Kas yra psoriazinis artritas?
Psoriazinis artritas (PsA) yra uždegiminis artritas, paveikiantis psoriaze sergančius žmones. Psoriazė yra būklė, dėl kurios atsiranda raudonos odos dėmės su sidabrinėmis skalėmis.
Nacionalinio psoriazės fondo duomenimis, 30 procentų psoriaze sergančių žmonių tam tikru metu išsivysto PsA. PsA sukelia sąnarių skausmą, patinimą ir jautrumą.
PsA turi daugybę simptomų su kitomis uždegiminio artrito rūšimis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas, tačiau ji taip pat turi specifinių požymių. Šie požymiai apima pėdų, kojų pirštų ir nagų problemas.
Kokias pėdų problemas gali sukelti PsA?
PsA gali sukelti įvairias pėdų problemas, įskaitant pirštų, kulkšnių, kulnų ir padų skausmą ir patinimą.
Pirštų patinimas
Bendras PsA požymis jūsų kojose yra vieno ar kelių kojų pirštų patinimas. Ši liga yra žinoma kaip pirštų daktilitas. Patinimas linkęs paveikti visą jūsų kojos pirštą, o ne vieną sąnarį. Tenozinovitas arba sausgyslių apvalkalo uždegimas daugiausia lemia patinimą. Tai gali suteikti jūsų kojoms dešros tipo išvaizdą, kartais vadinamą „dešros koja“.
Kitas patinimas
Patinimas yra dažnas PsA simptomas. Galite pastebėti kojų pirštų, kulkšnių ar kulnų patinimą. Patinimą kartais lydi spalvos pokyčiai, ypač išsivysto raudonas arba purpurinis atspalvis. Patinusios vietos gali būti šiltos ir liesti.
Kulno skausmas
PsA sergantiems žmonėms dažnai išsivysto būklė, vadinama enthesitu. Tai reiškia uždegimą toje vietoje, kur sausgyslės ir raiščiai jungiasi su kaulu. Žmonėms, sergantiems PsA, entezitas dažnai pažeidžia Achilo sausgyslę. Achilo sausgyslė yra kieta juosta, jungianti jūsų kulną su blauzdos raumenimis.
Gali atsirasti švelnumas ir skausmas kulno gale arba pastebėti kulkšnies patinimas. Jūs taip pat galite pastebėti čiurnos sąstingį ryte arba po poilsio.
Skausmas pėdų padais
Enthesitas taip pat gali sukelti skausmą ant jūsų kojų padų. Padų fascija yra jungiamojo audinio lapas, esantis pėdos apačioje, kuris pritvirtina jūsų kulną prie pėdos priekio. Jis eina palei jūsų kojų dugną.
Jei skausmas ir jautrumas kulno apačioje, ypač po pabudimo, gali būti to priežastis.
Šio jungiamojo audinio uždegimas dar vadinamas padų fascitu. Tai dažna būklė, kuri reguliariai paveikia žmones, turinčius PsA ir be jo.
Nagų pokyčiai
Nagų problemos būdingos PsA sergantiems žmonėms, ypač tiems, kurie serga nagų psoriaze. Galite pastebėti, kad ant jūsų nagų yra įdubimų, briaunų, pleiskanojimų, pakitusi spalva ar pakilęs nagas (onicholizė). Taip pat galite pastebėti, kad jūsų naguose atsirado daugiau bakterinių ar grybelinių infekcijų.
Nagų pokyčiai atsiranda dėl uždegimo ir ląstelių sutrikimo, kurį sukelia PsA.
PsA nuotraukos kojose
Kaip gydomos šios pėdų problemos?
PsA gydymo tikslas yra sumažinti skausmą ir išvengti nuolatinio kaulų pažeidimo. Negydant pėdų gali būti visam laikui pažeistos. Daugybė vaistų gali padėti sumažinti uždegimą ir apsaugoti jūsų sąnarius, įskaitant tuos, kurie yra jūsų kojose.
Įprasti vaistai nuo PsA yra šie:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). NVNU, tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) ir naproksenas (Aleve), padeda sumažinti uždegimą ir gydyti skausmą.
- Ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD). DMARDs, tokie kaip metotreksatas (Trexall), leflunomidas (Arava), sulfasalazinas (azulfidinas), tofacitinibas (Xeljanz) ir apremilastas (Otezla), siekia, kad PsA visam laikui nepažeistų sąnarių.
- Biologiniai agentai. Biologija yra naujos kartos artrito vaistai, suformuoti per genų inžineriją, skirti organizmo uždegimui.
Remiantis simptomų sunkumu, pėdų psA simptomai yra gydomi vartojant geriamus vaistus, biologinius vaistus ir NVNU. Šie vaistai gydo viso kūno uždegimą, įskaitant pėdas ir kulnus.
Vis dėlto, jei pasireiškia sunkūs pėdų pliūpsniai, galite apsvarstyti labiau lokalų metodą, pavyzdžiui:
- Kortizono injekcijos. Kortizono injekcijos gali būti atliekamos tiesiai į jūsų kulnus, pėdų padus ar vieną uždegtą pirštą. Jie gali sumažinti uždegimą ir gydyti skausmingus paūmėjimus.
- Ledas. Ledas taip pat gali padėti sumažinti pėdų sąnarių uždegimą. Nubraukite koją ant sušaldyto vandens buteliuko, įvynioto į rankšluostį, arba uždėkite ledo pakuotę paveiktoje vietoje 20 minučių. Galite pakartoti procesą du ar keturis kartus per dieną.
- Gydomieji pėdų milteliai. Įtrūkimai jūsų naguose ar odoje gali būti infekcija, galinti sukelti PsA paūmėjimą. Vaistiniai kojų milteliai gali padėti kontroliuoti drėgmę kovojant su grybeliu ir bakterijomis.
- Naktiniai raiščiai. Naktinis raištis neleidžia atsipalaiduoti padų fascijai miegant - tai gali padėti išvengti kulno skausmo.
- Individualizuota ortotika. Ortotika yra jūsų batų įdėklai, padedantys išlaikyti gerą laikyseną, kartu apsaugant pėdų sąnarius. Jie sukurti specialiai jums, norint palengvinti pėdų, kulkšnių ir kulno skausmus.
Kiti veiksmai, kurių galite imtis, norėdami sutvarkyti psA simptomus jūsų kojose ir užkirsti kelią paūmėjimui ateityje:
- pas gydytoją reumatologą (gydytoją artritą) ir dermatologą (odos gydytoją);
- vengti netinkamų batų, kurie gali sukelti paūmėjimą
- dėvėti batus su aukštakulnių dėžėmis, papildomą pagalvėlę, plačius dydžius ir nuimamus įdėklus
- naudojant nereceptinius kulno kilimėlius ar kulno kaušelius, kad jūsų avalynė būtų paminkštinta ir palaikoma
- dėvėti kompresines kojines, kad sumažintų ir kontroliuotų patinimą
- numesti bet kokį papildomą svorį, kuris padeda sumažinti pėdų sąnarių patiriamą stresą
Esmė
PsA gali sukelti įvairių nemalonių simptomų jūsų kojose. Yra keletas vaistų, kurie gali padėti suvaldyti PsA simptomus. Taip pat galite imtis priemonių namuose, kad sumažintumėte skausmą ir sumažintumėte paūmėjimo riziką.
