Kas yra mikroalbuminurijos testas?
Jei gydytojas mano, kad jums gali būti inkstų pažeidimo ar inkstų ligos rizika, tikėtina, kad jau turite ar turėsite atlikti mikroalbuminurijos testą. Mikroalbuminurijos testas yra šlapimo tyrimas, kuriuo matuojamas albumino kiekis jūsų šlapime.
Albuminas yra baltymas, kurį jūsų kūnas naudoja ląstelėms augti ir audiniams taisyti. Paprastai jo būna kraujyje. Tam tikras jo kiekis šlapime gali būti inkstų pažeidimo požymis.
Jūsų inkstai yra atsakingi už atliekų atliekų pašalinimą iš kraujo ir vandens skysčių lygio reguliavimą jūsų kūne. Sveiki inkstai pasirūpina, kad atliekos būtų pašalintos iš jūsų kūno, o jūsų kūne liktų maistinių medžiagų ir baltymų, kurie yra būtini jūsų sveikatai, pavyzdžiui, albumino.
Kad albuminas liktų jūsų kraujyje, svarbu įsitikinti, ar tinkamai veikia jūsų inkstai. Jei inkstai buvo pažeisti, jie gali nesugebėti išlaikyti albumino kraujyje, ir jis pradės išsilieti į jūsų šlapimą. Kai tai atsitiks, galite patirti būklę, žinomą kaip albuminurija. Albuminurija tiesiog reiškia, kad jūsų šlapime yra albumino.
Mikroalbuminurijos testas taip pat žinomas kaip albumino ir kreatinino santykio (ACR) arba šlapimo albuminų testas.
Koks testo tikslas?
Gydytojas gali rekomenduoti atlikti mikroalbuminurijos tyrimą, jei rizikuojate pažeisti inkstus ar įtariate, kad gali būti pažeisti inkstai. Gydytojui svarbu kuo anksčiau jus ištirti ir diagnozuoti, jei pažeisti inkstai. Gydymas gali atitolinti ar užkirsti kelią inkstų ligoms. Dvi dažniausios inkstų ligų priežastys JAV yra diabetas ir hipertenzija arba padidėjęs kraujospūdis. Gydytojas gali nurodyti atlikti mikroalbuminurijos testą, jei turite vieną iš šių sąlygų.
Mikroalbuminurijos tyrimo tikslas - išmatuoti albumino kiekį šlapime. Šis testas paprastai naudojamas kartu su kreatinino tyrimu, siekiant nustatyti albumino ir kreatinino santykį. Kreatininas yra atliekos kraujyje, kurias turėtų pašalinti jūsų inkstai. Pažeidus inkstus, kreatinino kiekis šlapime mažėja, o albumino kiekis gali padidėti.
Ar dažnai reikia atlikti mikroalbuminurijos tyrimus, priklauso nuo to, ar turite kokių nors pagrindinių ligų, ar turite inkstų pažeidimo simptomų. Ankstyvosiose inkstų pažeidimo stadijose paprastai nėra jokių požymių ar simptomų. Tačiau jei inkstų pažeidimas yra didelis, šlapimas gali atrodyti putotas. Taip pat gali atsirasti patinimas ar edema:
- rankos
- pėdų
- pilvas
- veidas
Diabetas
Diabetu sergantiems žmonėms rekomenduojama atlikti kasmetinį mikroalbuminurijos testą. Taip yra todėl, kad diabetas gali pakenkti inkstams. Norėdami nustatyti šią žalą, gydytojas gali naudoti mikroalbuminurijos testą.
Jei tyrimo rezultatai yra teigiami ir sergate cukriniu diabetu, gydytojas turėtų patvirtinti rezultatus atlikdamas papildomus tyrimus per trijų – šešių mėnesių laikotarpį. Jei jie patvirtins, kad turite inkstų pažeidimų, gydytojas galės gydyti inksto pažeidimą ir padėti pagerinti bei palaikyti inkstų funkciją.
Aukštas kraujo spaudimas
Jei padidėjęs kraujospūdis, gydytojas taip pat gali nustatyti, ar nėra inkstų pažeidimų, naudodamas mikroalbuminurijos testą. Aukštas kraujospūdis gali pažeisti inkstų indus, todėl albuminas gali išsiskirti su šlapimu. Reguliariai reikia tirti albuminą. Jūsų gydytojas nustatys, kada jums reikia šio tyrimo.
Pasirengimas bandymui
Mikroalbuminurijos testas yra paprastas šlapimo tyrimas. Prieš testą galite valgyti ir gerti paprastai. Jokio specialaus pasiruošimo šiam bandymui atlikti nereikia.
