Kas yra skydliaukę stimuliuojančių hormonų tyrimas?
Skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) tyrimas nustato TSH kiekį kraujyje. TSH gamina hipofizė, esanti jūsų smegenyse. Tai atsakinga už skydliaukės išskiriamų hormonų kiekio reguliavimą.
Skydliaukė yra maža, drugelio formos liauka, esanti kaklo priekyje. Tai svarbi liauka, kurianti tris pirminius hormonus:
- trijodtironinas (T3)
- tiroksinas (T4)
- kalcitoninas
Skydliaukė kontroliuoja daugybę skirtingų kūno funkcijų, įskaitant medžiagų apykaitą ir augimą, išskirdama šiuos tris hormonus.
Jūsų skydliaukė gamins daugiau hormonų, jei hipofizė gamins daugiau TSH. Tokiu būdu abi liaukos veikia kartu, kad įsitikintų, ar pagamintas reikiamas kiekis skydliaukės hormonų. Tačiau kai sutrikusi ši sistema, jūsų skydliaukė gali pagaminti per daug arba per mažai hormonų.
Dažnai atliekamas TSH tyrimas, siekiant nustatyti pagrindinę nenormalios skydliaukės hormonų lygio priežastį. Jis taip pat naudojamas skydliaukės nepakankamumui ar hiperaktyvumui tikrinti. Išmatuodamas TSH kiekį kraujyje, gydytojas gali nustatyti, kaip gerai veikia skydliaukė.
Kodėl atliekamas skydliaukę stimuliuojančių hormonų tyrimas?
Jei jaučiate skydliaukės veiklos sutrikimo simptomus, gydytojas gali užsisakyti TSH tyrimą. Skydliaukės ligas galima suskirstyti į hipotirozę arba hipertiroidizmą.
Hipotireozė
Hipotireozė yra būklė, kai skydliaukė gamina per mažai hormonų, todėl medžiagų apykaita sulėtėja. Hipotireozės simptomai yra nuovargis, silpnumas ir sunkumas susikaupti. Toliau pateikiamos kelios dažniausios hipotiroidizmo priežastys:
- Hašimoto liga yra autoimuninė būklė, dėl kurios organizmas puola savo skydliaukės ląsteles. Dėl to skydliaukė nesugeba pagaminti pakankamo kiekio hormonų. Būklė ne visada sukelia simptomus, todėl ji gali progresuoti per kelerius metus, kol ji nepadarys pastebimos žalos.
- Tiroiditas yra skydliaukės uždegimas. Dažnai tai sukelia virusinė infekcija arba autoimuninis sutrikimas, pavyzdžiui, Hašimoto liga. Ši būklė trukdo skydliaukės hormonų gamybai ir ilgainiui sukelia hipotiroidizmą.
- Pogimdyminis tiroiditas yra laikina tiroidito forma, kuri kai kurioms moterims gali išsivystyti po gimdymo.
- Skydliaukė naudoja jodą hormonų gamybai. Jodo trūkumas gali sukelti hipotiroidizmą. Jodo trūkumas yra labai retas JAV dėl joduotos druskos vartojimo. Tačiau jis labiau paplitęs kituose pasaulio regionuose.
Hipertiroidizmas
Hipertiroidizmas yra būklė, kai skydliaukė gamina per daug hormonų, todėl medžiagų apykaita pagreitėja. Hipertiroidizmo simptomai yra padidėjęs apetitas, nerimas ir sunku miegoti. Toliau pateikiamos kelios labiausiai paplitusios hipertiroidizmo priežastys:
- Graves'o liga yra dažnas sutrikimas, kai skydliaukė tampa didesnė ir gamina per daug hormonų. Būklė turi tuos pačius simptomus kaip hipertiroidizmas ir dažnai prisideda prie hipertiroidizmo vystymosi.
- Tiroiditas ilgainiui sukelia hipotiroidizmą, tačiau per trumpą laiką jis taip pat gali sukelti hipertiroidizmą. Tai gali atsirasti, kai dėl uždegimo skydliaukė gamina per daug hormonų ir išskiria juos visus iš karto.
- Jei organizme yra per daug jodo, skydliaukė gali tapti hiperaktyvi. Paprastai tai atsitinka nuolat vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra jodo. Šie vaistai apima kai kuriuos kosulio sirupus, taip pat amiodaroną, vartojamą širdies aritmijoms gydyti.
- Skydliaukės mazgeliai yra gerybiniai gumbai, kurie kartais susidaro ant skydliaukės. Kai šie gumbai pradeda didėti, jie gali pasidaryti hiperaktyvūs, o skydliaukė gali pradėti gaminti per daug hormonų.
Kaip pasiruošti skydliaukę stimuliuojančio hormono tyrimui?
TSH testas nereikalauja jokio specialaus pasiruošimo. Tačiau svarbu pasakyti gydytojui, jei vartojate vaistus, kurie gali trikdyti TSH matavimo tikslumą. Kai kurie vaistai, kurie gali trukdyti atlikti TSH tyrimą, yra šie:
- amjodaronas
- dopamino
- ličio
- prednizonas
- kalio jodidas
Prieš testą gali tekti vengti šių vaistų vartojimo. Nenutraukite vaistų vartojimo, nebent gydytojas nurodytų tai padaryti.
Kaip atliekamas skydliaukę stimuliuojančių hormonų tyrimas?
TSH tyrimas apima kraujo mėginio paėmimą. Kraujas paprastai imamas iš venos, esančios vidinės alkūnės viduje.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks šią procedūrą:
- Pirmiausia jie nuvalys vietą antiseptiku ar kitu sterilizuojančiu tirpalu.
- Tada jie apriš elastinę juostą aplink ranką, kad venos išsipūstų su krauju.
- Radę veną, jie į veną įkiš adatą kraujo paėmimui. Kraujas bus paimtas į mažą tūbelę ar buteliuką, pritvirtintą prie adatos.
- Paėmę pakankamai kraujo, jie ištrauks adatą ir uždengs punkcijos vietą tvarsčiu, kad sustabdytų kraujavimą.
Visa procedūra turėtų trukti tik keletą minučių. Kraujo mėginys bus išsiųstas į laboratoriją analizei. Kai gydytojas gaus tyrimo rezultatus, jis suplanavo susitikimą su jumis aptarti rezultatų ir paaiškinti, ką jie gali reikšti.
Ką reiškia skydliaukę stimuliuojančio hormono tyrimo rezultatai?
Normalus TSH lygio diapazonas yra nuo 0,4 iki 4,0 mili-tarptautinių vienetų litre. Jei jau esate gydomas dėl skydliaukės sutrikimo, normalus diapazonas yra nuo 0,5 iki 3,0 mili-tarptautinių vienetų litre.
Didesnė nei normali vertė paprastai rodo, kad skydliaukė yra nepakankamai aktyvi. Tai rodo hipotiroidizmą. Kai skydliaukė negamina pakankamai hormonų, hipofizė išskiria daugiau TSH, kad bandytų ją stimuliuoti.
Jei reikšmė nesiekia normalaus diapazono, skydliaukė yra hiperaktyvi. Tai rodo hipertiroidizmą. Kai skydliaukė gamina per daug hormonų, hipofizė išskiria mažiau TSH.
Atsižvelgiant į rezultatus, gydytojas gali atlikti papildomus tyrimus diagnozei patvirtinti.