Kas yra Wellbutrin?
Wellbutrin yra prekės ženklo pavadinimas antidepresantas vaistas bupropionas. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino „Wellbutrin“JAV depresijos gydymui 1985 m. Jie patvirtino jo naudojimą siekiant padėti žmonėms mesti rūkyti 1997 m.
Netinkamas Wellbutrin vartojimas
Gydytojai dažnai vartoja vaistus „ne pagal etiketę“, kai yra mokslinių įrodymų, patvirtinančių, kad vaistas gali padėti gydyti tam tikrą būklę, net jei FDA šiuo metu nepatvirtina to konkretaus vartojimo.
FDA nėra patvirtinęs Wellbutrin, kad galėtų gydyti dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD). Tačiau kai kurie gydytojai skiria ADH gydymui Wellbutrin etiketę.
Kodėl Wellbutrin?
Stimuliuojantys vaistai, tokie kaip Adderall ir Ritalin, yra plačiausiai priimami ir išbandyti ADHD gydymo būdai tiek vaikams, tiek suaugusiems. Tačiau stimuliuojantys vaistai turi didelį netinkamo vartojimo pavojų, ypač paaugliams ir suaugusiems.
Kai kuriems žmonėms stimuliatoriai nėra tokie veiksmingi ADHD gydymui. Tyrimai parodė, kad iki 20 procentų žmonių, gydomų ADHD, nereaguoja į stimuliatorius. Dėl šios priežasties tyrėjai ieškojo alternatyvių, nestimuliuojančių variantų suaugusiems, sergantiems ADHD.
Gydytojas gali nuspręsti naudoti Wellbutrin ADHD gydymui, jei:
- Jūs negalite toleruoti stimuliatorių dėl šalutinio poveikio
- stimuliatoriai nebuvo veiksmingi valdant ADHD simptomus
- turite sveikatos sutrikimų, tokių kaip psichinės sveikatos sutrikimas ar erkės sutrikimas, dėl kurio vartoti stimuliatorius nerekomenduojama
- turite medžiagų vartojimo sutrikimą
- jūsų ADHD komplikuoja kiti psichiniai sutrikimai, tokie kaip depresija
- turite priklausomybę nuo nikotino
Buvo atlikta nedaug tyrimų, skirtų įvertinti Wellbutrin gydant ADHD. Mokslininkai domisi Wellbutrin dėl to, kaip manoma, kad jis veikia.
Wellbutrin veikia smegenų chemines medžiagas, vadinamas dopaminu ir norepinefrinu, panašiai kaip manoma, kad stimuliuojantys vaistai veikia.
Ar yra tyrimų, patvirtinančių Wellbutrin vartojimą ADHD?
Buvo atlikta keletas nedidelių, atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų, skirtų patikrinti, ar gerai Wellbutrin veikia ADHD gydymui. Visi šie tyrimai buvo atlikti suaugusiesiems.
Šiuose tyrimuose, kuriuose dalyvavo iš viso daugiau nei 400 žmonių, ilgalaikio veikimo Wellbutrin formos kliniškai reikšmingai pagerino ADHD simptomus. Taip pat buvo įrodyta, kad jis yra saugus, palyginti su placebu.
Dozavimas ADHD
Dozavimas suaugusiesiems (18–64 metų)
Depresijai ir mesti rūkyti Wellbutrin paprastai vartojamas po 100 mg (mg) tris kartus per parą (iš viso 300 mg). Gydytojas gali pradėti vartoti mažesnę dozę ir bėgant laikui lėtai didinti dozę.
Didžiausia dozė yra 450 mg per parą, padalijama į ne daugiau kaip 150 mg dozes.
Pailginto atpalaidavimo Wellbutrin (Wellbutrin SR) kompozicija gali būti geriama po 150 mg vieną ar du kartus per parą. Pailginto atpalaidavimo Wellbutrin (Wellbutrin XL) versija paprastai geriama kaip viena 300 mg tabletė vieną kartą ryte.
Klinikinių tyrimų metu, kurių metu buvo įvertintas ADH Wellbutrin, dozės buvo nuo 150 mg iki 450 mg per parą.
Dozavimas vaikams (0–17 metų)
Įrodyta, kad wellbutrin nėra saugus ir efektyvus jaunesniems nei 18 metų žmonėms. Nėra FDA patvirtintos dozės vaikams.
