Kas yra pellagra?
Pellagra yra liga, kurią sukelia mažas niacino, dar žinomo kaip vitaminas B-3, kiekis. Tai pasižymi demencija, viduriavimu ir dermatitu, dar vadinamu „trimis D“. Jei negydoma, pellagra gali būti mirtina.
Nors maisto gamybos pažanga yra daug retesnė nei anksčiau, ji vis dar yra problema daugelyje besivystančių šalių. Tai taip pat gali paveikti žmones, kurių kūnas netinkamai absorbuoja niaciną.
Kokie simptomai?
Pagrindiniai pellagra simptomai yra dermatitas, demencija ir viduriavimas. Taip yra todėl, kad niacino trūkumas labiausiai pastebimas tose kūno vietose, kuriose yra didelis ląstelių apykaitos laipsnis, pavyzdžiui, jūsų odoje ar virškinimo trakte.
Dermatitas, susijęs su pellagra, paprastai sukelia veido, lūpų, pėdų ar rankų bėrimą. Kai kuriems žmonėms dermatitas susiformuoja aplink kaklą, simptomas vadinamas Casal karoliai.
Papildomi dermatito simptomai yra šie:
- raudona, suglebusi oda
- spalvos pakitimai, nuo raudonos iki rudos
- stora, pluta, žvynuota ar įtrūkusi oda
- niežtinčios, deginančios odos dėmės
Kai kuriais atvejais neurologiniai pellagros požymiai išryškėja anksti, tačiau juos dažnai sunku nustatyti. Ligai progresuojant, galimi demencijos simptomai yra šie:
- apatija
- depresija
- sumišimas, dirglumas ar nuotaikų kaita
- galvos skausmai
- neramumas ar nerimas
- dezorientacija ar kliedesiai
Kiti galimi pellagros simptomai yra šie:
- opos ant lūpų, liežuvio ar dantenų
- sumažėjęs apetitas
- sunku valgyti ir gerti
- pykinimas ir vėmimas
Kas tai lemia?
Yra dvi pellagrų rūšys, žinomos kaip pirminė pellagra ir antrinė pellagra.
Pirminę pellagrą sukelia dietos, kuriose mažai niacino ar triptofano. Organizme triptofanas gali būti paverstas niacinu, todėl nepakankamas jo vartojimas gali sukelti niacino trūkumą.
Pirminė pellagra yra labiausiai paplitusi besivystančiose šalyse, kurios priklauso nuo kukurūzų kaip pagrindinio maisto. Kukurūzuose yra niacitino, tokios niacino formos, kurios žmonės negali suvirškinti ir absorbuoti, nebent tinkamai paruošti.
Antrinė pellagra atsiranda, kai jūsų kūnas negali absorbuoti niacino. Tai, kas gali neleisti jūsų kūnui absorbuoti niacino, yra šie:
- alkoholizmas
- valgymo sutrikimai
- tam tikri vaistai, įskaitant antikonvulsantus ir imuninę sistemą slopinančius vaistus
- virškinimo trakto ligos, tokios kaip Krono liga ir opinis kolitas
- kepenų cirozė
- karcinoidiniai navikai
- Hartnupo liga
Kaip ji diagnozuojama?
Pellagrą gali būti sunku diagnozuoti, nes ji sukelia daugybę simptomų. Taip pat nėra specifinio niacino trūkumo diagnozės tyrimo.
Vietoj to gydytojas pradės tikrinti, ar nėra virškinimo trakto problemų, išbėrimų ar psichinės būklės pokyčių. Jie taip pat gali ištirti jūsų šlapimą.
Daugeliu atvejų diagnozuojant pellagrą reikia pamatyti, ar jūsų simptomai reaguoja į niacino papildus.
Kaip jis gydomas?
Pirminė pellagra gydoma keičiant mitybą ir niaciną ar nikotinamidą papildant. Jį taip pat gali reikėti leisti į veną. Nikotinamidas yra dar viena vitamino B-3 forma. Anksti gydant, daugelis žmonių visiškai pasveiksta ir pradeda jaustis geriau per kelias dienas nuo gydymo pradžios. Odos pagerinimas gali užtrukti keletą mėnesių. Tačiau jei negydoma, pirminė pellagra paprastai miršta po ketverių ar penkerių metų.
Gydant antrinę pellagrą, pagrindinis dėmesys skiriamas pagrindinės priežasties gydymui. Tačiau kai kuriais atvejais antrinė pellagra taip pat gerai reaguoja į niacino ar nikotinamido vartojimą per burną arba į veną.
Atsigaunant nuo pirminės ar antrinės pellagros, svarbu, kad visi bėrimai būtų drėkinti ir apsaugoti nuo saulės.
Gyvenimas su pellagra
Pellagra yra rimta būklė, kurią sukelia žemas niacino kiekis dėl netinkamos mitybos ar absorbcijos problemų. Jei negydomas, tai gali sukelti mirtį. Nors pirminė pellagra gerai reaguoja į papildomą niacino kiekį, antrinę pellagra gali būti sunkiau gydyti, atsižvelgiant į pagrindinę priežastį.
