Kas yra mezenterinė arterijos išemija?
Mezenterinė arterijos išemija yra būklė, ribojanti kraujo tekėjimą jūsų žarnyne. Yra trys pagrindinės arterijos, tiekiančios kraują iš jūsų plonosios ir storosios žarnos. Tai yra žinomos kaip mezenterinės arterijos. Arterijų susiaurėjimas ar užblokavimas sumažina kraujo kiekį, kuris patenka į jūsų virškinamąjį traktą.
Kai jūsų žarnyne negaunama pakankamai deguonies turinčio kraujo, tai gali sukelti rimtų sveikatos problemų, įskaitant ląstelių mirtį ir nuolatinę žalą. Tai netgi gali būti pavojinga gyvybei.
Kokios yra mezenterinės arterijos išemijos priežastys?
Bet kurio amžiaus žmonėms gali išsivystyti mezenterinė arterijų išemija (MAI), tačiau tai dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 60 metų suaugusiesiems.
MAI gali atsirasti sergant širdies ir kraujagyslių ligomis. Mezenterinės arterijos, kurios tiekia kraują į jūsų žarnas, išsišakoja nuo aortos, pagrindinės širdies arterijos. Susidariusios riebalinės sankaupos, vadinamos ateroskleroze, gali sukelti širdies ligas. Ši širdies liga dažniausiai pasireiškia kartu su aortos pokyčiais ir kraujagyslėmis, kurios atšoka iš aortos.
Aukštas cholesterolio kiekis prisideda prie išemijos, nes dėl jo apnašos linijuoja jūsų arterijas. Dėl apnašų susidarymo kraujagyslės susiaurėja ir sumažėja jūsų žarnyno kraujotaka. Labiau tikėtina, kad susirgsite ateroskleroze, jei rūkote, sergate cukriniu diabetu, turite aukštą kraujospūdį ar turite aukštą cholesterolio kiekį.
Kraujo krešuliai gali užblokuoti mezenterines arterijas ir sumažinti kraujo tekėjimą į virškinamąjį traktą. Kraujo krešulys yra kraujo ląstelių, kurios prilimpa, grupė. Kraujo krešuliai taip pat gali padidinti jūsų insulto riziką, jei jie keliauja į smegenis. Kontraceptinės tabletės ir kiti vaistai, kurių sudėtyje yra estrogeno, gali padidinti kraujo krešulių susidarymo riziką.
Kokaino ir metamfetamino vartojimas kai kuriems žmonėms taip pat gali sukelti išemiją. Dėl šių vaistų kraujagyslės susiaurėja.
Kraujagyslių chirurgija yra dar viena galima išemijos priežastis. Chirurgija gali sudaryti rando audinį, kuris susiaurina arterijas.
Kokie yra mezenterinės arterijos išemijos simptomai?
Mezenterinė arterijos išemija yra dviejų tipų: ūminė ir lėtinė. Ūminė ligos forma atsiranda staiga. Ūminė išemija turi sunkių simptomų. Lėtinis MAI tipas prasideda palaipsniui. Daugeliui žmonių kraujo krešuliai sukelia ūmią išemiją. Aterosklerozė dažniausiai yra lėtinės išemijos priežastis.
Simptomai yra šie:
- pilvo skausmas ir švelnumas
- pilvo pūtimas ar pilnatvės jausmas
- viduriavimas
- pykinimas
- vėmimas
- karščiavimas
Ūminio MAI atveju taip pat galite staiga paraginti dažnai atlikti tuštinimąsi. Kraujas išmatose yra dažnas simptomas.
Skrandžio skausmas po valgio taip pat yra lėtinės išemijos simptomas. Dėl skausmo tikimybės gali atsirasti valgymo baimė. Tai gali sukelti netyčinį svorio metimą.
Kaip diagnozuojama mezenterinė arterijos išemija?
Gydytojas paims jūsų ligos istoriją ir atliks fizinį egzaminą, kad diagnozuotų MAI. Vaizdo gavimo įrankiai gali patvirtinti vienos ar kelių mezenterinių arterijų susiaurėjimą. Jie apima:
- KT skenavimas: rentgeno spinduliai, sukuriantys kūno struktūrų ir organų skerspjūvio vaizdus
- ultragarsas: sonograma, kuriai panaudoti aukšto dažnio garso bangos sukuria kūno organų vaizdus
- MRT: magnetas ir radijo bangos, žvelgiančios į kūno organus
- MRA: magnetinio rezonanso angiografija (MRA) yra kraujagyslių MRT tyrimas
- arteriograma: procedūra, kurios metu rentgeno spinduliai ir specialus dažiklis apžiūrimi kraujagyslių vidų
Koks yra mezenterinės arterijos išemijos gydymas?
Ūminiai žarnyno užsikimšimai turi būti nedelsiant gydomi, kad būtų išvengta audinių mirties. Paprastai ūminio išemijos priepuolio metu operacija pašalina jau mirusius dėmių krešulius, rando audinius ir žarnyno dalis. Gydytojas gali paskirti kraują skystinančių vaistų, kad ateityje būtų išvengta kraujo krešulių.
Angioplastika yra dar viena susiaurėjusių arterijų gydymo galimybė. Į susiaurėjusią arteriją įkišamas tinklinis vamzdelis, vadinamas stentu, kad jis būtų atviras. Visiško užsikimšimo atvejais blokuojama arterija kartais visai apeinama.
Chirurgija prireikus gali gydyti lėtinę mezenterinę arterijos išemiją. Jei žarnyno išemija progresuoja lėtai, chirurgija ne visada būtina. Gyvenimo būdo koregavimas gali padėti natūraliai pakeisti aterosklerozę. Gyvenimo būdo pokyčiai gali būti dietos, kurių metu gaunama mažai riebalų ir mažai natrio, norėdami sumažinti cholesterolio ir kraujospūdžio lygį. Kasdieninės mankštos taip pat gali sumažinti cholesterolio kiekį, reguliuoti kraujospūdį ir pagerinti širdies sveikatą.
Šie vaistai taip pat vaidina svarbų vaidmenį gydant mezenterinę arterijos išemiją:
- antibiotikai (jei infekcija užsikimšo žarnyno arterijose)
- kraujo skiedikliai, siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo ateityje, pavyzdžiui, heparinas ar varfarinas
- kraujagysles plečiantys vaistai, plečiantys jūsų kraujagysles, pavyzdžiui, hidralazinas
Kas yra ilgalaikė perspektyva?
Dauguma žmonių, sergančių lėtine mezenterine arterijų išemija, gerai pasveiksta pakeitus gydymą ir keičiant gyvenimo būdą. Ūminė žarnyno išemija turi didesnę tikimybę susirgti, nes gydymas gali būti atliekamas per vėlai po to, kai žarnyno audiniai jau mirę. Greitas gydymas yra būtinas norint išsaugoti sveiką požiūrį.
