Apžvalga
Sėdmenų dilgčiojimas ar tirpimas, kuris trunka vos kelias minutes po ilgo sėdėjimo ant kietos kėdės, nėra neįprastas dalykas ir paprastai nekelia nerimo. Jei tirpimas tęsiasi ar jį lydi kiti simptomai, pavyzdžiui, kojų ar nugaros skausmai, apsilankykite pas gydytoją. Sėdmenų sustingimą gali sukelti sveikatos sutrikimai, tokie kaip piriformiso sindromas ar sužeistas nervas.
Sėdmenų svaigimas sukelia
Dėl sėdmenų tirpimo gali atsirasti daugybė sąlygų. Šios būklės gali būti įvairios: nuo suspausto nervo ar stuburo lūžio iki sudėtingesnių sąlygų, tokių kaip fibromialgija ar įvairių rūšių artritas.
Čia yra sąrašas sąlygų, kurios gali sukelti tirpimą sėdmenyse.
Išialgija
Išialgija yra skausmas išilgai sėdimojo nervo kelio. Paprastai tai sukelia nervinio šaknies suspaudimas iš išvaržos disko ar kaulų spuogus. Suspaudimas gali įvykti stuburo kanale arba už jo ribų, dažniausiai juosmens srityje. Tirpimas ir skausmas yra dažni simptomai.
Siauros skausmas gali sklisti į bet kurią nervo dalį, pradedant nuo sėdmens žemyn kojos užpakalinės dalies ir žemiau kelio. Skausmas paprastai apibūdinamas kaip deginimas ar dūris. Taip pat galite patirti:
- nugaros apacios skausmas
- kojų tirpimas ar silpnumas
- skausmas, kuris sustiprėja kosint
Piriformo sindromas
Piriformis sindromas laikomas retu neuromuskuliniu sutrikimu, tačiau tyrimai rodo, kad jis dažnai nepastebimas, nes sukelia panašius simptomus kaip ir kitos įprastesnės ligos, tokios kaip išialgija ar paslydęs diskas. Manoma, kad 6 procentai žmonių, kuriems diagnozuotas apatinės nugaros dalies skausmas, iš tikrųjų turi piriformiso sindromą.
Tai atsiranda, kai piriformis raumuo, siauras sėdmenų raumuo, dirgina ar suspaudžia sėdmeninį nervą. Kiti simptomai:
- skausmas, sklindantis žemyn viena ar abiem kojomis
- tirpimas ir dilgčiojimas, tęsiantis koją
- sėdmenų ar kojų skausmas, sustiprėjantis dėl aktyvumo ar ilgo sėdėjimo
Cauda equina sindromas
Cauda equina sindromas yra sunki būklė, atsirandanti, kai suspaudžiamas nervas, esantis apatinėje nugaros smegenų dalyje, vadinamas cauda equina. Šie nervai yra atsakingi už pranešimų siuntimą ir gavimą į dubens, kojas ir pėdas. Cauda equina sindromas gali sukelti šlapimo nelaikymą ir nuolatinį paralyžių.
Dažniausiai tai sukelia sumuštas diskas juosmeninėje stuburo dalyje, bet taip pat gali atsirasti dėl kitų stuburo ligų, kurios suspaudžia nervus, pavyzdžiui, stenozė, stuburo navikai ir traumos ar stuburo operacijos.
Kiti cauda equina simptomai:
- tirpimas sėdmenyse, kirkšnyje ar šlaunų vidinėje dalyje (anestezija balne)
- vienos ar abiejų kojų skausmas ar silpnumas
- staigios šlapimo pūslės problemos, tokios kaip šlapimo nelaikymas ar negalėjimas šlapintis
- staigus žarnyno kontrolės praradimas
Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, kreipkitės skubios medicininės pagalbos. Norint sumažinti nuolatinės žalos riziką, paprastai reikalinga skubi operacija.
Ankilozinis spondilitas
Ankilozinis spondilitas yra uždegiminė liga, kuria daugiausia pažeidžiami slanksteliai, tačiau ji taip pat gali paveikti kitas kūno dalis, dažnai akis. Ligai progresuojant, kai kurie slanksteliai gali susilieti, todėl stuburas tampa mažiau lankstus. Tai taip pat gali paveikti šonkaulius ir apsunkinti kvėpavimą. Simptomai paprastai išryškėja nuo 17 iki 45 metų ir tai pasireiškia daugiau vyrų nei moterų.
Ankilozinis spondilitas nėra išgydomas, tačiau yra prieinamų gydymo būdų, padedančių sulėtinti ligos progresavimą ir valdyti jūsų simptomus. Ankstyvieji simptomai gali būti šie:
- nuobodas apatinės nugaros ir sėdmenų skausmas
- skausmas ir sustingimas, kuris dar stipresnis ryte ir naktį
- lengvas karščiavimas
- apetito praradimas
Laikui bėgant skausmas išlieka nuolatinis ir gali plisti į šonkaulius ir stuburą iki kaklo.
