injekcijai jums reikės:
- marlė
- medvilniniai rutuliukai
- alkoholio servetėlės
- tvarsliava
- treniruoklis (aprūpintas jūsų gydytoju)
Klinikinis stebėjimas
Gydydamas gydytojas gali atlikti tyrimus, kad įsitikintų, ar vaistai nekenkia jūsų kūnui. Šie tyrimai gali apimti kraujo tyrimus ir rentgeno spindulius, ir jais galima patikrinti:
- kraujo ląstelių lygis
- trombocitų lygis
- kepenų funkcija
- albumino kiekis kraujyje
- inkstų funkcija
- plaučių funkcija
- metotreksato kiekis jūsų organizme
- kalcio, fosfato, kalio ir šlapimo rūgšties kiekį jūsų kraujyje (gali nustatyti naviko lizės sindromą)
Jautrumas saulei
Metotreksatas gali padaryti jūsų odą jautresnę saulei. Tai padidina jūsų nudegimo riziką. Venkite saulės, jei galite. Jei negalite, būtinai dėvėkite apsauginius drabužius ir tepkite apsauginius kremus nuo saulės.
Prieinamumas
Ne kiekvienoje vaistinėje yra šio vaisto atsargų. Pildydami receptą, būtinai paskambinkite į priekį ir įsitikinkite, kad vaistinė jį turi.
Paslėptos išlaidos
- Gydant metotreksatu, gali reikėti atlikti kraujo tyrimus. Šių testų kaina priklausys nuo jūsų draudimo apsaugos.
-
Norėdami savarankiškai sušvirkšti šį vaistą, turėsite įsigyti šias medžiagas:
- marlė
- medvilniniai rutuliukai
- alkoholio servetėlės
- tvarsčiai
Išankstinis leidimas
Daugeliui draudimo bendrovių reikalingas išankstinis leidimas šiam vaistui gauti. Tai reiškia, kad gydytojas turės gauti jūsų draudimo kompanijos patvirtinimą, kol jūsų draudimo įmonė mokės už receptą.
Ar yra kokių nors alternatyvų?
Yra ir kitų vaistų, skirtų jūsų būklei gydyti. Kai kurie gali būti jums geriau pritaikyti nei kiti. Pasitarkite su gydytoju apie kitas narkotikų galimybes, kurios gali būti naudingos jums.
Atsakomybės atsisakymas: „ Healthline“stengėsi įsitikinti, kad visa informacija yra teisinga, išsami ir naujausia. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia esanti informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta apimti visus galimus naudojimo būdus, nurodymus, atsargumo priemones, įspėjimus, vaistų sąveiką, alergines reakcijas ar neigiamą poveikį. Įspėjimų ar kitokios informacijos apie tam tikrą vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar vaistų derinys yra saugus, efektyvus ar tinkamas visiems pacientams ar bet kokiam konkrečiam naudojimui.
