Krūties vėžio pagrindai
Krūties vėžys labiau paplitęs vyresnio amžiaus suaugusiesiems. 30 metų amžiaus moteris rizikuoja susirgti šia liga yra 1 iš 227 metų. Iki 60 metų amžiaus moteris turi 1 iš 28 galimybę gauti šią diagnozę. Nors jaunesnių moterų šansai yra daug mažesni, krūties vėžiu jos gali ir gali susirgti. Šiais metais bus diagnozuota daugiau nei 13 000 moterų nuo 40 metų ar jaunesnių.
Kai krūties vėžys diagnozuojamas jauname amžiuje, labiau tikėtina, kad jis bus agresyvus ir greitai plinta. Jaunos moterys gali negauti diagnozės iš karto, nes daugelis organizacijų nerekomenduoja reguliariai tirti mamogramos iki 45 ar 50 metų. Gydytojams taip pat sunkiau nustatyti krūties vėžį jaunoms moterims nei vyresnio amžiaus moterims, nes jaunesnės moterys turi tankesnes krūtis. Tai reiškia, kad jie turi daugiau krūties nei riebalinio audinio. Navikai taip pat neparodo moterų, kurių krūtys yra tankios, mamografijos.
Skaitykite toliau ir sužinokite apie keletą unikalių iššūkių, su kuriais susiduria jaunos moterys, sergančios krūties vėžiu, ir ką daryti, jei jums buvo diagnozuota.
Rizikos veiksniai, į kuriuos reikia atsižvelgti
Krūties vėžys gali būti diagnozuotas ankstyvame amžiuje, jei turite motiną, seserį ar kitą artimą šeimos narį, kuriam krūties vėžys buvo diagnozuotas iki 45 metų.
Taip pat gali būti didesnė diagnozės rizika, jei turite BRCA1 arba BRCA2 genų mutacijas. BRCA genai padeda nustatyti pažeistą DNR. Jiems pasikeitus, ląstelėse esanti DNR gali keistis taip, kad lemia vėžys. Ekspertai sieja šias mutacijas su padidėjusia krūties ir kiaušidžių vėžio rizika.
Krūties vėžys, atsirandantis dėl BRCA mutacijų, dažniau prasideda anksti ir yra agresyvesnis. Iki 65 procentų moterų, turinčių BRCA1 mutaciją, ir 45 procentų moterų, turinčių BRCA2 mutaciją, krūties vėžys išsivystys iki 70 metų.
Vaiko ar paauglio gydymas krūtinės ar krūties radiacija taip pat gali padidinti jūsų riziką.
Kokias krūties vėžio rūšis linkusios sirgti jaunos moterys?
Jaunesnės moterys dažniau serga aukštesnio laipsnio ir hormonų receptorių neigiamais krūties vėžiais. Aukštesnio laipsnio navikai labai skiriasi nuo normalių ląstelių. Jie greitai pasiskirsto ir yra labiau linkę plisti. Jie dažnai gerai reaguoja į tokius gydymo metodus kaip chemoterapija ir radiacija, kurie sunaikina greitai dalijamas ląsteles.
Hormonų receptoriams neigiamiems vėžiams augti nereikia moteriškų hormonų estrogeno ir progesterono. Skirtingai nuo hormonų receptorių teigiamų vėžio formų, jie negali būti gydomi hormonų terapija, pavyzdžiui, tamoksifenu ir aromatazės inhibitoriais. Hormonų receptorių neigiami vėžiai paprastai auga greičiau nei teigiami hormonų receptorių vėžiai.
Trigubai neigiamas krūties vėžys (TNBC) nereaguoja į estrogeną ir progesteroną. Jis taip pat nereaguoja į baltymą, vadinamą žmogaus epidermio augimo faktoriaus 2 receptoriumi. TNBC labiau būdingas jaunoms moterims ir afroamerikietėms. Jis taip pat turi mažesnį išgyvenamumą.
Kaip jūsų amžius veikia gydymą?
Gydytojas padės pasirinkti efektyviausią krūties vėžio gydymą atsižvelgiant į naviko tipą, stadiją ir laipsnį. Gydymas paprastai yra vienodas bet kokio amžiaus moterims, tačiau yra keletas išimčių.