Fibromialgija
Fibromialgija yra būklė, kuriai būdingas lėtinis išplitęs raumenų skausmas. Ši liga paveikia 2 procentus gyventojų. Būsenos priežastis vis dar nežinoma, tačiau ji dažniau pasitaiko moterims, o reumatinės ligos ir potrauminio streso sutrikimas (PTSS) yra žinomi rizikos veiksniai.
Kiti įprasti fibromialgijos simptomai yra šie:
- tirpimas ir dilgčiojimas
- sąnarių sustingimas
- didelis nuovargis
- sunku miegoti
- koncentracijos klausimai
- galvos skausmai
- depresija
Kai turite kelis simptomus
Sėdmenų sustingimą dažnai lydi kiti simptomai. Pažvelkime, ką gali reikšti kai kurie iš šių simptomų.
Sėdmenų, kirkšnių ir kojų tirpimas
Šis simptomų derinys yra vadinamas balno parestezija ir gali būti cauda equina sindromo požymis, kurį reikia skubiai gydyti ir kuris gali sukelti paralyžių.
Sėdmenų sustingimas sėdint
Per ilgai sėdint toje pačioje padėtyje kartais gali atsirasti sėdmenų tirpimas. Tai turėtų trukti tik keletą minučių ir pagerėti atsikėlus ir judant. Piriformis sindromas taip pat gali sukelti skausmą ar tirpimą, kuris yra stipresnis sėdint.
Sėdmenų sustingimas po epidurinės dalies
Sėdmenų sustingimas gavus epidurą gimdymo metu yra retas ir pasireiškia mažiau nei 1 procentui moterų. Konkreti tirpimo priežastis nežinoma, tačiau tyrėjai mano, kad ją gali sukelti odos dubens nervo perforacija gimdant, sėdmenų suspaudimas arba nepakankamas kraujo tekėjimas į nervus, atsirandantis dėl ilgo laikotarpio nejudrumo. gavus epidurinę.
Sėdmenų, kojų ir pėdų sustingimas
Išialgija, piriformis sindromas ir išvaržos diskai gali sukelti sėdmenų, kojų ir pėdų tirpimą. Skausmas paprastai spinduliuoja išilgai sėdimojo nervo.
Sėdmenų gydymo svaigimas
Sėdmenų tirpimo gydymas gali skirtis priklausomai nuo jūsų simptomų priežasties. Dažniausiai tirpimas yra suspausto nervo padarinys, nors skirtingos sąlygos gali sukelti nervą.
Piriformis sindromas, išialgija, išvaržos diskas
Šių ligų gydymo tikslas yra pagerinti kraujotaką ir sumažinti uždegimą aplink įstrigusį nervą. Gydymas gali apimti:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil) arba naproksenas (Aleve)
- taikant šaltį ir šilumą
- fizinė terapija
- geriamieji arba epiduriniai kortikosteroidai
Gali prireikti chirurgijos, jei konservatyvus gydymo būdas nepalengvina simptomų arba jei nervo suspaudimas sukelia kauda arklinių sindromą.
Ankilozinis spondilitas
Ankilozinio spondilito gydymas priklauso nuo būklės ir komplikacijų sunkumo ir gali keistis progresuojant ligai. Tai įeina:
- NVNU
- biologiniai vaistai, tokie kaip secukinumabas (Cosentyx) ir adalimumabas (Humira)
- fizinė terapija
- operacija
Fibromialgija
Skausmo gydymas ir rūpinimasis savimi, siekiant sumažinti stresą, yra pagrindiniai fibromialgijos gydymo būdai. Tai gali būti:
- nereceptiniai vaistai ir nereceptiniai vaistai nuo skausmo
- fibromialgijos vaistai, tokie kaip pregabalinas (Lyrica), duloksetinas (Cymbalta)
- antidepresantai
- vaistai nuo nerimo
- pratimas
Kada skambinti gydytojui
Bet kurį tirpimą, kuris staiga atsiranda arba kuris išnyksta atsikėlus ir judant, turi įvertinti gydytojas. Jei pajutote šlapimo pūslės ar žarnyno kontrolę arba prarandate veidą, rankas ar kojas, skambinkite 911.
Atimti
Trumpas sėdmenų dilgčiojimas ar tirpimas po ilgo sėdėjimo, kuris praeina atsikėlus ir pajudėjus, tikriausiai nesukelia susirūpinimo. Sutrumpėjęs stuburo nervas ar kita pagrindinė medicininė liga gali sukelti sustingimą, kurio negalima paaiškinti ir kurio nepalengvina pasikeitus padėčiai.
