Išsėtinė sklerozė
Išsėtinė sklerozė (MS) yra imuninės sistemos sukelta liga, dėl kurios organizmas puola centrinę nervų sistemą (CNS). CNS apima smegenis, nugaros smegenis ir regos nervus.
Klaidingai nukreiptas uždegiminis atsakas palaipsniui pašalina apsauginės dangos, vadinamos mielinu, nervų ląsteles. Mielinas padengia nervų pluoštus iš smegenų, išilgai nugaros smegenų ir likusio kūno.
Mielino danga ne tik apsaugo nervų ląsteles, bet ir palengvina nervų perdavimo signalus arba impulsus. Dėl mielino sumažėjimo atsiranda MS simptomai.
Diagnozuoti MS per stuburo ir smegenų pažeidimus
Žmonėms gali pasireikšti daugybė ŠN simptomų, tačiau plika akimi neįmanoma nustatyti galutinės diagnozės.
Veiksmingiausias ir neinvazinis būdas nustatyti, ar asmuo serga MS, yra skenuoti smegenų ir nugaros smegenų pažeidimus, naudojant magnetinio rezonanso tomografiją (MRT).
Pažeidimai dažniausiai yra aiškiausias MS diagnozės simptomas. Nacionalinės MS draugijos duomenimis, tik apie 5 procentai žmonių, sergančių SM, diagnozės metu nerodo MRT pažeidimų.
MRT naudoja stiprias magnetines ir radijo bangas, kad gautų išsamius galvos ir nugaros smegenų vaizdus. Šis nuskaitymas gali veiksmingai parodyti bet kokius randų ar pažeidimus, susijusius su mielino apvalkalu, susijusius su MS.
MS stuburo pažeidimai
Demielinizacija arba laipsniškas mielino apvalkalo išardymas CNS yra pagrindinė ŠN. Kadangi mielinas padengia nervines skaidulas, einančias per smegenis ir nugaros smegenis, demielinizacija sukuria pažeidimus abiejose vietose.
Tai reiškia, kad jei kas nors, sergantis SM, turi smegenų pažeidimus, jie taip pat greičiausiai turės ir stuburo pažeidimus.
Nugaros smegenų pažeidimai yra dažni ŠN. Jie randami maždaug 80 procentų žmonių, kuriems naujai diagnozuota MS.
Kartais iš MRT nustatytas stuburo pažeidimų skaičius gali suteikti gydytojui supratimą apie SM sunkumą ir rimtesnio demielinizacijos epizodo tikimybę ateityje. Tačiau tikslus mokslas, susijęs su pažeidimų skaičiumi ir jų buvimo vieta, vis dar nėra visiškai suprantamas.
Nežinoma, kodėl kai kuriems žmonėms, sergantiems SM, smegenų pažeidimai gali būti didesni nei nugaros smegenų, arba atvirkščiai. Tačiau reikia pažymėti, kad stuburo pažeidimai nebūtinai rodo MS diagnozę ir kartais gali sukelti klaidingą MS diagnozę.
Neuromielito optika
Nors stuburo ir smegenų pažeidimai gali sukelti MS, stuburo pažeidimai taip pat gali parodyti kitą ligą, vadinamą neuromyelitis optica (NMO).
NMO turi daug simptomų, persidengiančių su MS. Tiek NMO, tiek MS yra būdingi CNS pažeidimai ir uždegimas. Tačiau NMO pirmiausia įvyksta ant nugaros smegenų, o pažeidimų dydis skiriasi.
Jei aptinkami stuburo pažeidimai, svarbu teisingai diagnozuoti, nes MS ir NMO gydymas labai skiriasi. Neteisingas gydymas gali turėti net neigiamą poveikį.
Atimti
MS yra dažnas neurologinis sutrikimas, kuriam būdingi CNS pažeidimai, kai mielinas pašalinamas ir pakeičiamas rando audiniu.
MRT yra naudojami nustatyti, ar smegenų ir stuburo pažeidimai yra susiję su MS. Ne visai suprantama, kodėl dėl smegenų pažeidimų gali atsirasti daugiau stuburo pažeidimų, arba atvirkščiai.
Svarbu nepamiršti, kad ne visi stuburo pažeidimai yra MS rezultatas. Kai kuriais atvejais jie gali nurodyti kitą ligą, vadinamą NMO.
