Apžvalga
Plonos, maišelio formos struktūros, vadinamos perikardu, sluoksniai supa jūsų širdį ir apsaugo jos funkcijas. Kai perikardas sužeistas ar paveiktas infekcijos ar ligos, tarp subtilių jo sluoksnių gali kauptis skystis. Ši būklė vadinama perikardo efuzija. Skystis aplink širdį apsunkina šio organo galimybes efektyviai siurbti kraują.
Ši liga gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant mirtį, jei ji nebus gydoma. Čia aprašysime skysčių kaupimosi aplink širdį priežastis, simptomus ir gydymo būdus.
Kas sukelia skysčius aplink širdį?
Skystumo aplink širdį priežastys gali būti labai įvairios.
Perikarditas
Ši būklė reiškia perikardo uždegimą - ploną maišelį, supantį jūsų širdį. Dažnai tai įvyksta po to, kai užsikrėtėte kvėpavimo takų infekcija. Amerikos širdies asociacija pabrėžia, kad vyrai dažniausiai būna nuo 20 iki 50 metų perikarditu.
Yra keli skirtingi perikardito tipai:
Bakterinis perikarditas
Stafilokokas, pneumokokas, streptokokas ir kitos rūšies bakterijos gali patekti į skystį, kuris supa perikardą, ir sukelti bakterinį perikarditą.
Virusinis perikarditas
Virusinis perikarditas gali būti virusinės infekcijos jūsų organizme komplikacija. Virškinimo trakto virusai ir ŽIV gali sukelti tokį perikarditą.
Idiopatinis perikarditas
Idiopatinis perikarditas reiškia perikarditą be priežasties, kurią gydytojai gali nustatyti.
Stazinis širdies nepakankamumas
Beveik 5 milijonai amerikiečių gyvena su staziniu širdies nepakankamumu. Ši būklė atsiranda, kai jūsų širdis neveiksmingai pumpuoja kraują. Tai gali sukelti skysčius aplink širdį ir kitas komplikacijas.
Sužalojimas ar trauma
Dėl sužeidimo ar traumos gali perdurti perikardą arba sužeisti pačią širdį, todėl aplink jūsų širdį gali kauptis skysčiai.
Vėžys ar jo gydymas
Kai kurie vėžiai gali sukelti perikardo efuziją. Plaučių vėžys, krūties vėžys, melanoma ir limfoma gali sukelti skysčių kaupimąsi aplink jūsų širdį.
Kai kuriais atvejais chemoterapiniai vaistai doksorubicinas (Adriamycin) ir ciklofosfamidas (Cytoxan) gali sukelti perikardo efuziją. Ši komplikacija yra reta.
Širdies smūgis
Širdies priepuolis gali sukelti jūsų perikardo uždegimą. Dėl šio uždegimo gali atsirasti skysčių aplink jūsų širdį.
Inkstų nepakankamumas
Inkstų nepakankamumas ir uremija gali sukelti jūsų širdies sutrikimus siurbti kraują. Kai kuriems žmonėms tai sukelia perikardo efuziją.
Skystis aplink širdį ir plaučius
Skystis aplink jūsų plaučius vadinamas pleuros efuzija. Yra keletas sąlygų, dėl kurių gali atsirasti skysčių aplink jūsų širdį ir plaučius. Jie apima:
- stazinis širdies nepakankamumas
- krūtinės peršalimas ar plaučių uždegimas
- organų nepakankamumas
- trauma ar trauma
Skystis aplink širdies simptomus
Galite turėti skysčių aplink širdį ir neturite jokių požymių ar simptomų. Jei galite pastebėti simptomus, jie gali apimti:
- krūtinės skausmas
- „pilnatvės“jausmas krūtinėje
- diskomfortas gulint
- dusulys (dusulys)
- pasunkėjęs kvėpavimas
Diagnozuojamas skystis aplink širdį
Jei gydytojas įtaria, kad aplink jūsų širdį yra skysčių, prieš diagnozę būsite ištirti. Testai, kurių jums gali prireikti diagnozuoti šią būklę, yra šie:
- krūtinės ląstos rentgenograma
- echokardiograma
- elektrokardiograma
Jei gydytojas diagnozuoja skysčių aplink jūsų širdį, gali tekti pašalinti dalį skysčio, kad būtų galima patikrinti, ar jame nėra infekcijos ar vėžio.
Gydantis skysčius aplink širdį
Gydyti skysčius aplink širdį priklausys nuo pagrindinės priežasties, taip pat nuo jūsų amžiaus ir bendros sveikatos.
Jei simptomai nėra sunkūs ir esate stabilios būklės, jums gali būti skiriami antibiotikai infekcijai gydyti, aspirinas (buferinas) tirpimo diskomfortui arba abu. Jei skysčiai aplink jūsų plaučius yra susiję su uždegimu, jums taip pat gali būti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil).
Jei aplink jūsų širdį toliau kaupiasi skystis, perikardas gali padaryti tiek daug širdies slėgio, kad jis tampa pavojingas. Tokiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti skysčio išpilti per kateterį, įdėtą į jūsų krūtinę, arba operuoti atvirą širdį, kad būtų pataisytas jūsų širdies plotas ir širdis.
Paėmimas
Skystis aplink širdį sukelia daug priežasčių. Dėl kai kurių iš šių priežasčių jūsų sveikatai kyla didesnė rizika nei kitų. Kai gydytojas nustatys, kad turite šią ligą, jie padės priimti sprendimus dėl gydymo.
Priklausomai nuo jūsų amžiaus, simptomų ir bendros sveikatos, šią būklę galite valdyti vartodami nereceptinius ar receptinius vaistus, kol laukiate, kol skystis įsigers į jūsų kūną.
Kai kuriais atvejais būtina imtis drastiškesnių veiksmų, tokių kaip skysčio nutekėjimas ar atviros širdies operacijos. Geriausia galimybė sėkmingai gydyti šią ligą yra ankstyva diagnozė. Jei nerimaujate, kad jūsų širdyje gali būti skysčių, pasitarkite su gydytoju.