Koks yra Wellbutrin šalutinis poveikis?
Dažnas Wellbutrin šalutinis poveikis
- galvos svaigimas
- apetito praradimas
- neryškus matymas
- agitacija
- nemiga
- galvos skausmas
- sausa burna
- pykinimas
- vėmimas
- vidurių užkietėjimas
- prakaitavimas
- raumenų trūkčiojimas
Rečiau pasitaikantis Wellbutrin šalutinis poveikis
- mieguistumas
- neramumas
- sunku miegoti
- silpnumas
Wellbutrin rizikuoja
„Wellbutrin“produkto etiketėje yra FDA įspėjimas apie juodąją dėžę dėl galimos padidėjusios savižudybės mąstymo ir elgesio rizikos. Ši rizika pastebima vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiems iki 24 metų.
Kiekvienas, gydomas Wellbutrin, turi būti stebimas mintimis apie savižudybę, elgesiu ir bandymu nusižudyti.
Savižudybių prevencija
- Jei manote, kad kažkam gresia pavojus sau pakenkti ar įskaudinti kitą asmenį:
- • Paskambinkite 911 arba vietiniu pagalbos telefonu.
- • Būk su žmogumi tol, kol atvyks pagalba.
- • Pašalinkite ginklus, peilius, vaistus ir kitus dalykus, kurie gali pakenkti.
- • Klausykite, bet neteiskite, nesiginčykite, grasinkite ir šaukite.
- Jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo svarsto apie savižudybę, gaukite pagalbos iš krizės arba savižudybių prevencijos specialiosios telefono linijos. Išbandykite Nacionalinę savižudybių prevencijos liniją telefonu 800-273-8255.
Taip pat turėtumėte paskambinti gydytojui arba kreiptis skubios pagalbos, jei išgėrus Wellbutrin atsiranda kuris nors iš šių atvejų:
- alpimas
- greitas ar plakantis širdies plakimas
- bėrimas ar dilgėlinė
- haliucinacijos
- traukuliai
- sunku kvėpuoti
Wellbutrin neturėtų vartoti tie, kuriems yra buvę traukulių ar valgymo sutrikimų, ar žmonės, kuriems diagnozuotas bipolinis sutrikimas.
Nevartokite Wellbutrin kartu su šiais vaistais:
- kiti vaistai, kurių sudėtyje yra bupropiono, tokie kaip Zyban
- monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI), tokie kaip fenelzinas (Nardil)
Wellbutrin gali sąveikauti su keliais kitais vaistais. Jei vartojate kitus vaistus, prieš pradėdami vartoti Wellbutrin pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Norėdami sužinoti daugiau apie tokius antidepresantus kaip Wellbutrin, skaitykite mūsų išsamų šių vaistų vadovą ir jų šalutinį poveikį.
Kiti ADHD gydymo būdai
Dažniausiai ADHD gydomi vaistai yra junginių, žinomų kaip stimuliatoriai, klasėje. Jie apima:
- metilfenidatas („Ritalin“, „Concerta“)
- amfetaminas-dekstroamfetaminas (Adderall)
- dekstroamfetaminas (deksedrinas)
- lisdexamfetaminas (Vyvanse)
Yra trys FDA patvirtinti vaistai, skirti stimuliuoti ADHD suaugusiesiems:
- atomoksetinas (Strattera)
- guanfacinas (Intuniv)
- klonidinas (Kapvay)
Nestimuliantai gali būti ne tokie veiksmingi kaip stimuliatoriai, tačiau jie taip pat laikomi mažiau priklausomybę sukeliančiais.
ADHD gali padėti ir elgesio terapija, kaip ir kognityvinė elgesio terapija. Kognityvinė elgesio terapija orientuojasi į sveikesnių elgesio modelių kūrimą ir žmogaus mąstymo būdo keitimą.
Paėmimas
Smulkiuose klinikiniuose tyrimuose su suaugusiaisiais pacientų ADHD gydymas Wellbutrin parodė pažadą.
Jei gydytojas paskirs Wellbutrin ADHD simptomams valdyti, receptas bus skirtas vartoti ne pagal etiketę. Jūsų gydytojas greičiausiai turės gerą priežastį rekomenduoti Wellbutrin vietoj FDA patvirtinto ADHD vaisto.
Visada pasirūpinkite, kad gydytojas ir vaistininkas perduotų bet kokius vaistus.
