Apžvalga
„Stridor“yra aukštas, švokštantis garsas, kurį sukelia sutrikęs oro srautas. Stridorius taip pat gali būti vadinamas muzikiniu kvėpavimu arba ekstratracinių kvėpavimo takų obstrukcija.
Oro srautą paprastai sutrikdo užkimšimas gerklose (balso dėžėje) arba trachėjoje (vėjo vamzdelis). „Stridor“vaikus paveikia dažniau nei suaugusius.
Stridoro tipai
Yra trys stridorių tipai. Kiekvienas tipas gali suteikti gydytojui supratimą, kas jį sukelia.
Įkvėpimo stridorius
Šio tipo nenormalų garsą galite išgirsti tik įkvėpdami. Tai rodo audinių, esančių virš balso stygų, problemą.
Expiratory stridor
Žmonės su tokio tipo stridoriais kvėpuodami jaučia tik nenormalius garsus. Vamzdžio užsikimšimas sukelia šį tipą.
Dvifazis stridorius
Šis tipas sukelia nenormalų garsą, kai žmogus kvėpuoja ir iškvepia. Kai kremzlė šalia balso stygų susiaurėja, tai sukelia šiuos garsus.
Kas sukelia stridorą?
Išugdyti stridorį galima bet kuriame amžiuje. Tačiau stridoras dažniau būna vaikams nei suaugusiems, nes vaikų kvėpavimo takai yra minkštesni ir siauresni.
Stridor suaugusiesiems
Suaugusiesiems „Stridor“dažniausiai sukelia šios sąlygos:
- objektas, blokuojantis kvėpavimo takus
- gerklės ar viršutinių kvėpavimo takų patinimas
- kvėpavimo takų trauma, tokia kaip kaklo lūžis ar daiktas, įstrigęs nosyje ar gerklėje
- skydliaukės, krūtinės, stemplės ar kaklo operacijos
- būti intubuotam (turėti kvėpavimo vamzdelį)
- įkvepiant dūmų
- praryti kenksmingą medžiagą, darančią žalą kvėpavimo takams
- balso stygų paralyžius
- bronchitas, kvėpavimo takų, vedančių į plaučius, uždegimas
- tonzilitas - burnos gale ir gerklės viršuje esančių limfmazgių uždegimas, kurį sukelia virusai ar bakterijos
- epiglotitas - audinio, uždengiančio vamzdelį, uždegimas, kurį sukelia H. gripo bakterija
- trachėjos stenozė, vamzdžio susiaurėjimas
- navikai
- abscesai, pūlių ar skysčių kolekcija
Stridor kūdikiams ir vaikams
Kūdikiams liga, vadinama laringomalacija, dažniausiai yra stridoro priežastis. Minkštos struktūros ir audiniai, kurie užstoja kvėpavimo takus, sukelia laringomalaciją.
Tai dažnai praeina, senstant jūsų vaikui ir kietėjant jo kvėpavimo takams. Gali būti tyliau, kai vaikas guli ant pilvo, ir garsiau, kai guli ant nugaros.
Laringomalacija labiausiai pastebima, kai jūsų vaikas yra maždaug 6 mėnesių. Tai gali prasidėti iškart po kelių dienų po gimimo. Paprastai „Stridor“praeina, kai jūsų vaikui yra 2 metai.
Kitos sąlygos, dėl kurių kūdikiai ir vaikai gali sukelti stridorį:
- krupas, kuris yra virusinė kvėpavimo takų infekcija
- subglotinė stenozė, atsirandanti, kai balso dėžutė yra per siaura; daugelis vaikų išauga iš šios būklės, nors sunkiais atvejais gali prireikti operacijos
- subglotinė hemangioma, atsirandanti, kai susidaro kraujagyslių masė ir užkemša kvėpavimo takus; ši būklė yra reta ir jai gali prireikti operacijos
- kraujagyslių žiedai, atsirandantys išorinei arterijai ar venai suspaudžiant vamzdį; operacija gali atleisti suspaudimą.
Kam gresia stridoris?
Vaikų kvėpavimo takai yra siauresni, minkštesni nei suaugusiųjų. Jiems daug didesnė tikimybė išsivystyti stridoriui. Norėdami išvengti tolesnio užsikimšimo, nedelsdami gydykite būklę. Jei kvėpavimo takai bus visiškai užkimšti, jūsų vaikas negalės kvėpuoti.
Kaip diagnozuojamas stridorius?
Gydytojas stengsis išsiaiškinti jūsų ar jūsų vaiko stridoro priežastį. Jie jums ar jūsų vaikui atliks fizinę apžiūrą ir užduos klausimus apie ligos istoriją.
Gydytojas gali užduoti klausimus apie:
- garsas apie nenormalų kvėpavimą
- kai pirmą kartą pastebėjote būklę
- kiti simptomai, tokie kaip mėlyna jūsų veido ar vaiko veido ar odos spalva
- jeigu jūs ar jūsų vaikas neseniai sirgo
- jei jūsų vaikas būtų galėjęs įkišti į burną pašalinį daiktą
- jei jūs ar jūsų vaikas stengiasi kvėpuoti
Gydytojas taip pat gali nurodyti atlikti tokius tyrimus:
- Rentgeno spinduliai, skirti patikrinti jūsų ar vaiko krūtinę ir kaklą, ar nėra užsikimšimo požymių
- Krūtinės ląstos kompiuterinė tomografija
- bronchoskopija, kad būtų aiškesnis kvėpavimo takų vaizdas
- laringoskopija balso dėžutei ištirti
- pulso oksimetrijos ir arterinio kraujo dujų tyrimas, siekiant išmatuoti deguonies kiekį kraujyje
Jei gydytojas įtaria infekciją, jis užsako skreplių kultūrą. Šis tyrimas patikrina, ar jūsų ar jūsų vaiko kosulys nuo plaučių neatsirado dėl virusų ir bakterijų. Tai padeda gydytojui pamatyti, ar nėra infekcijos, tokios kaip krupas.
Kaip gydomas stridoris?
Nelaukite, kol stridoras praeis be gydymo. Apsilankykite pas gydytoją ir vykdykite jo patarimus. Gydymo galimybės priklauso nuo jūsų ar jūsų vaiko amžiaus ir sveikatos, taip pat nuo stridoro priežasties ir sunkumo.
Jūsų gydytojas gali:
- nukreipkite jus į ausų, nosies ir gerklės specialistą
- gerkite arba švirkškite vaistus, kad sumažintumėte kvėpavimo takų patinimą
- sunkiais atvejais rekomenduoti hospitalizaciją ar operaciją
- reikalauja daugiau stebėsenos
Kada būtina skubioji pagalba?
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei matote:
- mėlyna spalva jūsų ar jūsų vaiko lūpose, veide ar kūne
- pasunkėjusio kvėpavimo požymiai, tokie kaip krūtinė griūva į vidų
- svorio metimas
- sunku valgyti ar maitintis
