Kas yra pilvo abscesas?
Abscesas yra uždegiminių audinių kišenė, užpildyta pūliais. Abscesai gali susidaryti bet kurioje kūno vietoje (tiek viduje, tiek išorėje). Jie dažniausiai aptinkami odos paviršiuje.
Pilvo abscesas yra pilvo kišenė, esanti pilve.
Pilvo abscesai gali susidaryti šalia pilvo sienos, pilvo gale arba aplink pilvo organus, įskaitant kepenis, kasą ir inkstus. Pilvo abscesai gali išsivystyti be jokios akivaizdžios priežasties, tačiau jie dažniausiai būna susiję su kitu įvykiu, pavyzdžiui, pilvo operacija pilve, žarnos plyšimu ar pilvo sužalojimu.
Dėl ko susidaro pilvo abscesas?
Pilvo abscesą sukelia bakterijos, kurios dažniausiai patenka į pilvą dėl įsiskverbiančios traumos, žarnos plyšimo ar pilvo operacijos. Intraabdominiai abscesai (pilvo srities abscesai) gali išsivystyti, kai tam tikru būdu pažeista pilvo ertmė ar pilvo organas ir bakterijos gali patekti. Tokios būklės yra apendicitas, žarnyno plyšimas, įsiskverbianti trauma, chirurgija ir Krono liga arba opinis kolitas. Priklausomai nuo to, kur yra pilvo abscesas, gali būti kaltos papildomos priežastys.
Abscesai taip pat gali susidaryti tarp pilvo ertmės ir stuburo. Šie abscesai yra žinomi kaip retroperitoniniai abscesai. Retroperitoneumas reiškia tarpą tarp pilvo ertmės ir stuburo.
Kokie yra pilvo absceso simptomai?
Bendri pilvo absceso simptomai yra šie:
- bloga savijauta
- pilvo skausmas
- pykinimas ir vėmimas
- karščiavimas
- apetito praradimas
Kaip diagnozuojamas pilvo abscesas?
Pilvo absceso simptomai gali būti panašūs į kitų, mažiau rimtų būklių, simptomus. Jūsų gydytojas gali atlikti vaizdo tyrimą, kad nustatytų tinkamą diagnozę. Ultragarsas gali būti pirmasis naudojamas diagnostikos įrankis. Kiti vaizdo gavimo testai, tokie kaip kompiuterio tomografija ar MRT, taip pat padeda gydytojui pamatyti pilvo organus ir audinius.
Ultragarsas
Pilvo ertmės ultragarsu naudojamos aukšto dažnio garso bangos, kad būtų sukurti pilvo organų vaizdai.
Tyrimo metu gulėsite ant stalo atidengę pilvą. Ultragarso specialistas odą virš pilvo užteps skaidriu, vandens pagrindu pagamintu geliu. Tada jie permes pilvą rankiniu įrankiu, vadinamu keitikliu. Keitiklis siunčia aukšto dažnio garso bangas, kurios atitraukia kūno struktūras ir organus. Bangos siunčiamos į kompiuterį, kuris bangas naudoja vaizdams kurti. Vaizdai leidžia gydytojui atidžiai ištirti pilvo organus.
Kompiuterinės tomografijos (KT) skenavimas
KT skenavimas yra specialus rentgenas, galintis parodyti konkretaus kūno ploto skerspjūvio vaizdus.
KT skaitytuvas atrodo kaip didelis apskritimas, kurio viduryje yra skylė, vadinama ožiu. Nuskaitymo metu jūs gulėsite ant stalo, kuris yra pastatytas į portalą. Po to statramstis pradeda suktis aplink jus, fotografuodamas jūsų pilvą iš daugelio kampų. Tai suteikia gydytojui išsamų vaizdą apie rajoną.
KT tyrimas gali parodyti plyšimus, lokalizuotus abscesus, organus, pilvo augimą ir svetimkūnius kūne.
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
MRT naudoja didelius magnetus ir radijo bangas kūno vaizdams kurti. MRT aparatas yra ilgas magnetinis vamzdelis.
Šio bandymo metu gulėsite ant lovos, slystančios į vamzdžio angą. Mašina sukuria magnetinį lauką, kuris supa jūsų kūną ir išlygina vandens molekules jūsų kūne. Tai leidžia aparatui užfiksuoti aiškius jūsų pilvo skerspjūvio vaizdus.
MRT leidžia gydytojui lengviau patikrinti, ar nėra audinių ir organų anomalijų pilvo srityje.
Absceso skysčio mėginio analizė
Jūsų gydytojas gali paimti skysčio mėginį iš absceso ir jį ištirti, kad būtų galima geriau diagnozuoti. Skysčio mėginio gavimo būdas priklauso nuo absceso vietos.
Kaip gydomas pilvo abscesas?
Drenažas yra vienas iš pirmųjų pilvo absceso gydymo žingsnių. Adatų nutekėjimas yra vienas iš metodų, naudojamų pūliniui nutekėti iš absceso.
Šios procedūros metu gydytojas atliks kompiuterinę tomografiją ar ultragarsą, kad adatą įkištų per odą ir tiesiai į abscesą. Tada gydytojas ištrauks stūmoklį, kad pašalintų visą skystį. Pašalinęs abscesą, gydytojas nusiųs mėginį į laboratoriją analizei. Tai padės nustatyti, kuriuos antibiotikus skirti.
Pilvo absceso gydymui taip pat reikės intraveninių antibiotikų.
Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos. Gali prireikti chirurgijos:
- kruopščiau išvalyti abscesą
- jei abscesą sunku pasiekti adata
- jei organas plyšo
Gydytojas paskirs bendrąją nejautrą, kad miegotų visos operacijos metu. Procedūros metu chirurgas atliks pjūvį pilve ir nustatys abscesą. Tada jie išvalys abscesą ir pritvirtins kanalizaciją, kad pūliai galėtų ištekėti. Nutekėjimas išliks vietoje, kol abscesas užgis. Paprastai tai trunka kelias dienas ar savaites.
