Pamatyti kraują mažamečio vaiko kaklelyje gali kelti nerimą, tačiau mažylio išmatose kraujo priežastys ne visada yra rimtos. Tiesą sakant, tai gana įprasta.
Išangės įtrūkimai, kurie yra mažos išangės ašaros, kurias dažniausiai sukelia kietos išmatos, yra dažniausia mažų vaikų išmatų kraujo priežastis. Tai gali atsirasti užkietėjusiam mažyliui.
Tam tikri maisto produktai, gėrimai ir receptiniai vaistai gali pakeisti išmatų spalvą, todėl ji gali atrodyti kaip kraujas. Retai kraujas išmatose gali būti rimtesnės pagrindinės būklės požymis. Čia aptarsime visas galimybes.
Kraujo simptomai mažamečio kūdikio išmatose
Kraujas mažylio išmatose gali atrodyti skirtingai, atsižvelgiant į priežastį. Spalva ir jos intensyvumas gali padėti gydytojams susiaurinti, iš kur gali patekti kraujas.
Ryškiai raudoną kraują dažniausiai sukelia kraujavimas iš apatinių virškinimo trakto (GI), pavyzdžiui, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, tuo tarpu juodasis deguto išmatos dažniausiai patenka iš skrandžio ar kitur viršutiniame virškinimo trakte.
Kiti simptomai, tokie kaip skausmas ir jautrumas bei žarnyno įpročių pasikeitimas, taip pat gali padėti gydytojui nustatyti, iš kurio GI zonos patenka kraujas.
Kraujas išmatose gali būti:
- ryškiai raudona virš taburetės
- išmatose sumaišytas tamsus kaštoninis kraujas
- juodos ar dervingos išmatos
Kraujo priežastys kūdikio išmatose
Toliau pateikiamos kūdikio išmatose esančio kraujo priežastys ir kiti simptomai, kuriuos turėtumėte žinoti.
Analinis įtrūkimas
Išangės įtrūkimai yra atsakingi už kūdikio išmatų kraują 90 procentų laiko. Išangės įtrūkimas yra maža įplyšimas išangės vidinėje gleivinėje. Praeidami per kietą ar didelę išmatą, galite ištempti ir suplėšyti subtilų išangės gleivinę. Viduriavimas taip pat gali sudirginti gleivinę ir sukelti įtrūkimus.
Jei jūsų vaikas turi analinį įtrūkimą, apžiūrėję galite pastebėti ryškiai raudono kraujo dryžius ant išmatų ar tualetinio popieriaus. Išangės įtrūkimai taip pat gali sukelti skausmą ir niežėjimą toje vietoje, kuri yra blogesnė tuštinimosi metu ar iškart po jo.
Infekcija
Bakterinės infekcijos, virusai ir parazitai virškinamajame trakte gali sukelti kruviną viduriavimą mažiems vaikams. Dažnos bakterinės infekcijos yra:
- Salmonelės
- E. coli
- šigeliozė
Rotavirusas yra dažna virusinė infekcija. Giardia lamblia yra dažnas parazitas, paveikiantis bet kokio amžiaus žmones, įskaitant kūdikius ir mažus vaikus.
Jei jūsų vaikas serga viena iš šių infekcijų, jie taip pat gali turėti aukštą karščiavimą ir pilvo skausmą, būti mieguisti ir dirgli.
Uždegiminė žarnų liga
Uždegiminė žarnyno liga (IBD) yra lėtinė liga, sukelianti žarnyno uždegimą. Yra du pagrindiniai IBD tipai, abu susiję su nenormaliu imuninės sistemos funkcionavimu:
- Krono liga, kuri gali paveikti bet kurią virškinimo trakto dalį nuo burnos iki išangės
- opinis kolitas, apimantis tik storąją žarną
IBD paprastai diagnozuojamas paaugliams ir suaugusiesiems, tačiau simptomai, būdingi iki 5 metų amžiaus, pasireiškia maždaug 4 procentams vaikų.