Kaip atliekamas testas?
Galima atlikti kelių tipų mikroalbuminurijos šlapimo tyrimus:
Atsitiktinis šlapimo tyrimas
Bet kuriuo metu galite atlikti atsitiktinį šlapimo tyrimą. Norėdami pagerinti rezultatų tikslumą, gydytojai dažnai derina jį su kreatinino tyrimu. Šį testą galite atlikti bet kurioje sveikatos priežiūros įstaigoje. Surinksite mėginį į sterilų puodelį, o gydytojas nusiųs jį į laboratoriją analizei.
24 valandų šlapimo tyrimas
Atlikdami šį testą, turėsite surinkti visą savo šlapimą 24 valandas. Gydytojas pateiks jums šlapimo surinkimo talpyklą, kurią turite laikyti šaldytuve. Surinkę šlapimą 24 valandas, mėginį turėsite grąžinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui laboratorinei analizei.
Laiku atliekamas šlapimo tyrimas
Gydytojas gali paprašyti, kad pirmiausia pateiktumėte šlapimo mėginį ryte arba po keturių valandų ne šlapimo.
Kai laboratorija pateiks rezultatus, gydytojas galės suteikti jums daugiau informacijos apie rezultatus ir jų reikšmę.
Kokia yra bandymo rizika?
Norint atlikti mikroalbuminurijos testą, reikia tik normaliai šlapintis. Šis testas nerizikuoja, ir jūs neturėtumėte jausti diskomforto.
Savo rezultatų supratimas
Anot Nacionalinio inkstų fondo, albuminurija yra per didelis albumino kiekis šlapime. Mikroalbuminurija yra šiek tiek didelis baltymų kiekis šlapime, o makroalbuminurija - labai didelis albumino kiekis šlapime kiekvieną dieną. Mikroalbuminurijos tyrimo rezultatai matuojami kaip baltymų nutekėjimo šlapime miligramais (mg) per 24 valandas. Rezultatai paprastai rodo:
- Mažiau nei 30 mg baltymų yra normalu.
- Nuo 300 iki 300 mg baltymų yra žinoma kaip mikroalbuminurija, ir tai gali reikšti ankstyvą inkstų ligą.
- Daugiau kaip 300 mg baltymų yra žinoma kaip makroalbuminurija, ir tai rodo labiau pažengusią inkstų ligą.
Kai kurie laikini veiksniai gali sukelti šlapimo mikroalbuminų rezultatus, didesnius nei įprasta, pavyzdžiui:
- kraujas šlapime arba hematurija
- karščiavimas
- neseniai vykusios energingos mankštos
- dehidracija
- šlapimo takų infekcija
Tam tikri vaistai taip pat gali paveikti albumino kiekį šlapime. Pavyzdžiai:
- acetazolamidas („Diamox“tęsiniai)
- antibiotikai, įskaitant aminoglikozidus, cefalosporinus, peniciliną, polimiksiną B ir sulfonamidus
- priešgrybeliniai vaistai, įskaitant amfotericiną B (Abelcet) ir griseofulviną (Gris-PEG)
- ličio, kuris yra vaistas, kurį žmonės naudoja bipoliniam sutrikimui gydyti
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip aspirinas (buferis), ibuprofenas (Advil) ir naproksenas (Aleve)
- penicilaminas (Cuprimine) - tai vaistas, kurio žmonės anksčiau vartojo reumatoidiniam artritui gydyti
- fenazopiridinas (piridas), kuris yra vaistas, kurį žmonės naudoja šlapimo takų skausmui gydyti
- tolbutamidas, kuris yra vaistas, kurį žmonės vartoja diabetui gydyti
Kai jūsų rezultatai bus apdoroti, gydytojas gali norėti dar kartą ištirti šlapimą, jei pirmojo tyrimo rezultatai yra nenormalūs. Jei reikia, gydytojas rekomenduos geriausias inkstų pažeidimo ir jo pagrindinės priežasties gydymo galimybes.
Išmatuoti albumino kiekį šlapime yra svarbu norint nustatyti inkstų pažeidimą. Inkstų pažeidimas gali sukelti inkstų ligas ar jų nepakankamumą. Jei atsiranda inkstų nepakankamumas, dažnai būtina atlikti dializę. Nustatydamas inkstų pažeidimą, prieš tai sukeldamas inkstų nepakankamumą, gydytojas gali sulėtinti bet kokio tolesnio pažeidimo progresavimą ir padėti išsaugoti inkstų funkciją ilgą laiką.
