Apžvalga
Jei neseniai buvote patikrintas dėl ŽIV arba galvojate išbandyti, gali kilti abejonių dėl galimybės gauti neteisingą tyrimo rezultatą.
Dabartiniais ŽIV tyrimo metodais klaidingos diagnozės yra labai nedažnos. Tačiau retais atvejais kai kurie žmonės, atlikę patikrinimą dėl ŽIV, gauna klaidingai teigiamą ar klaidingai neigiamą rezultatą.
Apskritai, norint tiksliai diagnozuoti ŽIV, reikia kelių bandymų. Norint gauti teigiamą ŽIV testą, rezultatui patvirtinti reikės atlikti papildomus tyrimus. Kai kuriais atvejais dėl neigiamo ŽIV tyrimo rezultato gali reikėti atlikti papildomus tyrimus.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie ŽIV testų tikslumą, kaip veikia testavimas ir apie įvairias galimas testavimo galimybes.
Ar tikslūs yra ŽIV testai?
Apskritai, dabartiniai ŽIV testai yra labai tikslūs. ŽIV tyrimo tikslumas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant:
- naudojamo bandymo rūšis
- kaip greitai žmogus išbandomas po to, kai buvo paveiktas ŽIV
- kaip žmogaus organizmas reaguoja į ŽIV
Pirmą kartą užsikrėtus ŽIV, infekcija laikoma ūmia. Ūminės stadijos metu ją sunku aptikti. Laikui bėgant jis tampa lėtinis ir lengviau diagnozuojamas atliekant testus.
Visi ŽIV testai yra „lango laikotarpis“. Tai yra laikotarpis nuo tada, kai asmuo buvo paveiktas viruso, iki tada, kai atlikus testą galima nustatyti jo buvimą jų organizme. Jei asmuo, sergantis ŽIV, išbandomas dar nepasibaigus laikotarpiui, tai gali duoti klaidingų neigiamų rezultatų.
ŽIV testai yra tikslesni, jei jie atliekami pasibaigus laikotarpiui. Kai kurių tipų bandymai yra trumpesni nei kitų. Po viruso aptikimo jie gali nustatyti ŽIV greičiau.
Kokie klaidingai teigiami testo rezultatai?
Klaidingai teigiamas rezultatas būna tada, kai asmuo, kuris neturi ŽIV, po to, kai yra patikrintas dėl viruso, gauna teigiamą rezultatą.
Tai gali nutikti, jei laboratorijos darbuotojai klaidingai pažymi etiketę arba netinkamai tvarko bandinį. Taip pat gali nutikti, jei kas nors neteisingai interpretuoja testo rezultatus. Dalyvaujant naujausiame ŽIV vakcinos tyrime ar gyvenant esant tam tikroms sveikatos sąlygoms, testas gali būti klaidingai teigiamas.
Jei pirmasis ŽIV tyrimo rezultatas bus teigiamas, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas užsakys tolesnius tyrimus. Tai padės jiems sužinoti, ar pirmasis rezultatas buvo tikslus, ar klaidingai teigiamas.
Kas yra klaidingai neigiami testo rezultatai?
Klaidingai neigiamas rezultatas atsitinka, kai ŽIV užsikrėtęs asmuo gauna neigiamą rezultatą, kai yra patikrintas dėl šios būklės. Klaidingai neigiami rezultatai yra rečiau nei klaidingai teigiami, nors abu šie atvejai yra reti.
Klaidingai neigiamas rezultatas gali įvykti, jei asmuo bus patikrintas per greitai po užsikrėtimo ŽIV. ŽIV testai yra tikslūs tik praėjus tam tikram laiko tarpui nuo to laiko, kai asmuo buvo paveiktas viruso. Šis lango laikotarpis skiriasi priklausomai nuo bandymo tipo.
Jei asmuo per tris mėnesius nuo užsikrėtimo virusu yra patikrintas, o rezultatas yra neigiamas, JAV sveikatos ir žmogaus paslaugų departamentas rekomenduoja vėl tirti per tris mėnesius.
Atliekant antigeno / antikūnų tyrimus, pakartotinis tyrimas gali būti atliekamas greičiau, praėjus maždaug 45 dienoms po įtariamo ŽIV kontakto. Tai padės nustatyti, ar pirmojo bandymo rezultatas buvo tikslus, ar klaidingai neigiamas.
Kokių tipų ŽIV testai galimi?
Galima atlikti kelių rūšių ŽIV tyrimus. Kiekvienos rūšies tyrimas tikrina, ar nėra skirtingų viruso požymių. Kai kurie tyrimo tipai gali aptikti virusą greičiau nei kiti.
Antikūnų tyrimas
Dauguma ŽIV testų yra antikūnų tyrimai. Kai kūnas yra veikiamas virusų ar bakterijų, imuninė sistema gamina antikūnus. ŽIV antikūnų tyrimas gali nustatyti ŽIV antikūnus kraujyje ar seilėse.
Jei asmuo užsikrečia nuo ŽIV, organizmui reikia laiko, kad jis pagamintų pakankamai antikūnų, kuriuos būtų galima nustatyti atliekant antikūnų testą. Daugeliui žmonių po 3–12 savaičių nuo užsikrėtimo ŽIV susidaro aptinkamas antikūnų kiekis, tačiau kai kuriems žmonėms tai gali užtrukti ilgiau.
