Kokias „Medicare“dalis dengia mobilieji motoroleriai?
„Medicare“sudaro A, B, C, D dalys ir „Medigap“.
- Medicare A dalis yra originali Medicare dalis. Tai apima stacionarines ligoninių paslaugas, ligoninių slaugymą, slaugos įstaigų priežiūrą ir sveikatos priežiūros namuose paslaugas.
- „Medicare“B dalis taip pat yra originalios „Medicare“dalis. Tai apima mediciniškai būtinas paslaugas ir reikmenis. Tai taip pat apima prevencinę priežiūrą.
- „Medicare“C dalis taip pat vadinama „Medicare Advantage“. C dalis perkama iš privačių draudikų. Ji apima viską, ką daro A ir B dalys, tačiau paprastai apima papildomą receptinių vaistų, dantų, klausos ir regos aprėptį. C dalies planai skiriasi tuo, kuo jie padengiami ir kainuoja.
- Medicare D dalis yra receptinių vaistų aprėptis. Yra keletas planų, kuriuos gali įsigyti privačios draudimo bendrovės. Planuose pateikiamas padengtų vaistų sąrašas ir kiek jie kainuoja, žinomi kaip receptai.
- „Medigap“(papildomas draudimas „Medicare“) yra papildomas draudimas, parduodamas privačių draudikų. „Medigap“padeda padengti kai kurias A ir B dalių išlaidas, patirtas iš kišenės, tokias kaip atskaitymai, kopija ir draudimas.
„Medicare B“dalis motoroleriams
„Medicare“B dalis padengia dalines galingumo mobilumo priemonių (PMD), tokių kaip mobilieji paspirtukai, ir kitų rūšių patvarios medicininės įrangos (DME), įskaitant rankinius neįgaliųjų vežimėlius, nuomos mokestį.
B dalis apmoka 80 procentų „Medicare“patvirtintos motorolerio kainos dalies, kai susitarsite su savo metine B dalies išskaita.
„Medicare“C dalies aprašymas motoroleriams
„Medicare“C dalies planai taip pat apima DME. Kai kurie planai taip pat apima motorizuotus neįgaliųjų vežimėlius. DME aprėpties lygis, kurį gaunate su C dalies planu, gali skirtis. Kai kurie planai siūlo dideles nuolaidas, o kiti ne. Svarbu patikrinti savo planą, kad nustatytumėte, ko galite tikėtis sumokėti iš savo kišenės už motorolerį.
Vidutinio paspirtuko motoroleriai
„Medigap“planai taip pat gali padėti padengti visas išlaidas, patirtas iš kišenės, pavyzdžiui, jūsų „Medicare“B dalis. Individualūs planai skiriasi, todėl pirmiausia patikrinkite.
Ar galiu gauti pagalbą mokant už motorolerį?
Turite būti užsiregistravę originalioje „Medicare“ir atitikti specialius PMD tinkamumo reikalavimus, kol „Medicare“padės sumokėti už jūsų motorolerį.
Motoroleriai yra patvirtinti „Medicare“tik tuo atveju, jei jums reikia paspirtuko, kad galėtumėte judėti savo namuose. „Medicare“nemokės už neįgaliojo vežimėlį ar motorolerį, kurio reikia tik išorinei veiklai.
Gauti paspirtuko receptą
Medicare reikalingas susitikimas akis į akį su gydytoju. Įsitikinkite, kad gydytojas priėmė „Medicare“.
Vizito metu gydytojas įvertins jūsų sveikatos būklę ir prireikus paskirs jums DME. Gydytojo receptas yra nurodytas kaip septynių elementų eiliškumas, kuris nurodo „Medicare“, kad motoroleris yra mediciniškai būtinas.
Jūsų gydytojas pateiks septynių elementų užsakymą „Medicare“patvirtinti.
Kriterijai, kuriuos turite atitikti
Turėtumėte pasakyti, kad motoroleris yra būtinas medicininiam naudojimui jūsų namuose, nes jūs turite ribotą judrumą ir atitinkate visus šiuos kriterijus:
- turite sveikatos būklę, dėl kurios jums labai sunku keliauti savo namuose
- jūs negalite užsiimti kasdieniu gyvenimu, pavyzdžiui, naudotis vonios kambariu, maudytis ir rengtis, net su vaikštyne, cukranendrėmis ar ramentais.
- galite saugiai valdyti mobilizuotą prietaisą ir esate pakankamai stiprūs, kad atsisėsite ant jo ir naudosite jo valdiklius
- galite saugiai įlipti ir išlipti iš motorolerio: jei ne, visada turite su savimi turėti ką nors, kas galėtų jums padėti ir užtikrinti jūsų saugumą
- jūsų namuose galima naudoti motorolerį: pavyzdžiui, motoroleris tilps jūsų vonios kambaryje, pro jūsų duris ir koridoriuose
Turite kreiptis į DME tiekėją, kuris priima „Medicare“. Patvirtintas septynių elementų užsakymas turi būti išsiųstas tiekėjui per 45 dienas nuo jūsų gydytojo vizito.
Išlaidos ir kompensavimas
Sumokėjus B dalį, išskaičiuojamą 198 USD, 2020 m., „Medicare“padengs 80 procentų motorolerio nuomos ar pirkimo išlaidų. Likę 20 procentų yra jūsų atsakomybė, nors tai gali būti numatyta kai kuriuose C dalies ar „Medigap“planuose.
Norėdami sumažinti išlaidas ir įsitikinti, kad „Medicare“sumokės dalį už jūsų motorolerį, turite kreiptis į „Medicare“patvirtintą tiekėją, kuris priima užduotį. Jei to nepadarysite, tiekėjas gali imti iš jūsų daug didesnę sumą, už kurią būsite atsakingas.
Klauskite apie dalyvavimą „Medicare“prieš įsipareigodami įsigyti motorolerį.
„Medicare“patvirtintas tiekėjas sąskaitą už jūsų motorolerį nusiųs tiesiogiai „Medicare“. Tačiau gali reikėti sumokėti visas išlaidas iš anksto ir laukti, kol „Medicare“kompensuos jums 80 procentų motorolerio išlaidų.
Jei nuspręsite išsinuomoti motorolerį, „Medicare“kas mėnesį mokės jūsų vardu, kol motoroleris yra mediciniškai būtinas. Pasibaigus nuomos laikotarpiui, tiekėjas turėtų atvykti į jūsų namus paspirtuko išsirinkti.
Paėmimas
Daugeliui „Medicare“vaistų gavėjų sunku susitvarkyti namuose. Kai nepakanka cukranendrių, ramentų ar vaikštynės, gali padėti judėjimo motoroleris.
B dalis „Medicare“padengia 80 procentų mobiliųjų motorolerių išlaidų, jei atitinkate tam tikrus reikalavimus.
Gydytojas nustatys jūsų tinkamumą motoroleriui.
Turite kreiptis į „Medicare“patvirtintą gydytoją ir „Medicare“patvirtintą tiekėją, kurie priima užduotį, kad jūsų motoroleris būtų patvirtintas ir apimtas „Medicare“.
