Parkinsono liga yra progresuojanti neurologinė liga. Parkinsono liga sergantys žmonės patiria įvairius fizinius, pažintinius ir psichologinius simptomus. Dažnai ankstyvieji Parkinsono simptomai būna tokie subtilūs, kad liga metų metus nepastebima. Ligai progresuojant, motorinių įgūdžių stoka išryškėja. Po to seka pažinimo sutrikimai, įskaitant sunkumus sekant nurodymus ir minties praradimą.
Prieš motoriką pasireiškiantys simptomai
Gydytojai ieško ankstyvų nemotorinių ar priešmotorinių simptomų įrodymų dar ilgai, kol nepasireiškia motoriniai simptomai. Pasak neurologo dr. Lawrence'o Severto, šie nemotoriniai simptomai gali būti ankstyvieji Parkinsono simptomai:
- sumažėjęs uoslės jausmas
- ilgą vidurių užkietėjimo istoriją
- REM miego elgesio sutrikimas
- nerimo ir depresijos istorija
Kiti nemotoriniai simptomai gali būti:
- kalbėdamas mažo garsumo balsu
- kalbos pokyčiai
- sunku rasti žodžius
- žemas kraujospūdis stovint
- skausmingi pėdų mėšlungiai
- asmenybės pokyčiai
- odos problemos
- nugrimzdimas
- padidėjęs prakaitavimas
- padidėjęs šlapinimosi skubumas
- padidėjęs šlapinimosi dažnis
- erekcijos disfunkcija
Motoriniai simptomai
Parkinsono liga pirmiausia yra judėjimo sutrikimas. Tai sumažina dopamino kiekį smegenyse. Nervų ląstelės naudoja dopaminą pranešimams, kurie kontroliuoja raumenų judėjimą, siųsti. Smegenys, kuriose mažai dopamino, mažiau kontroliuoja raumenų funkciją. Dėl kontrolės stokos atsiranda motoriniai simptomai, kurie turi įtakos judėjimui.
Tarp keturių pagrindinių motorinių simptomų yra:
- drebulys
- raumenų rigidiškumas
- bradikinezija (lėtas judėjimas)
- bloga pusiausvyra ar laikysena, kurie gali turėti įtakos vaikščiojimui
Ne visi turės visus pagrindinius motorinius simptomus. Panašūs simptomai būdingi ir kitiems neurologiniams sutrikimams.
Motoriniai simptomai iš pradžių gali prasidėti tik vienoje kūno pusėje ir progresuoti į abi puses, kai liga pasunkėja. Papildomi motoriniai simptomai gali būti šie:
- automatinių judesių praradimas, pavyzdžiui, šypsotis ir mirksėti
- „Užmaskuotas“veidas ar išraiškos stoka
- besikeičianti eisena
- bėdos kylant iš sėdimos padėties
- sunku ryti ar valgyti
- nejudri laikysena
- sutrikusi pusiausvyra
- sumažėjęs rankos sukimasis einant
- mažas rašysena
- užšalimas arba ėjimas greitais, mažais žingsneliais
- sunku judėti ar pasisukti lovoje
- sulėtinta kasdienė veikla
- ilgą laiką būdamas toje pačioje padėtyje
Be to, daugelis motorinių Parkinsono simptomų yra susiję su regėjimu. Šie simptomai yra susiję su akies obuolio raumenų judesiais. Su regėjimu susiję simptomai yra šie:
- sunku sutelkti dėmesį
- sunku atidaryti akis
- neryškus matymas
- akių skausmas
- lėtinė sausa akis
- akių vokų spazmai
- per didelis mirksėjimas
Kognityviniai simptomai
Be regos pokyčių, žmonės, sergantys Parkinsono liga, dažnai turi rimtų pažinimo sutrikimų. Kartais tie pokyčiai trukdo mąstyti. Dažni simptomai yra atminties problemos ir sunkumai atkreipti dėmesį ar išspręsti problemas. Kai kurie iš šių pokyčių gali būti ne tokie akivaizdūs, nes jie vyksta palaipsniui.
Kognityviniai simptomai paprastai labiau pastebimi vėlesnėse ligos stadijose. Jei jie atrandami anksti, jie paprastai apsiriboja tam tikromis smegenų funkcijos sritimis. Čia yra konkrečių sričių, paveiktų mažėjančio dopamino, pavyzdžiai:
- Vykdomosios funkcijos: Parkinsono liga sergantiems žmonėms gali būti sunku sudaryti planus ar pasiekti tikslus. Jiems taip pat gali būti sunkiau numatyti savo veiksmų pasekmes.
- Lėtas mąstymas: Tipiškos kasdienės užduotys yra sunkios žmonėms, sergantiems Parkinsono liga. Problemas sunkiau išspręsti, o sunkiau sekti nurodymus. Parkinsono liga sergantiems žmonėms taip pat kartais sunku pasiekti konkrečius žodžius.
- Sutrikusi atmintis: sergantiesiems Parkinsonu dažnai sunku prisiminti, saugoti ir pasiekti informaciją.
- Sunkumas atkreipti dėmesį: žmonėms, sergantiems Parkinsono liga, dažnai sunku sekti sudėtingus scenarijus. Pavyzdžiui, jiems gali kilti sunkumų suprantant kelių žmonių pokalbį.
- Sutrikęs erdvinių santykių supratimas: Parkinsonas gali pakenkti žmonių galimybėms nustatyti, kur jie yra kosmose, palyginti su visa kita. Šis sutrikimas gali turėti įtakos jų gebėjimui valdyti judančią transporto priemonę.
Neretai pažintiniai simptomai apima demencijos, sumišimo, depresijos, nerimo ir netgi haliucinacijų elementus.
Parkinsono ligos stadijos
Parkinsono liga skirstoma į penkias stadijas. Tačiau visi progresuoja per ligą skirtingai ir skirtingais tempais. Tai ypač pasakytina apie tai, kad pagerėjus gydymui sulėtėja jo eiga. Šios procedūros apima vaistus, chirurgiją ir gyvenimo būdo pokyčius.
