Kas yra A1C testas?
Cukriniu diabetu sergantiems žmonėms cukraus kiekis kraujyje matuoti priklausė tik nuo šlapimo tyrimų ar kasdienių pirštų dūrių. Šie testai yra tikslūs, tačiau tik šiuo metu.
Jie iš tikrųjų yra labai riboti kaip bendras cukraus kiekio kraujyje kontrolės matavimas. Taip yra todėl, kad cukraus kiekis kraujyje gali labai skirtis, priklausomai nuo paros laiko, jūsų aktyvumo lygio ir net hormoninių pokyčių. Kai kuriems žmonėms 3 valandą ryto gali padidėti cukraus kiekis kraujyje ir jie to visiškai nežino.
A1C testai tapo prieinami devintajame dešimtmetyje ir greitai tapo svarbia diabeto kontrolės stebėjimo priemone. A1C tyrimai matuoja vidutinį gliukozės kiekį kraujyje per pastaruosius du ar tris mėnesius. Taigi net jei nevalgius padidėja cukraus kiekis nevalgius, bendras cukraus kiekis kraujyje gali būti normalus, arba atvirkščiai.
Normalus nevalgiusio cukraus kiekis kraujyje negali panaikinti 2 tipo diabeto galimybės. Štai kodėl A1C testai dabar naudojami diagnozuojant ir tikrinant prediabetą ir diabetą. Tyrimas nereikalauja badavimo, todėl tyrimas gali būti atliekamas bet kuriuo metu kaip bendro kraujo patikrinimo dalis.
A1C testas taip pat žinomas kaip hemoglobino A1c testas arba HbA1c testas. Kiti testo pavadinimai apima glikozilinto hemoglobino testą, glikohemoglobino testą, glikuoto hemoglobino testą arba A1C.
Ką tiksliai matuoja „A1C“?
A1C matuoja hemoglobino kiekį kraujyje, prie kurio yra gliukozės. Hemoglobinas yra baltymas, randamas raudonųjų kraujo kūnelių viduje, pernešantis deguonį į organizmą. Hemoglobino ląstelės nuolat miršta ir atsinaujina. Jų gyvenimo trukmė yra maždaug trys mėnesiai.
Gliukozė prisijungia (glikuoja) prie hemoglobino, todėl įrašas apie tai, kiek gliukozės yra prisijungusi prie jūsų hemoglobino, taip pat trunka apie tris mėnesius. Jei prie hemoglobino ląstelių yra per daug gliukozės, turėsite aukštą A1C. Jei gliukozės kiekis yra normalus, jūsų A1C bus normalus.
Kaip veikia testas?
Testas efektyvus dėl hemoglobino ląstelių gyvenimo trukmės.
Tarkime, kad jūsų gliukozės kiekis kraujyje buvo aukštas praėjusią savaitę ar praėjusį mėnesį, tačiau dabar tai normalu. Jūsų hemoglobinas turės „rekordą“apie praėjusios savaitės padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje, kai jūsų kraujyje yra daugiau A1C. Gliukozė, kuri buvo prijungta prie hemoglobino per pastaruosius tris mėnesius, vis tiek bus užfiksuota atliekant tyrimą, nes ląstelės gyvena maždaug tris mėnesius.
A1C testas pateikia praėjusių trijų mėnesių cukraus rodmens vidurkį. Tai nėra tiksli bet kurią dieną, tačiau ji suteikia gydytojui puikų supratimą apie tai, kiek laiko bėgant buvo veiksmingai kontroliuojama cukraus koncentracija kraujyje.
Ką reiškia skaičiai?
Asmeniui, neturinčiam diabeto, apie 5 procentai hemoglobino bus glikifikuoti. Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas rodo, kad normalus A1C lygis yra 5,6 proc. Ar mažesnis.
Nuo 5,7 iki 6,4 proc. Lygis rodo, kad yra diabetas. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, A1C lygis yra 6,5 procento ar didesnis.
Amerikos diabeto asociacija pateikia skaičiuoklę, parodančią, kaip A1C lygis koreliuoja su gliukozės kiekiu.
Norėdami stebėti bendrą gliukozės kiekį kraujyje, diabetu sergantiems žmonėms bent du kartus per metus reikėtų atlikti A1C testą. Dažniau matuojama (pvz., Kas 3 mėnesius), jei sergate 1 tipo cukriniu diabetu, jei koreguojamas jūsų gydymas, jei jūs su gydytoju nustatote tam tikrus cukraus kiekio kraujyje tikslus arba esate nėščia.