Dažni IBD simptomai yra šie:
- kruvinas viduriavimas
- gleivės išmatose
- svorio metimas
- žemas energijos lygis
- pilvo spazmai ir skausmas
Analinis abscesas ir fistulė
Mažiems vaikams, kuriems anksčiau yra buvę vidurių užkietėjimo ar viduriavimo, padidėja analinių ir tiesiosios žarnos abscesų rizika. Abscesai atsiranda, kai išangės ertmė užpildo infekcija, dažniausiai bakterine, ir pūliais. Išangės fistulė gali išsivystyti, kai abscesas negyja ir lūžta odos paviršiuje. Abu gali būti labai skausmingi.
Jei jūsų mažyliui yra analinis abscesas ar fistulė, jie gali būti dirglūs ir aplink išangę gali atsirasti gumbas ar patinimas, taip pat gali atsirasti analinių išskyrų.
Polipai
Žarnyno polipai yra labiau paplitę suaugusiesiems nei vaikams, tačiau jie pasitaiko. Nepilnamečių polipai yra labiausiai paplitusi vaikų žarnyno polipų rūšis. Jie auga dvitaškyje ir paprastai išsivysto iki 10 metų amžiaus, ypač nuo 2 iki 6 metų.
Nepilnamečių polipai gali sukelti raudonojo kraujo ir audinių praeinamumą išmatose bei pilvo skausmą.
Viduriavimas ir kraujas mažų vaikų išmatose
Kraują vaiko išmatose, kurį lydi viduriavimas, gali sukelti:
- bakterinė ar virusinė infekcija
- parazitas
- Krono liga
- opinis kolitas
Gleivės ir kraujas kūdikio išmatose
Gleivės yra storos ir želė. Jį kūnas gamina norėdamas sutepti ir apsaugoti audinius nuo virusų ir bakterijų daromos žalos. Gleivę ir kraują išmatose gali sukelti:
- žarnyno infekcijos
- išangės ar tiesiosios žarnos fistulės
- Krono liga
- opinis kolitas
Kai tai nėra kraujas
Raudonas arba juodas kakotas ne visada reiškia kraują - daugybė maisto produktų, gėrimų ir tam tikrų vaistų gali pakeisti kaklelio spalvą ir padaryti jį raudoną ar juodą.
Raudoną kaklelį gali sukelti:
- „Kool-Aid“ir panašūs raudoni gėrimai
- uogos
- burokėliai
- apledėjimas, kuriame yra raudonų maisto dažiklių
- antibiotikai, tokie kaip amoksicilinas ir cefdiniras (Omnicef)
Juodąją kaklelį gali sukelti:
- apledėjimas, kuriame yra juodos arba tamsios maisto spalvos
- juoda saldymedis
- geležies tabletės
- vaistai bismuto pagrindu, tokie kaip Pepto-Bismol
Nuriję pašalinius daiktus, pavyzdžiui, pieštukus, taip pat galite pakeisti jūsų mažylio kaklelio spalvą.
Kraujo gydymas mažų vaikų išmatose
Gydymas priklausys nuo kraujavimo priežasties. Namų vaistai gali padėti sumažinti analinių įtrūkimų sukeltą diskomfortą ir užkirsti kelią vidurių užkietėjimui. Šioms ir kitoms ligoms, kurios sukelia kraują išmatose, taip pat galimas medicininis gydymas.
Trys F
Geriausias būdas užkirsti kelią vidurių užkietėjimui ir išvengti jo yra „trys F“, kurie reiškia skysčių, skaidulų ir kūno rengybos savybes. Įsitikinkite, kad vaikas geria daug skysčių ir valgo maistą, kuriame yra daug skaidulų.
Reguliarus, amžiui tinkamas pratimas taip pat gali padėti žarnynui judėti reguliariau, o tai taip pat sumažina analinių įtrūkimų riziką.