Kai kurie ŽIV antikūnų tyrimai atliekami iš venos paimtam kraujui. Norėdami atlikti šio tipo antikūnų testą, sveikatos priežiūros specialistas gali paimti kraujo mėginį ir nusiųsti jį į laboratoriją analizei. Gali prireikti kelių dienų, kol bus gauti rezultatai.
Kiti ŽIV antikūnų tyrimai atliekami krauju, paimtu pirštų dūrio metu, arba seilėmis. Kai kurie iš šių testų buvo sukurti greitai naudoti klinikoje ar namuose. Greitų antikūnų tyrimų rezultatai paprastai pateikiami per 30 minučių. Apskritai, veninio kraujo tyrimais galima nustatyti ŽIV greičiau nei atliekant pirštų dūrį ar seilę.
Antigeno / antikūnų tyrimas
ŽIV antigeno / antikūnų testai taip pat žinomi kaip kombinuotieji arba ketvirtosios kartos testai. Šio tipo tyrimais galima nustatyti ŽIV baltymus (arba antigenus), taip pat ŽIV antikūnus.
Jei asmuo užsikrėtė ŽIV, virusas gamins baltymą, vadinamą p24, prieš imuninei sistemai gaminant antikūnus. Dėl to antigeno / antikūnų tyrimas gali aptikti virusą prieš atliekant antikūnų testą.
Daugumai žmonių po ŽIV užsikrėtimo pasireiškia aptinkamas p24 antigeno kiekis per 13–42 dienas (maždaug 2–6 savaites). Kai kuriems žmonėms lango laikotarpis gali būti ilgesnis.
Norėdami atlikti antigeno / antikūnų testą, sveikatos priežiūros specialistas gali paimti kraujo mėginį, kurį nusiųs į laboratoriją tirti. Rezultatai gali užtrukti keletą dienų.
Branduolinės rūgšties testas (NAT)
ŽIV nukleorūgšties testas (NAT) taip pat žinomas kaip ŽIV RNR testas. Tai gali aptikti viruso genetinę medžiagą kraujyje.
Apskritai NAT gali aptikti virusą prieš atlikdamas antikūnų ar antigeno / antikūnų testą. Daugelis žmonių viruso kiekį kraujyje gali nustatyti per 7–28 dienas po užsikrėtimo ŽIV.
Tačiau NAT yra labai brangus ir paprastai nenaudojamas kaip ŽIV atrankos testas. Daugeliu atvejų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas to neužsako, nebent asmuo jau būtų gavęs teigiamą ŽIV antikūnų ar antigeno / antikūnų testo rezultatą arba jei asmuo neseniai buvo patyręs didelę riziką arba turi ūminės ŽIV infekcijos simptomus..
Žmonėms, vartojantiems profilaktinę prieš ekspoziciją (PREP) arba profilaktikai po ekspozicijos (PEP), šie vaistai gali sumažinti NAT tikslumą. Praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei naudojate PrEP ar PEP.
Ar turėčiau būti išbandytas?
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali tikrinti ŽIV, vykdydami įprastą patikrinimą, arba žmonės gali paprašyti, kad būtų patikrinta. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) rekomenduoja bent kartą išbandyti visus nuo 13 iki 64 metų amžiaus.
Tiems, kuriems yra padidėjusi rizika užsikrėsti ŽIV, CDC rekomenduoja dažniau tirti. Pvz., Žmonėms, turintiems kelis lytinius partnerius, yra didesnė rizika užsikrėsti ŽIV, todėl jie gali pasirinkti dažniau tirti, kas 3 mėnesius.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasikalbėti su jumis apie tai, kaip dažnai jie rekomenduoja jus tikrinti dėl ŽIV.
Kas atsitiks, jei testo rezultatas bus teigiamas?
Jei pradinio ŽIV tyrimo rezultatai yra teigiami, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas lieps atlikti tolesnius tyrimus, kad sužinotų, ar rezultatas yra tikslus.
Jei pirmasis tyrimas buvo atliktas namuose, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paims kraujo mėginį laboratorijai ištirti. Jei pirmasis tyrimas buvo atliktas laboratorijoje, tolesni tyrimai gali būti atlikti su tuo pačiu kraujo mėginiu laboratorijoje.
Jei antrojo tyrimo rezultatas yra teigiamas, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti paaiškinti ŽIV gydymo galimybes. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali padėti pagerinti ilgalaikę perspektyvą ir sumažinti ŽIV komplikacijų tikimybę.
Paėmimas
Apskritai klaidingos diagnozės dėl ŽIV tikimybė yra nedidelė. Žmonėms, manantiems, kad jie galėjo gauti klaidingai teigiamą ar klaidingai neigiamą ŽIV tyrimo rezultatą, svarbu pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali padėti paaiškinti testo rezultatus ir rekomenduoti kitus veiksmus. Žmonėms, kuriems yra didesnė užsikrėtimo ŽIV rizika, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali rekomenduoti strategijas, kaip sumažinti užsikrėtimo riziką.
