Apžvalga
Pilvo skausmas yra skausmas, atsirandantis tarp krūtinės ir dubens sričių. Pilvo skausmas gali būti mėšlungis, skausmingas, nuobodu, protarpinis ar aštrus. Jis taip pat vadinamas pilvo skausmu.
Uždegimas ar ligos, pažeidžiančios pilvo organus, gali sukelti pilvo skausmą. Pagrindiniai pilvo organai yra šie:
- žarnos (mažos ir stambios)
- inkstai
- priedėlis (storosios žarnos dalis)
- blužnis
- skrandis
- tulžies pūslė
- kepenys
- kasa
Virusinės, bakterinės ar parazitinės infekcijos, pažeidžiančios skrandį ir žarnas, taip pat gali sukelti stiprų pilvo skausmą.
Kas sukelia pilvo skausmą?
Pilvo skausmą gali sukelti daugybė sąlygų. Tačiau pagrindinės priežastys yra infekcija, nenormalus augimas, uždegimas, obstrukcija (užsikimšimas) ir žarnyno sutrikimai.
Dėl gerklės, žarnyno ir kraujo infekcijos bakterijos gali patekti į jūsų virškinamąjį traktą, todėl gali skaudėti pilvą. Šios infekcijos taip pat gali sukelti virškinimo pokyčius, tokius kaip viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
Mėšlungis, susijęs su menstruacijomis, taip pat yra galimas apatinės pilvo dalies skausmo šaltinis, tačiau dažniau žinoma, kad jie sukelia dubens skausmą.
Kitos dažnos pilvo skausmo priežastys:
- vidurių užkietėjimas
- viduriavimas
- gastroenteritas (skrandžio gripas)
- rūgšties refliuksas (kai skrandžio turinys nutekėja atgal į stemplę, sukeldamas rėmuo ir kiti simptomai)
- vėmimas
- stresas
Ligos, turinčios įtakos virškinimo sistemai, taip pat gali sukelti lėtinį pilvo skausmą. Dažniausios yra šios:
- virškinimo trakto refliukso liga (GERL)
- dirgliosios žarnos sindromas arba spazminė dvitaškis (sutrikimas, sukeliantis pilvo skausmą, mėšlungį ir tuštinimosi pokyčius)
- Krono liga (uždegiminė žarnyno liga)
- laktozės netoleravimas (nesugebėjimas virškinti laktozės, piene ir pieno produktuose esančio cukraus)
Stiprių pilvo skausmų priežastys:
- organo plyšimas ar beveik plyšimas (pvz., sprogusis apendiksas ar apendicitas)
- tulžies pūslės akmenys (žinomi kaip tulžies akmenys)
- inkstų akmenys
- inkstų infekcija
Pilvo skausmo tipai
Pilvo skausmas gali būti apibūdinamas kaip lokalus, mėšlungį primenantis ar diegliai.
Lokalizuotas skausmas yra tik vienoje pilvo srityje. Tokį skausmą dažnai sukelia tam tikro organo problemos. Dažniausia vietinio skausmo priežastis yra skrandžio opos (atviros opos ant vidinio skrandžio gleivinės).
Į mėšlungį panašus skausmas gali būti susijęs su viduriavimu, vidurių užkietėjimu, pilvo pūtimu ar vidurių pūtimu. Moterims tai gali būti siejama su menstruacijomis, persileidimu ar komplikacijomis moters lytiniuose organuose. Šis skausmas ateina ir praeina, o negydant jis gali visiškai išnykti.
Stiklinis skausmas yra sunkesnių ligų, tokių kaip tulžies akmenys ar inkstų akmenys, simptomas. Šis skausmas atsiranda staiga ir gali jaustis kaip stiprus raumenų spazmas.
Skausmo vieta pilve
Skausmo vieta pilve gali būti aiški jo priežastis.
