Klausimas Nr. 1, kurį turime kaip nauji tėvai, yra universalus, tačiau sudėtingas: kaip pasaulyje mes užmiegame šią mažytę būtybę?
Čia netrūksta ir gerai nusiteikusių senelių, nepažįstamų žmonių maisto prekių parduotuvėje ir draugų. „O, tiesiog apverskite kūdikį jam ant pilvo“, - sako jie. „Dieną miegojote ant pilvo ir išgyvenote.“
Taip, jūs išgyvenote Tačiau daugelis kitų kūdikių to nepadarė. Kova išsiaiškinti vieną tikslią staigios kūdikių mirties sindromo (SIDS) priežastį tiek tėvus, tiek medicinos specialistus užklupo. Bet vienas dalykas, kurį žinome, yra tas, kad galime sumažinti SIDS riziką sukurdami saugias miego sąlygas.
Oficialios miego rekomendacijos
2016 m. Amerikos pediatrijos akademija (AAP) paskelbė aiškų politinio pareiškimo dėl saugaus miego rekomendacijų siekiant sumažinti SIDS riziką. Tai apima kūdikio paguldymą:
- ant lygaus ir tvirto paviršiaus
- ant jų nugaros
- lovelėje ar krepšyje be jokių papildomų pagalvių, patalynės, antklodžių ar žaislų
- bendrame kambaryje (ne bendroje lovoje).
Šios rekomendacijos galioja visais miego atvejais, įskaitant miegojimą ir naktį. AAP rekomenduoja naudoti lovelę ar kitą atskirą paviršių, kuriame nėra buferio pagalvėlių, kurie anksčiau buvo laikomi saugos elementais, tačiau jų nebėra.
Tačiau kiek laiko reikia tęsti šias rekomendacijas?
Milijono dolerių klausimas: kas vis tiek laikoma kūdikiu?
Trumpas atsakymas yra 1 metai. Po metų SIDS rizika dramatiškai sumažėja vaikams, nesirūpinantiems sveikata. Pavyzdžiui, šiuo metu jūsų mažylis gali turėti lengvą antklodę savo lovelėje.
Ilgesnis atsakymas yra tas, kad turėtumėte tęsti guldymą kūdikiui į lovą tol, kol jis yra lovelėje. Tai nereiškia, kad jie turi išlikti tokie. Jei jie perkelia save į skrandį miegančią padėtį - net prieš metus amžiaus - viskas gerai. Plačiau apie tai per minutę.
Kuo pagrįsti?
Laikytis gairių, prieštarauja logikai - lovos pastatymas ne tokioje jaukioje aplinkoje, atokiau nuo mamos rankos, be jokių patogumų.
Tačiau tyrimas yra gana aiškus apie konkretų šių rekomendacijų ryšį su sumažinta SIDS rizika, kuri dažniausiai būna nuo 2 iki 3 mėnesių.
AAP pirmą kartą pateikė miego rekomendacijas 1992 m., O „Atgal į miegą“kampanija prasidėjo 1994 m., Dabar žinomą kaip „Saugus miegoti“judėjimas. Nuo 1990 m. Pradžios mirčių nuo SIDS sumažėjo nuo 130,3 mirčių 100 000 gyvų gimimų 1990 m. Iki 35,4 mirčių 100 000 gyvų gimusių asmenų 2017 m.
Kodėl būtent miegojimas pilve yra problema, jei atrodo, kad kai kurie kūdikiai tai labai myli? Tai padidina SIDS riziką, tačiau tyrėjai nėra visiškai tikri, kodėl.
Kai kurie tyrimai rodo viršutinių kvėpavimo takų problemas, tokias kaip obstrukcija, kurios gali nutikti, kai kūdikis vėl įkvepia savo iškvėptą kvėpavimą. Dėl šios priežasties kaupiasi anglies dioksidas ir sumažėja deguonis.
Kvėpavimas savo iškvėptu kvėpavimu taip pat gali apsunkinti kūno šilumos išsiskyrimą, kuris sukelia perkaitimą. (Perkaitimas yra žinomas SIDS rizikos veiksnys, nors prakaitavimas nėra.)
Ironija, kai pilve miegantys kūdikiai patenka į ilgesnius gilesnio miego periodus ir gali mažiau reaguoti į triukšmą, apie kurį būtent ir svajoja kiekvienas iš tėvų. Tačiau tikslus tikslus, kurių siekia tėvai, taip pat daro tai pavojingu. Pilvo gulintiesiems taip pat staigiai sumažėja kraujospūdis ir širdies ritmas.
Iš esmės tai yra saugu, kai kūdikis dažnai miega lengviau ir neatrodo, kad eitų į nepertraukiamą miego ciklą, kurio norime jiems (ir jų pavargusiems tėvams).
Mitai, aptemdyti
Vienas išlikęs mitas yra tas, kad jei jūs uždėsite kūdikį ant nugaros, jis išsiurbs savo vėmimą ir negalės kvėpuoti. Tai buvo paneigta ir netgi gali būti, kad papildomas miegas nugaros metu gali būti naudingas sveikatai, pavyzdžiui, sumažėjusi ausų infekcijos rizika, užkimštos nosys ir karščiavimas.
Tėvus taip pat jaudina raumenų vystymasis ir plokščios galvos dėmės, tačiau kasdienis pilvo laikas padeda įveikti abu rūpesčius.
Ką daryti, jei jūsų kūdikis pats susirenka ant skrandžio miegui prieš 1 metus?