Laikykite vietą švarią
Plotas aplink išangę išvalius žarnyną gali padėti sumažinti infekcijos riziką, jei jūsų vaikas turi išangės įtrūkimų. Po kiekvieno tuštinimosi švelniai nuplaukite ir nusausinkite.
Sicio vonia
Mirkymas sėdimojoje vonioje gali padėti sušvelninti diskomfortą, kurį sukelia analiniai įtrūkimai. Sitz vonia yra šilta, sekli vonia, naudojama tarpvietės valymui. Galite duoti savo vaikui sėdėti vonioje arba kartu su plastikiniu komplektu, kuris tinka virš tualeto. Druskos arba kepimo sodos galima įpilti į šiltą vandenį, kad būtų raminamasis poveikis.
Tepkite kremu ar vazelinu
Kol išangės įtrūkimas neišgydomas, aplink išangę tepkite vazeliną arba cinko oksido kremą. Kremo ar želė sluoksnis padės apsaugoti išangę nuo sudirginimo ir praeinančią išmatą padaryti mažiau skausmingą.
Antimikrobiniai vaistai
Virškinamojo trakto infekcijoms, atitinkamai, parazitams ir bakterijoms, gydyti naudojami antiparazitiniai ir antibiotiniai vaistai. Antibiotikai taip pat naudojami bakterinių abscesų ir fistulių, taip pat IBD, ypač kairiapusio opinio kolito ir perianalinės ligos, gydymui. Jie nėra veiksmingi prieš virusus.
IBD vaistai
Vaistai, tokie kaip 5-aminosalicilatai, gali būti naudojami vaikams, sergantiems Krono liga ir opiniu kolitu, gydyti. Kiti vaistai, naudojami IBD gydyti, yra šie:
- kortikosteroidai
- imunomoduliatoriai
- biologija
Jūsų vaiko gydytojas gali rekomenduoti medikamentinį režimą, kuris suvaldo simptomus ir sukelia minimalų neigiamą poveikį.
Chirurgija
Gali būti rekomenduojama chirurgija, kad būtų pašalinti polipai arba sutvirtinta kraujavimo vieta. Kartais viršutinį ar apatinį GI endoskopijos metu kraujavimą galima sustabdyti sušvirkščiant cheminę medžiagą į kraujavimo vietą. GI endoskopija taip pat naudojama diagnozuoti kraujo išmatose priežastis.
Diagnozavus priežastį
Gydytojas gali nustatyti kraujavimo priežastį, apžiūrėdamas išangės išorę ir atlikdamas tiesiosios žarnos tyrimą.
Kiti tyrimai, kuriuos gali rekomenduoti jūsų vaiko gydytojas:
- išmatų kultūra
- kraujo tyrimai
- pilvo rentgenas
- pilvo ultragarsas
- KT skenavimas
- viršutinė GI endoskopija
- kolonoskopija
Kada pamatyti pediatrą
Bet kokį kraujo kiekį jūsų vaiko išmatose turi įvertinti pediatras, kad būtų atmesta sunki pagrindinė liga. Nedelsdami kreipkitės į vaiko pediatrą, jei jūsų vaikas serga arba turi:
- juodos ar dervingos išmatos
- kruvinas viduriavimas
- skrandžio skausmas
- rausvos ar arbatos spalvos šlapimas
Paskambinkite telefonu 911, jei jūsų vaikas per silpnas stovėti ar alpsta arba jei manote, kad jo būklė pavojinga gyvybei.
Informacija, kurią turėtumėte surinkti prieš skambutį
Greičiausiai gydytojas užsisakys išmatų mėginio. Prieš skambindami į susitikimą, rinkdami vaiko išmatų pavyzdį, galite paspartinti diagnozę.
Atimti
Dažniausiai kūdikio išmatose kraują sukelia vidurių užkietėjimo analiniai įtrūkimai, kurie dažniausiai nėra rimti ir gali būti gydomi namuose. Bet kokį kraują išmatose vis tiek turėtų įvertinti jūsų vaiko pediatras.
