Kas yra IBS?
Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra lėtinė storųjų žarnų liga. Tai paveikia apie 10–15 procentų žmonių visame pasaulyje. Simptomai gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau, pasak Mayo klinikos, IBS dažniau pasireiškia moterims ir žmonėms iki 50 metų.
Kai kuriems žmonėms yra IBS su vidurių užkietėjimu arba IBS su viduriavimu. Kiti jaučia pakaitomis vidurių užkietėjimą ir viduriavimą. Nors IBS veikia žarnyną, ši liga nepažeidžia žarnyno audinių ir nesukelia storosios žarnos vėžio.
Supratimas, kodėl atsiranda IBS, ir gydymas gali sumažinti priepuolių dažnį ir pagerinti jūsų gyvenimo kokybę. Štai ką reikia žinoti apie IBS priepuolius ir kaip juos gydyti.
Priepuolio simptomai
Įprasti IBS simptomai yra šie:
- skrandžio skausmas
- pilvo pūtimas
- dujos
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
- gleivės išmatose
Kai kurie žmonės jaučia ir kitus simptomus, tokius kaip pykinimas, nevirškinimas, žarnyno spazmai ir regurgitacija. Moterys, sergančios IBS, gali pastebėti, kad jų simptomai mėnesinių ciklo metu pablogėja.
Priepuolio priežastys
Tiksli IBS priežastis nežinoma, tačiau tam tikri veiksniai gali sukelti priepuolį. Vienas įsitikinimas, kad silpni ar stiprūs raumenų susitraukimai žarnyne sukelia simptomus.
Jei stipriai susitraukiate, maistas per greitai gali patekti į jūsų virškinamąjį traktą ir sukelti viduriavimą. Bet kai susitraukimai sulėtėja arba tampa silpni, išmatos sunkiau praeina. Tai gali sukelti vidurių užkietėjimą.
IBS taip pat gali atsirasti dėl:
- uždegimas
- bakterijų pervargimas
- bakterinė infekcija žarnyne
Blogai koordinuojami signalai tarp jūsų smegenų ir žarnyno nervų nervų taip pat gali sukelti simptomus.
Rizikos veiksniai, prisidedantys prie IBS, yra nerimas ar depresija ir šeimos būklė.
IBS priepuolio sunkumas kiekvienam žmogui skiriasi. Simptomai paprastai atsiranda ir praeina per ilgą laiką. Kai išpuolis pasireiškia, simptomai gali pagerėti po kelių valandų ar dienų. Tačiau kai kurie žmonės savaites ar mėnesius gyvena su simptomais kiekvieną dieną.
Gydytojas gali diagnozuoti IBS, jei jaučiate skrandžio skausmą (susijusį su žarnyno judesiu), kuris trunka mažiausiai vieną dieną per savaitę per tris mėnesius, arba jei pasikeičia jūsų išmatų dažnis ir konsistencija.
Gydymas priepuoliui
Kadangi IBS yra lėtinė liga, ji gali visiškai neišnykti. Tačiau vaistai ir gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti suvaldyti būklę ir sumažinti priepuolių dažnį.
Venkite maisto sukelėjų
Tai, ką valgote, gali sukelti priepuolį, todėl gydytojas gali pasiūlyti dietos pokyčių. Maistas, sukeliantis IBS, kiekvienam žmogui skiriasi. Paprastai simptomus sukeliantis maistas ir gėrimai yra šie:
- gazuoti gėrimai
- alkoholio
- kofeino
- tam tikri vaisiai ir daržovės
Išbandykite šalinamąją dietą
Svarbu identifikuoti savo individualius aktyviklius. Norėdami tai padaryti, gydytojas gali rekomenduoti eliminacinę dietą. Tai apima:
- pašalinti tam tikrus maisto produktus ir gėrimus iš savo raciono
- stebint simptomų pagerėjimą
- lėtai iš naujo pateikite šiuos maisto produktus po vieną
Turėkite maisto žurnalą, kad galėtumėte sekti, ką valgote ir geriate, ir registruokite visus jūsų išsivysčiusio IBS simptomus. Ši technika padeda tiksliai nustatyti maisto produktus ar gėrimus, kurie sukelia jūsų priepuolius.
Pašalinimo dieta gali parodyti jautrumą glitimui. Jei taip, laikydamiesi dietos be glitimo, simptomai gali pagerėti. Jei į savo mitybos racioną pateiksite kviečių, miežių ar rugių, simptomai gali vėl pasireikšti.
Panašiai jūsų simptomai gali pagerėti, jei vengsite daržovių, kuriose yra daug dujų, pavyzdžiui, kopūstų, žiedinių kopūstų ir brokolių.