Kaip jau minėjome, gairėse rekomenduojama ir toliau miegoti kūdikiui ant nugaros iki 1 metų amžiaus, nors maždaug po 6 mėnesių ar net anksčiau jis galės natūraliai judėti abiem kryptimis. Kai tai atsitiks, paprastai yra gerai leisti savo mažyliui miegoti šioje padėtyje.
Paprastai tai atsitinka su amžiumi, kai SIDS viršūnė praėjo, nors iki 1 metų ir toliau yra tam tikra rizika. Kad jūsų vaikas būtų saugus, jis turėtų nuolat važiuoti abiem kryptimis, pilvukas į nugarą ir atgal į pilvuką, prieš pradėdami palikti juos miegojimo padėtyje.
Jei jie dar nėra nuosekliai ir sąmoningai riedėję, bet miegant kažkaip atsiduria ant pilvuko, taip, sunku, nesvarbu - reikia švelniai juos paguldyti ant nugaros. Tikiuosi, kad jie per daug nesusimaišys.
Ką daryti, jei jūsų naujagimis neužmigs, nebent ant pilvo?
Harvey Karpas, pediatras ir knygos „Laimingiausias kūdikis ant bloko“autorius tapo balso saugaus miego šalininku, tuo metu mokydamas tėvus naudingais patarimais, kaip iš tikrųjų atlikti (pusiau) ramią naktį.
Suknelės, kurias skatina Karpas ir kiti, imituoja sandarius gimdos ketvirčius, be to, tai gali padėti išvengti kūdikių pribloškimo miego metu.
Užrašas apie saugų maudymąsi
Maudymasis pastaruoju metu išpopuliarėja, tačiau yra tam tikrų susirūpinimą keliančių problemų - pvz., Dėl perkaitimo ir klubo problemų - jei tai padaryta neteisingai. Be to, kad visada gulėsite supynę kūdikį ant nugaros saugioje miego aplinkoje, kurioje nėra antklodžių, pagalvių ir žaislų, laikykitės šių rekomendacijų:
- Nustokite maudytis, kai kūdikis gali apsiversti arba naudokite miego maišą, kuris leidžia laisvas rankas.
- Žinokite perkaitimo požymius (greitas kvėpavimas, paraudusi oda, prakaitas) ir venkite patinimų šiltesniu oru.
- Patikrinkite, ar galite prikišti tris pirštus tarp kūdikio krūtinės ir pintinės.
Be to, Karpas rekomenduoja naudoti garsius, skambančius garsus, kad pamėgdžiotų gimdą garso aparatu, norinčiu pailsėti ir miegoti. Jis nustatė, kad šoninė ir skrandžio padėtis ramina kūdikius, ir laikys juos tose vietose, kai sūpinsis, sūpynės ir sruogos (bet ne faktiškai miegant).
Karpo metodai parodo, kaip skrandžio padėtis ir kiti jo triukai suaktyvina raminimo mechanizmus kūdikiams, kuriems iki 3 mėnesių, paaiškindami, kodėl kai kurie kūdikiai mielai miegotų ant savo skrandžio. Bet kai jūsų kūdikis bus ramios ir mieguistos būsenos, padėkite jį miegoti ant nugaros.
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju
Mes tikrai nežinome, kiek tėvų guldo savo kūdikius miegoti ant pilvuko, nes atrodo paslaptis, kad žmonės nesiryžta diskutuoti tarpusavyje. Tačiau internetiniai forumai rodo, kad to gali būti daug.
Jūs esate pavargęs - ir tai yra didelis dalykas, kurio nereikėtų ignoruoti, bet, deja, nėra geriausia, kaip kūdikis miega, jei tai reiškia miegantį pilvuką, kol jis gali savarankiškai apsiversti.
Gydytojas padės. Kalbėkite su jais apie savo nusivylimą - jie gali pateikti patarimų ir įrankių, kad jūs ir kūdikis galėtumėte miegoti geriau ir ramiai.
Teoriškai, jei esate atsibudęs ir budrus, leisti savo mažyliui pamiegoti ant krūtinės nėra iš prigimties kenksminga, jei nėra jokios rizikos užmigti ar būti per daug atitrauktam, kad užtikrintumėte saugią situaciją. Tačiau būkime sąžiningi - būdami naujagimių tėvai, mes visada linkę linktelėti. O kūdikis gali netikėtai per sekundę jus nublokšti.
Kiti būdai, kuriais tėvai gali padėti užtikrinti saugumą miego metu:
- naudokite žinduką
- jei įmanoma, maitinkite krūtimi
- įsitikinkite, kad kūdikis nėra perkaitęs
- pirmaisiais gyvenimo metais palaikykite kūdikį savo kambaryje (bet ne lovoje)
Esmė
Skrandžio miegas yra geras, jei jūsų mažylis atsiduria tokioje padėtyje, kai miegosite ant nugaros saugioje aplinkoje - ir jums įrodžius, kad jie gali nuosekliai suktis abiem kryptimis. Prieš pradedant kūdikį pasiekti šį etapą, tyrimas yra aiškus: jie turėtų miegoti ant nugaros.
Tai gali būti sunku 2 valandą ryto, kai viskas, ko norite jums ir jūsų kūdikiui, yra šiek tiek užmerkta. Bet galų gale nauda yra didesnė už riziką. Ir kol jūs to nesužinosite, naujagimio fazė praeis ir jie galės pasirinkti miegojimo vietą, kuri prisideda prie ramesnių naktų jūsų abiem.