Vaistai, vadinami aromatazės inhibitoriais, nerekomenduojami moterims, kurios dar nepraėjo menopauzės. Šie vaistai gydo estrogenų receptorių teigiamą krūties vėžį, blokuodami fermento aromatazę. Aromatazė paverčia hormoną androgeną estrogenu. Be estrogeno navikas negali augti. Moterys, neišgyvenusios menopauzės, kiaušidėse vis dar gamina estrogenus. Tai reiškia, kad aromatazės inhibitoriai veiks tik tuo atveju, jei kartu vartojate vaistus, kad kiaušidėms neliktų estrogeno.
Jei tai mediciniškai įmanoma, galite pasirinkti konservatyvesnę operaciją, tokią kaip lumpektomija. Tai pašalina auglį, tačiau nepalieka krūties. Chemoterapija, spinduliuotė arba abi yra būtinos po lumpektomijos. Jei jums reikia mastektomijos, kurios metu pašalinama visa krūtis, galite paprašyti chirurgo išsaugoti spenelį. Jei planuojate atlikti plastinę chirurgiją, kad galėtumėte rekonstruoti krūtį, plastikos chirurgas gali sukurti natūraliau atrodančią krūtį.
Patikrinkite: ką atsinešti pirmąją chemoterapijos dieną »
Kaip jūsų amžius daro įtaką vaisingumui?
20, 30 ir net 40-ies metų pradžioje galite galvoti apie šeimos sukūrimą ar esamos šeimos papildymą. Gydymas krūties vėžiu gali turėti įtakos jūsų vaisingumui. Tiek chemoterapija, tiek radiacija gali pažeisti kiaušidžių ląsteles, gaminančias sveikus kiaušinius. Dėl šios žalos gali būti sunkiau pastoti.
Dėl hormonų terapijos, tokios kaip tamoksifenas, mėnesinės gali pasireikšti rečiau arba visiškai nutrūkti. Tai taip pat gali sustabdyti pastojimą. Kartais žala jūsų vaisingumui yra laikina. Galėsite pastoti pasibaigus gydymui. Kitais atvejais ši žala yra nuolatinė.
Kai kurie krūties vėžio gydymo būdai turi įtakos jūsų norui mylėtis. Jie gali slopinti jūsų lytinį potraukį arba priversti jus pykinti ar pavargti, kad būtumėte intymūs. Vėžys gali būti toks emociškai užvaldomas, kad jums sunku fiziškai susisiekti su savo partneriu.
Jei žinote, kad norite turėti šeimą, prieš pradėdami gydymą pasitarkite su vaisingumo specialistu. Viena galimybė yra užšaldyti kiaušinius ar apvaisintus embrionus ir laikyti juos tol, kol baigsite gydymą. Taip pat galite vartoti tokį vaistą kaip leuprolidas (Lupron) arba goserelinas (Zoladex). Šie vaistai užkemša kiaušides chemoterapijos metu, kad apsaugotų jas nuo pažeidimų.
„Outlook“
Bendra pacientų, sergančių krūties vėžiu, perspektyva per pastaruosius kelis dešimtmečius nepaprastai pagerėjo. Penkerių metų išgyvenamumas, kai šis vėžys diagnozuojamas ankstyviausiose stadijose, yra 100 procentų. Kai vėžys diagnozuojamas 3 stadijoje, šis procentas yra 72 procentai. Klinikiniai tyrimai išbando naujus gydymo būdus, kurie vieną dieną galėtų dar labiau pagerinti išgyvenimo šansus.
Ką dabar gali padaryti
Sužinokite viską, ką galite apie savo vėžį, kad galėtumėte pagrįstai pasirinkti gydymą. Paklauskite savo gydytojo, kaip jūsų amžius gali paveikti jūsų gydymo galimybes ir kokį poveikį jie gali turėti. Ieškokite išteklių jaunoms krūties vėžiu sergančioms moterims, tokioms kaip „Living Beyond Breast Cancer“ir „Young Survival Coalition“.
Kreipkitės pagalbos, kai jums jos reikia. Kreipkitės į konsultantą ir aptarkite emocinį diagnozės poveikį. Apsilankykite pas vaisingumo specialistą ir pasitarkite apie jūsų reprodukcines galimybes. Draugai ir šeimos nariai gali padėti išsiaiškinti diagnozę ir gydymą.