Stebėkite jautrumą angliavandeniams
Atminkite, kad IBS priepuolis taip pat gali kilti, jei esate jautrus tam tikriems angliavandeniams. Jie yra žinomi kaip FODMAPS (fermentuojami oligosacharidai, disacharidai, monosacharidai ir polioliai) ir apima:
- laktozė
- fruktozė
- fruktanai
- panašūs angliavandeniai
Maistas, kuriame yra FODMAPS, apima:
- svogūnai
- česnakai
- kopūstai
- Brokoliai
- žiediniai kopūstai
- slyvos
- persikai
- obuoliai
- kriaušės
- pieno produktai
- aukštos fruktozės kukurūzų sirupas
- vaisių sulčių koncentratas
- kalyklos be cukraus
Jei IBS trukdo normaliai kasdieninei veiklai, atsisakius šių maisto produktų gali būti ilgalaikis palengvėjimas. Svarbu valgyti subalansuotą mitybą, todėl prieš bet kokius reikšmingus dietos pakeitimus pasitarkite su dietologu.
IBS dieta gali jaustis ribojanti, tačiau saugu valgyti daugybę maisto produktų. Tai apima vaisius, kuriuose mažiau fruktozės, pavyzdžiui, bananus, kantalupą ir vynuoges. Kiti saugūs pasirinkimai:
- špinatai
- morkos
- cukinijos
- kvinoja
- avižos
- cukraus
- Klevų sirupas
Išbandykite vaistus
Jei pasikeitus dietai simptomai nepagerėja, be recepto parduodami vaistai ir receptiniai vaistai gali padėti valdyti jūsų simptomus. Pluošto papildas gali palengvinti lėtinį vidurių užkietėjimą. Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti vidurius laisvinančią medžiagą.
Tvarkyti IBS priepuolį gali būti sudėtinga ir naktį, ir darbe. Jei sergate VKS su viduriavimu, periodiškai vartojant nereceptinius vaistus nuo viduriavimo, simptomai gali būti pašalinti. Gydytojas gali paskirti tulžies rūgšties rišiklį, kad paskatintų tuštinimąsi.
Taip pat galite pasikalbėti su gydytoju apie vaistus skausmui, susijusiam su IBS, gydyti. Parinktys apima pregabaliną (Lyrica) arba gabapentiną (Neurontin). Kadangi nerimas ir depresija gali pabloginti IBS simptomus, gydytojas taip pat gali rekomenduoti antidepresantą.
Vaistai, patvirtinti specialiai IBS gydymui, apima:
- alosetronas (Lotronex)
- eluxadoline (Viberzi)
- rifaksiminas (Xifaxan)
- lubiprostonas (Amitiza)
- linaclotide (Linzess)
Kaip išvengti užpuolimo
Supratimas, kaip užkirsti kelią IBS priepuoliui, gali padėti jums susidoroti su šia liga. Štai keli patarimai, kaip sumažinti išpuolių dažnį:
- Padidinkite fizinį aktyvumą, kad sureguliuotumėte žarnyno susitraukimus ir palengvintumėte vidurių užkietėjimą. Treniruokitės mažiausiai 30 minučių tris dienas per savaitę.
- Valgykite kiekvieną dieną tuo pačiu laiku, kad būtų lengviau reguliuoti žarnyno veiklą.
- Laikykite maisto žurnalą, kad nustatytumėte suaktyvintus maisto produktus.
- Lėtai padidinkite skaidulų kiekį, kad palengvintumėte vidurių užkietėjimą. Per didelis skaidulų kiekis gali sukelti viduriavimą.
- Išbandykite probiotikus. Gerųjų bakterijų skaičiaus padidėjimas virškinamajame trakte gali palengvinti IBS simptomus. Vartokite probiotikus kaip papildą arba valgykite jogurtą, kuriame yra probiotikų.
- Gerkite pipirmėčių arbatą arba gerkite pipirmėčių papildus, kad palengvintumėte žarnyno spazmus.
- Sužinokite, kaip valdyti stresą. Praktikuokite jogą, meditaciją ar sąmoningumą arba raskite malonios veiklos, kad sumažintumėte stresą ir nerimą.
- Eksperimentuokite su akupunktūra. Ši alternatyvi terapija gali palengvinti IBS simptomus.
- Pasitarkite su hipnoterapeutu ir sužinokite, kaip atpalaiduoti pilvo raumenis. Tai gali sumažinti IBS priepuolio simptomus.
- Pakeiskite savo mąstymo modelį naudodamiesi kognityvine elgesio terapija. Ši technika išmoko jus pakeisti neigiamus minties modelius teigiamais. Klinikiniais tyrimais nustatyta, kad ši metodika gali „reikšmingai ir ilgai gerinti IBS simptomus“.
Esmė
IBS simptomai gali paveikti jūsų gyvenimo kokybę ir užkirsti kelią daryti tai, kas jums patinka. Tačiau lengvata yra.
Pasitarkite su gydytoju arba gastroenterologu, jei nepavyksta suvaldyti simptomų pasikeitus mitybai. Jums gali prireikti vaistų nuo simptomų pašalinimo.
Taip pat svarbu pamatyti gydytoją, jei jaučiate kitų simptomų, tokių kaip svorio kritimas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos ar sunku ryti. Šie simptomai gali rodyti sunkesnę būklę.