Skausmas, kuris yra bendras pilvo srityje (ne vienoje konkrečioje srityje), gali parodyti:
- apendicitas (priedėlio uždegimas)
- Krono liga
- trauminis sužalojimas
- dirgliosios žarnos sindromas
- šlapimo takų infekcija
- gripas
Skausmas, nukreiptas į apatinę pilvo dalį, gali parodyti:
- apendicitas
- žarnyno nepraeinamumas
- negimdinis nėštumas (nėštumas, vykstantis už gimdos ribų)
Moterims apatinės pilvo dalies lytinių organų skausmą gali sukelti:
- stiprus menstruacijų skausmas (vadinamas dismenorėja)
- kiaušidžių cistos
- persileidimas
- fibroma
- endometriozė
- dubens uždegiminė liga
- Negimdinis nėštumas
Viršutinio pilvo skausmą gali sukelti:
- tulžies akmenys
- širdies smūgis
- hepatitas (kepenų uždegimas)
- plaučių uždegimas
Skausmas pilvo centre gali būti iš:
- apendicitas
- gastroenteritas
- sužalojimas
- uremija (atliekų produktų kaupimasis kraujyje)
Apatinės kairiosios pilvo dalies skausmą gali sukelti:
- Krono liga
- vėžys
- inkstų infekcija
- kiaušidžių cistos
- apendicitas
Viršutinio kairiojo pilvo skausmą kartais sukelia:
- išsiplėtusi blužnis
- išmatų smūgis (sukietėjusi išmatos, kurios negalima pašalinti)
- sužalojimas
- inkstų infekcija
- širdies smūgis
- vėžys
Apatinės dešinės pilvo dalies skausmo priežastys:
- apendicitas
- išvarža (kai organas išsikiša per silpną pilvo raumenų vietą)
- inkstų infekcija
- vėžys
- gripas
Viršutinės dešinės pilvo dalies skausmas gali būti:
- hepatitas
- sužalojimas
- plaučių uždegimas
- apendicitas
Kada kreiptis į gydytoją
Negydomas pilvo skausmas gali praeiti. Tačiau kai kuriais atvejais pilvo skausmas gali pateisinti kelionę pas gydytoją.
Skambinkite telefonu 911, jei pilvo skausmas yra stiprus ir susijęs su trauma (dėl nelaimingo atsitikimo ar sužalojimo) arba spaudimu ar skausmu krūtinėje.
Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei skausmas yra toks stiprus, kad negalite sėdėti ramybėje arba jei norite patogiai susisukti į rutulį, arba jei turite:
- kruvinos išmatos
- didelis karščiavimas (didesnis nei 101 ° F)
- kraujo vėmimas (vadinamas hematemesis)
- nuolatinis pykinimas ar vėmimas
- odos ar akių pageltimas
- pilvo patinimas ar stiprus švelnumas
- pasunkėjęs kvėpavimas
Pasitarkite su gydytoju, jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų:
- pilvo skausmas, trunkantis ilgiau nei 24 valandas
- užsitęsęs vidurių užkietėjimas
- vėmimas
- deginimo pojūtis šlapinantis
- karščiavimas
- apetito praradimas
- nepaaiškinamas svorio metimas
Kreipkitės į gydytoją, jei esate nėščia ar maitinate krūtimi ir jaučiate pilvo skausmą.
Kaip diagnozuojama pilvo skausmo priežastis?
Pilvo skausmo priežastį galima diagnozuoti atliekant daugybę testų. Prieš užsakydamas testus, gydytojas atliks fizinę apžiūrą. Tai apima švelnų įvairių pilvo sričių paspaudimą, kad būtų patikrintas švelnumas ir patinimas.
Ši informacija kartu su skausmo sunkumu ir jo vieta pilve padės gydytojui nustatyti, kuriuos tyrimus atlikti.
Vaizdo testai, tokie kaip MRT skenavimas, ultragarsas ir rentgeno spinduliai, yra naudojami norint išsamiai apžiūrėti organus, audinius ir kitas pilvo struktūras. Šie tyrimai gali padėti diagnozuoti navikus, lūžius, plyšimus ir uždegimą.
Kiti testai apima:
- kolonoskopija (žiūrėti į storosios žarnos ir žarnų vidų)
- endoskopija (stemplės ir skrandžio uždegimui ir anomalijoms nustatyti)
- viršutinė GI (specialus rentgeno tyrimas, kurio metu naudojami kontrastiniai dažai, siekiant nustatyti, ar skrandyje nėra auglių, opų, uždegimo, užsikimšimų ir kitų anomalijų)
Kraujo, šlapimo ir išmatų mėginiai taip pat gali būti imami ieškant bakterinių, virusinių ir parazitinių infekcijų įrodymų.
Kaip galiu išvengti pilvo skausmo?
Ne visų pilvo skausmų formų galima išvengti. Tačiau galite sumažinti pilvo skausmo riziką atlikdami šiuos veiksmus:
- Valgykite sveiką mitybą.
- Gerkite vandenį dažnai.
- Reguliariai sportuokite.
- Valgykite mažesnius patiekalus.
Jei sergate žarnyno sutrikimu, pavyzdžiui, Krono liga, laikykitės dietos, kurią paskyrė gydytojas, kad sumažintumėte diskomfortą. Jei turite GERL, nevalgykite per dvi valandas prieš miegą.
Gulint per greitai po valgio, gali atsirasti rėmuo ir pilvo skausmas. Prieš gulėdami pabandykite palaukti bent dvi valandas po valgymo.
Straipsnio šaltiniai
-
Pilvo skausmas. (2012 m. Kovo 13 d.)
My.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Abomach_Pain
-
Boyse, K. (2012, lapkritis). Pilvo skausmas
med.umich.edu/yourchild/topics/abpain.htm
-
„Mayo“klinikos personalas. (2013 m. Birželio 21 d.). Pilvo skausmas
mayoclinic.org/symptoms/abdominal-pain/basics/definition/sym-20050728