Kokie veiksniai gali turėti įtakos mano testo rezultatams?
Kiekvienas, kuris ilgą laiką sirgo cukriniu diabetu, žino, kad iki šiol A1C testai nebuvo patikimi. Anksčiau daugelio skirtingų rūšių A1C testai davė skirtingus rezultatus, atsižvelgiant į laboratoriją, kuri juos analizavo.
Tačiau Nacionalinė glikohemoglobino standartizacijos programa padėjo pagerinti šių testų tikslumą. A1C testų gamintojai dabar turi įrodyti, kad jų testai atitinka tuos, kurie buvo naudojami atliekant pagrindinius diabeto tyrimus. Dabar galima įsigyti ir tikslių namų bandymo rinkinių.
Tačiau tikslumas yra santykinis, kai reikia atlikti A1C ar net gliukozės kiekį kraujyje. A1C testo rezultatas gali būti iki pusės procento didesnis ar mažesnis nei tikrasis procentas. Tai reiškia, kad jei jūsų A1C yra 6, tai gali reikšti diapazoną nuo 5,5 iki 6,5.
Kai kuriems žmonėms gali būti nustatytas gliukozės kiekio kraujyje tyrimas, rodantis diabetą, tačiau jų A1C yra normalus, arba atvirkščiai. Prieš patvirtindamas diabeto diagnozę, gydytojas turi pakartoti testą, kuris buvo nenormalus kitą dieną. Tai nėra būtina, esant nedviprasmiškiems diabeto simptomams (padidėjusiam troškuliui, šlapinimuisi ir svorio netekimui) ir atsitiktinai cukraus kiekiui virš 200.
Kai kurie žmonės gali gauti klaidingų rezultatų, jei serga inkstų nepakankamumu, kepenų ligomis ar sunkia anemija. Etninė priklausomybė taip pat gali įtakoti testą. Afrikos, Viduržemio jūros regiono ar Pietryčių Azijos kilmės žmonės gali turėti retesnį hemoglobino tipą, kuris gali trukdyti atlikti kai kuriuos A1C testus. A1C taip pat gali turėti įtakos, jei sumažėja eritrocitų išgyvenamumas.
Ką daryti, jei jūsų A1C skaičius yra didelis?
Aukštas A1C lygis rodo nekontroliuojamą diabetą, kuris susijęs su padidėjusia šių ligų rizika:
- širdies ir kraujagyslių ligos, tokios kaip insultas ir širdies priepuolis
- inkstų liga
- nervų pažeidimas
- akių pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti aklumas
- tirpimas, dilgčiojimas ir jutimo trūkumas kojose dėl nervų pažeidimo
- lėtesnis žaizdų gijimas ir infekcija
Jei esate ankstyvoje 2 tipo diabeto stadijoje, maži gyvenimo būdo pokyčiai gali padaryti didelę įtaką ir netgi sukelti diabeto remisiją. Padėti numesti keletą svarų ar pradėti mankštos programą gali padėti. 1 tipo diabetui reikia insulino, kai tik jis nustatomas.
Tiems, kurie ilgą laiką sirgo diabetu ar cukriniu diabetu, aukštesni A1C rezultatai gali būti ženklas, kad reikia pradėti vartoti vaistus ar pakeisti tai, ką jau vartojate. Nediagnetinis diabetas gali progresuoti 5–10 procentų per metus. Taip pat gali tekti atlikti kitus gyvenimo būdo pokyčius ir atidžiau stebėti kasdienį gliukozės kiekį kraujyje. Pasitarkite su gydytoju, koks jums geriausias gydymo planas.
Paėmimas
A1C tyrimas matuoja hemoglobino kiekį kraujyje, prie kurio yra gliukozės. Testas pateikia praėjusių trijų mėnesių cukraus rodmens vidurkį.
Jis naudojamas cukraus kiekio kraujyje kontrolei, taip pat diagnozuojant ir tikrinant prediabetą bei diabetą. Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, turėtų atlikti A1C testą bent du kartus per metus ir kai kuriais atvejais dažniau.
Perskaitykite šį straipsnį ispanų kalba.
