Grybus galima rasti visame pasaulyje, bet kokioje aplinkoje. Daugelis grybelių nesukelia ligų žmonėms. Tačiau kai kurios rūšys gali užkrėsti žmones ir sukelti ligas.
Priešgrybeliniai vaistai yra vaistai, kurie naudojami grybelinėms infekcijoms gydyti. Nors dauguma grybelinių infekcijų veikia tokias sritis kaip oda ir nagai, kai kurios gali sukelti rimtesnes ir potencialiai pavojingas gyvybei ligas, tokias kaip meningitas ar pneumonija.
Kovai su grybelinėmis infekcijomis yra keletas priešgrybelinių vaistų rūšių.
Kaip jie dirba
Apskritai, priešgrybeliniai vaistai gali veikti dviem būdais: tiesiogiai žudant grybelines ląsteles arba užkertant kelią grybelinėms ląstelėms augti ir klestėti. Bet kaip jie tai daro?
Priešgrybeliniai vaistai nukreipia struktūras ar funkcijas, kurios būtinos grybelinėse ląstelėse, bet ne žmogaus ląstelėse, todėl jie gali kovoti su grybeline infekcija nepažeisdami jūsų kūno ląstelių.
Dvi struktūros, į kurias dažniausiai kreipiama, yra grybelinės ląstelės membrana ir grybelio ląstelės siena. Abi šios struktūros supa ir apsaugo grybelinę ląstelę. Kai kuriam nors iš jų kyla pavojus, grybelio ląstelė gali sprogti ir mirti.
Priešgrybelinių vaistų rūšys
Priešgrybeliniai vaistai yra labai įvairūs. Jie gali būti skiriami per burną, kaip vietinis gydymas, arba per IV. Tai, kaip vartojamas priešgrybelinis vaistas, priklauso nuo tokių veiksnių kaip konkretus vaistas, turimos infekcijos rūšis ir infekcijos sunkumas.
Priešgrybeliniai vaistai klasifikuojami pagal jų cheminę struktūrą ir tai, kaip jie veikia. Žemiau aptarsime įvairius priešgrybelinius vaistus ir pateiksime keletą jų gydomų infekcijų tipų.
Azolai
Azolai yra vieni iš dažniausiai naudojamų priešgrybelinių vaistų. Jie veikia fermentą, kuris yra svarbus grybelio ląstelių membranai sukurti. Dėl šios priežasties ląstelės membrana tampa nestabili ir gali nutekėti, todėl ląstelės žūsta.
Yra du priešgrybelinių azolo grupių pogrupiai: imidazoliai ir triazoliai.
Imidazolo priešgrybelinių vaistų pavyzdžiai ir jų gydomos būklės:
- Ketokonazolas: odos ir plaukų infekcijos, odos ir gleivinių Candida infekcijos, blastomikozė, histoplazmozė
- Klotrimazolas: odos ir gleivinių infekcijos
- Mikonazolas: odos ir gleivinių infekcijos
Keletas triazolių pavyzdžių ir jų gydomų sąlygų yra šie:
- Flukonazolas: Candida infekcijos, įskaitant gleivinę, sistemines ir invazines infekcijas; kriptokokozė
- Itrakonazolas: aspergiliozė, blastomikozė, histoplazmozė, gleivinės Candida infekcijos, kokcidioidomikozė (ne pagal etiketę) ir onichomikozė
- Pozakonazolas: aspergiliozė (netaikoma gydymui), gleivinės ir invazinės Candida infekcijos
- Vorikonazolas: aspergiliozė, gleivinės ar invazinės Candida infekcijos, infekcijos su Fusarium rūšimis
- Isavukonazolas: aspergiliozė ir mukormikozė
Polilenai
Polienai naikina grybelines ląsteles, padarydami grybelio ląstelės sienelę porėtą, todėl grybo ląstelės gali sprogti.
Keletas priešgrybelinių poliolio pavyzdžių yra šie:
- Amfotericinas B: yra įvairių preparatų, skirtų gydyti aspergilozę, blastomikozę, kriptokokozę, histoplazmozę (ne pagal etiketę), gleivinės ar invazines Candida infekcijas ir kokcidioidomikozę.
- Nistatinas: Candida infekcijos, odos ir burnos
Alilaminai
Kaip ir azolo priešgrybeliniai vaistai, alilaminai trikdo fermentą, kuris dalyvauja kuriant grybelio ląstelių membraną. Vienas alilamino aminų pavyzdys yra terbinafinas, kuris dažnai naudojamas grybelinėms odos infekcijoms gydyti.
Echinokandinai
Echinocandinai yra naujesnė priešgrybelinių vaistų rūšis. Jie slopina fermentą, kuris dalyvauja gaminant grybelio ląstelių sienelę.
Keli echinocandinų pavyzdžiai:
- Anidulafunginas: gleivinės ir Candida infekcijos,
- Kaspofunginas: gleivinės ir invazinės Candida infekcijos, aspergiliozė
- Mikafunginas: gleivinės ir invazinės Candida infekcijos
Įvairūs
Taip pat yra keletas priešgrybelinių vaistų rūšių. Jų mechanizmai skiriasi nuo tipų, kuriuos aptarėme aukščiau.
Flucitozinas yra priešgrybelinis preparatas, neleidžiantis grybelinei ląstelei gaminti nukleorūgščių ir baltymų. Dėl šios priežasties ląstelė nebegali augti ir klestėti. Flucitozinas gali būti naudojamas gydyti sistemines infekcijas su Candida ar Cryptococcus rūšimis.
