Jei dažnai jaučiate rūgšties refliuksą, tikriausiai sunkiai išmokote, kad bandant miegoti simptomai gali būti dar sunkesni.
Gulėdamas neleidžia gravitacijai padėti maistui ir rūgštims patekti per stemplę ir per jūsų virškinimo sistemą, todėl rūgščiai leidžiama kauptis.
Laimei, yra keletas strategijų, kurias galite naudoti, kad sumažintumėte rūgšties refliukso dažnį ir intensyvumą, taip pat sumažintumėte komplikacijas, lydinčias šią būklę naktį.
Šie veiksmai yra ypač svarbūs padedant išvengti stemplės gleivinės pažeidimų, kurie gali atsirasti, jei prastai tvarkomas rūgšties refliuksas, taip pat padeda geriau išsimiegoti.
Gydymo strategijos
Gydant silpnus ar retus rūgšties refliukso smūgius, gali būti taikoma viena ar kelios iš šių strategijų:
Išbandykite nereceptinius ar receptinius vaistus
Receptiniai vaistai kartais gali palengvinti rėmuo:
- antacidai, tokie kaip Tumsas ir Maaloxas, neutralizuoja skrandžio rūgštis
- H2 receptorių blokatoriai, tokie kaip cimetidinas (Tagamet HB) arba famotidinas (Pepcid AC), gali sumažinti skrandžio rūgšties gamybą
- protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip omeprazolas (Prilosec), blokuoja ir mažina skrandžio rūgšties gamybą
Sunkesniems GERL atvejams jie taip pat yra stipriai gydomi. Visada pasitarkite su gydytoju, jei dažnai naudojate ne biržos parinktis. PPI turėtų būti imamasi vadovaujant gydytojui.
Venkite trigerių, susijusių su maistu ir gėrimais
Norėdami išvengti GERL, tai padeda žinoti, kokie maisto produktai ar gėrimai sukelia jūsų simptomus. Kiekvienas žmogus yra skirtingas, tačiau keletas įprastų rūgšties refliukso sukelėjų yra:
- alkoholio
- gėrimai su kofeinu
- aštrus maistas
- Citrusiniai vaisiai
- pomidorai
- svogūnai
- česnakai
- šokoladas
- pipirmėčių
- keptas ir riebus maistas
Sekite simptomus
Maisto dienoraščio laikymasis ir simptomų pastebėjimas gali padėti išsiaiškinti, kokie maisto produktai gali būti problemiški. Tokiu būdu galite jų išvengti arba bent jau suvalgyti mažiau.
Taip pat galite sekti savo simptomus, jei jie nėra susiję su maistu.
Žinokite apie šalutinį vaistų poveikį
Tam tikri vaistai gali prisidėti prie GERL. Keletas bendrų yra šie:
- anticholinerginiai vaistai, kurie, be kitų ligų, gydo hiperaktyvią šlapimo pūslę ir lėtinį obstrukcinį plaučių sutrikimą (LOPL)
- kalcio kanalų blokatoriai, kurie padeda sumažinti kraujospūdį
- tricikliai antidepresantai
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil)
Jei šie ar kiti vaistai sukelia rūgšties refliuksą ar kitus simptomus, pasakykite gydytojui. Gali būti prieinamas alternatyvus gydymas.
Sumažinti stresą
Tarp daugelio naudos sveikatai, atsirandančių mažinant stresą, mažiau rėmuo yra tas, kuris gali įkvėpti išbandyti jogą, meditaciją ar rasti kitų sveikų būdų pagerinti nuotaiką ir įveikti stresą.
Išlaikykite vidutinį svorį
Nutukimas ar antsvoris gali įtakoti rūgšties refliukso dažnį. Taip yra todėl, kad papildomas svoris, ypač pilvo srityje, gali daryti spaudimą skrandžiui ir sukelti rūgšties išsiliejimą į stemplę.
Kartais svorio sumažėjimas gali padėti sumažinti simptomus. Pasitarkite su gydytoju, jei norite rekomenduoti.
Prevencijos patarimai
Norėdami išvengti rūgšties refliukso naktį:
- Miegokite pakelta galva. Išbandykite čiužinio kėlimo įtaisą, pleišto formos pagalvę arba pridėkite pagalvę, kad jūsų skrandžio turinys nejudėtų aukštyn.
- Miegokite ant kairės pusės. Miegas kairėje pusėje gali padėti pagerinti rūgšties ir kito turinio srautą iš stemplės į skrandį.
- Valgykite mažesnius, dažnesnius patiekalus. Visą dieną valgykite kelis mažesnius patiekalus, o ne du ar tris didelius patiekalus. Venkite vakare valgyti daug kaloringo ir riebaus maisto.