Griseofulvinas neleidžia grybelinėms ląstelėms dalytis, kad susidarytų daugiau ląstelių. Jis gali būti naudojamas odos, plaukų ir nagų infekcijoms gydyti.
Grybelinės infekcijos
Yra daugybė grybelinės infekcijos rūšių. Grybeline infekcija galite užsikrėsti kontaktuodami su aplinkoje esančiu grybeliu ar grybelio sporomis.
Kai kurios iš labiausiai paplitusių grybelinių infekcijų yra odos, nagų ir gleivinių infekcijos. Pavyzdžiai:
- Grybelis (dar žinomas kaip kode): grybelinė odos infekcija, kuri gali atsirasti ant jūsų galvos odos, pėdų (sportininko pėdos), kirkšnies srityje (niežulys niežulyje) ir kitose kūno vietose.
- Nagų grybelis: infekcija, paprastai pažeidžianti nagus, bet taip pat galinti paveikti nagus
- Makšties mielių infekcija: infekcija, atsirandanti dėl Candida mielių pervargimo makštyje ir aplink ją
- Burnos pienligė: būklė, kai Candida mielės užauga burnoje
Rimtesnės grybelinės infekcijos
Taip pat yra keletas retesnių, bet rimtesnių grybelinių infekcijų, kurios gali sukelti grybelinę pneumoniją, grybelinį meningitą ar net sistemines infekcijas.
Grybelinių rūšių, kurios gali sukelti rimtesnes infekcijas, pavyzdžiai:
- Aspergillus
- Blastomijos
- Candida
- Kokcidioidai
- Kriptokokas
- Histoplazma
Kam gresia grybelinė infekcija?
Nors grybelinės infekcijos gali ištikti bet ką, jos dažniau pasitaiko žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema. Žmonės, kuriems gali būti susilpnėjusi imuninė sistema, apima tuos, kurie yra:
- šiuo metu paguldytas į ligoninę
- vartojate vaistus, slopinančius imuninę sistemą
- gyvena su ŽIV ar AIDS
- gydomas vėžys
- transplantacijos recipientams
Grybelinės infekcijos simptomai
Kai kurių įprastų grybelinių infekcijų tipai gali būti šie:
- Kūno grybelis: žvynuotas, niežtintis žiedo formos bėrimas ant liemens, rankų ar kojų
- Galvos odos grybelis: lokalūs pleiskanojimas, pustulės ar apnašos ant jūsų galvos odos, kurie niežti ir gali būti švelnūs ir sukelti plaukų slinkimą
- Sportininko pėda: pleiskanojanti oda jūsų pėdų dugne
- Juokinis niežėjimas: niežtintis, raudonas bėrimas, atsirandantis jūsų kirkšnies srityje ir ant vidinių šlaunų
- Nagų grybelis: nagai, kurie keičia spalvą, trapūs ir deformuoti
- Makšties mielių infekcija: niežėjimas, paraudimas ir patinimas makšties srityje - taip pat gali atsirasti tirštų baltų makšties išskyrų ir deginimo jausmas šlapinantis
- Burnos pienligė: baltų pažeidimų atsiradimas burnoje, kurie taip pat gali būti raudoni ir skausmingi
Rimtesnių grybelinių infekcijų simptomai
Kai kurių rimtesnių grybelinių infekcijų simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kurios grybelių rūšys sukelia infekciją, ir nuo jūsų kūno vietos, kuriai tai padaryta.
Tai gali būti tokie dalykai:
- karščiavimas
- naktinis prakaitavimas
- į gripą panašūs simptomai, tokie kaip galvos skausmas, nuovargis, kūno skausmai
- kvėpavimo takų simptomai, tokie kaip kosulys ir dusulys
- meningito simptomai, tokie kaip stiprus galvos skausmas, sustingęs kaklas ir jautrumas šviesai
Kada kreiptis į gydytoją
Pasitarkite su gydytoju, jei:
- nereceptiniai priešgrybeliniai vaistai neveikė palengvindami tokių infekcijų simptomus kaip grybelis, nagų grybelis ar makšties mielių infekcija
- burnoje atsiranda nepaaiškinami balti pažeidimai
- sergate karščiavimu, į gripą panašiais simptomais arba sustiprėja išbėrimas ir (arba) įtariate grybelinę infekciją
Yra keletas simptomų, dėl kurių visada turite kreiptis į gydytoją
Jie apima:
- krūtinės skausmas
- pasunkėjęs kvėpavimas
- kosėja kraujas
- meningito simptomai, tokie kaip stiprus galvos skausmas, sustingęs kaklas ir jautrumas šviesai
- nepaaiškinamas svorio kritimas, karščiavimas ar šaltkrėtis
Esmė
Priešgrybeliniai vaistai yra naudojami grybelinėms infekcijoms gydyti. Jie nukreipti į grybams būdingus procesus ir struktūras, kad sunaikintų grybelines ląsteles arba užkirstų kelią jų augimui.
Yra daugybė priešgrybelinių vaistų rūšių ir jie gali būti skiriami keliais skirtingais būdais. Vartojamo vaisto rūšis ir vartojimo būdas gali priklausyti nuo vaisto, infekcijos tipo ir sunkumo.
Nors daugelis grybelinių infekcijų rūšių yra lengvai gydomos, kai kurios gali būti sunkios. Kreipkitės į gydytoją, jei grybelinė infekcija nepraėjo dėl ne biržos gydymo arba jei įtariate, kad sergate rimtesne grybeline infekcija.