- Išbandykite įvairius maisto produktus. Valgykite daugiau daržovių ir avižinių dribsnių, kurie yra tarp maisto produktų, kurie padeda rūgšties refliukso simptomams.
- Kramtyti daug. Kramtant maistą lėtai ir kruopščiai, maistas tampa mažesnis ir gali būti lengviau virškinamas.
- Laikas tinkamas. Prieš gulėdami palaukite bent 3 valandas po valgymo.
- Pagerinkite savo laikyseną. Pabandykite atsistoti tiesiai, kad pailgintumėte stemplę ir suteiktumėte skrandžiui daugiau vietos.
- Nustok rūkyti. Rūkymas gali sudirginti stemplę, kvėpavimo takus ir sukelti kosulį, dėl kurio gali atsirasti rūgšties refliuksas arba pablogėti.
- Venkite drabužių, darančių spaudimą jūsų viduryje. Venkite drabužių, kurie per stipriai priglunda prie juosmens.
- Lengvai pasivaikščiokite. Pabandykite neskubėdami pasivaikščioti po vakarienės, kad paspartintumėte virškinimą ir sumažintumėte skrandžio rūgšties patekimo į stemplę riziką.
Kai tai atsitiks
Paprastai kai ką nors valgote ar geriate, raumenys, esantys stemplės apačioje, vadinami apatiniu stemplės sfinkteriu, atpalaiduoja ir leidžia maistui bei skysčiams tekėti į jūsų skrandį.
Sfinkteris užsidaro ir skrandžio rūgštis pradeda skaidyti viską, ką tik suvartojote. Jei sfinkteris tampa silpnas arba neįprastai atsipalaiduoja, skrandžio rūgštis gali judėti aukštyn per sfinkterį ir sudirginti stemplės gleivinę.
Nėštumas
Iki 45 procentų žmonių rėmuo pasireiškia nėštumo metu. Ne visada aišku, kodėl tai įvyksta, nors kartais tai atsiranda dėl pakitusių jūsų vidaus organų padėties.
Nėštumas kartais sukelia rūgšties refliuksą ar GERL, nes augantis vaisius daro spaudimą aplink jį esančius organus, įskaitant skrandį ir stemplę.
Išvarža
Dėl hiatal išvaržos taip pat gali atsirasti rūgšties refliuksas, nes jis sukelia skrandžio ir apatinio stemplės sfinkterio judėjimą virš raumenų diafragmos, o tai paprastai padeda išlaikyti skrandžio rūgšties judėjimą aukštyn.
Rūkymas
Rūkymas gali prisidėti prie problemos keliais būdais, įskaitant padidėjusį skrandžio rūgšties gamybą ir susilpninantį sfinkterį.
Dideli valgiai ir tam tikro maisto valgymas
Retkarčiais pasireiškiantis rūgšties refliukso epizodas taip pat gali būti šiek tiek daugiau rūgšties gaminančių, nei įprasta, rezultatas - galbūt tai sukelia ypač didelis maistas arba jūsų jautrumas tam tikriems maisto produktams.
Jei atsiguliate prieš suvirškindami visą maistą, rizikuojate, kad dalis rūgščių pertekliaus nutekės per sfinkterį.
Nepriklausomai nuo jūsų rūgšties refliukso priežasties, gulėjimas - tiek naktį, tiek dienos metu - gali pabloginti simptomus ir prailginti laiką, per kurį jūsų kūnas visiškai suvirškins maistą.
Kai tai GERL
Jei turite rūgšties refliuksą daugiau nei du kartus per savaitę, galite sirgti gastroezofaginio refliukso liga (GERL). Skirtingai nuo retų rūgšties refliukso epizodų, GERL gali prireikti gydytojo priežiūros ir aktyvesnio gydymo.
Paėmimas
Nors idealu išvengti bet kokio rūgšties refliukso, simptomus suvaldžius prieš pat miegą galima lengviau miegoti ir išvengti nuolatinio stemplės sudirginimo naktį.
Jei žinote, kad tam tikras maistas gali sukelti rūgšties refleksą, pabandykite jo išvengti, ypač vakarieniaudami. Ir jei jums pasisekė palengvinti rūgšties refliuksą vartojant antacidinius vaistus ar kitus vaistus, būtinai išgerkite jų prieš miegą.
Jei vis dar jaučiate simptomus, kiek įmanoma padėkite miego paviršiaus galvą, kad padėtumėte miegoti.
Negydomas GERL gali sukelti rimtų komplikacijų. Išbandykite keletą prevencijos patarimų, kurie padės suvaldyti refliuksą ir geresnį miego režimą.