ŽIV, Vaistai Ir Inkstų Ligos

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Įvadas

Antiretrovirusinis gydymas padeda žmonėms, sergantiems ŽIV, gyventi ilgiau ir geriau nei bet kada anksčiau. Tačiau ŽIV užsikrėtę žmonės vis dar turi didesnę kitų medicininių problemų, įskaitant inkstų ligas, riziką. Inkstų liga gali būti ŽIV infekcijos ar vaistų nuo jos gydymo rezultatas. Laimei, daugeliu atvejų inkstų liga yra išgydoma.

Čia yra keletas dalykų, kuriuos reikia žinoti apie inkstų ligų riziką žmonėms, sergantiems ŽIV.

Ką daro inkstai

Inkstai yra kūno filtravimo sistema. Ši organų pora iš organizmo pašalina toksinus ir skysčių perteklių. Skystis galiausiai iš organizmo patenka per šlapimą. Kiekviename inkste yra daugiau nei milijonas mažyčių filtrų, paruoštų atliekų produktų kraujui išvalyti.

Kaip ir kitos kūno dalys, inkstai gali būti sužeisti. Sužalojimus gali sukelti liga, traumos ar tam tikri vaistai. Kai inkstai yra sužeisti, jie negali tinkamai atlikti savo darbo. Dėl prastos inkstų funkcijos organizme gali kauptis atliekos ir skysčiai. Inkstų liga gali sukelti nuovargį, kojų patinimą, raumenų mėšlungį ir psichinę sumaištį. Sunkiais atvejais tai gali sukelti mirtį.

Kaip ŽIV gali pažeisti inkstus

Žmonės, turintys ŽIV infekciją ir padidėjusį virusų kiekį arba mažą CD4 ląstelių (T ląstelių) skaičių, labiau linkę į lėtinę inkstų ligą. ŽIV virusas gali užpulti filtrus inkstuose ir sustabdyti jų veiksmingumą. Šis poveikis vadinamas su ŽIV susijusi nefropatija arba ŽIV.

Be to, inkstų ligos rizika gali būti didesnė žmonėms, kurie:

• sergate cukriniu diabetu, padidėjusiu kraujospūdžiu ar hepatitu C
• yra vyresni nei 65 metai
• turėti šeimos narį, sergantį inkstų liga
• yra Afrikos Amerikos, Amerikos indėnų, Ispanijos amerikiečių, Azijos ar Ramiojo vandenyno salų gyventojai
• keletą metų vartojo vaistus, kurie kenkia inkstams

Kai kuriais atvejais šią papildomą riziką galima sumažinti. Pavyzdžiui, tinkamas aukšto kraujospūdžio, diabeto ar hepatito C gydymas gali sumažinti inkstų ligos išsivystymo riziką dėl šių ligų. Taip pat ŽIVAN nėra dažnas žmonėms, turintiems nedidelį virusų kiekį, kuriems T ląstelių skaičius yra normalus. Vaistų vartojimas tiksliai taip, kaip nurodyta, gali padėti ŽIV sergantiems žmonėms išlaikyti virusų kiekį ir T ląstelių kiekį ten, kur jie turėtų būti. Tai taip pat gali padėti išvengti inkstų pažeidimo.

Kai kuriems ŽIV sergantiems žmonėms gali nebūti nė vieno iš šių tiesioginių ŽIV sukeltų inkstų pažeidimo rizikos veiksnių. Tačiau vaistai, kurie valdo ŽIV infekciją, vis tiek gali padidinti inkstų pažeidimo riziką.

Antiretrovirusinė terapija ir inkstų ligos

Antiretrovirusinis gydymas gali būti labai efektyvus mažinant virusų kiekį, didinant T ląstelių skaičių ir sustabdant ŽIV užpuolimą kūne. Tačiau kai kurie antiretrovirusiniai vaistai kai kuriems žmonėms gali sukelti inkstų sutrikimus.

Vaistai, kurie gali paveikti inkstų filtravimo sistemą, yra šie:

• tenofovirą, vaistą Viread ir vieną iš vaistų, esančių kombinuotuose vaistuose Truvada, Atripla, Stribild ir Complera
• indinaviras (Crixivan), atazanaviras (Reyataz) ir kiti ŽIV proteazės inhibitoriai, kurie gali kristalizuotis inkstų drenažo sistemoje, sukeldami inkstų akmenis

Atliekami tyrimai dėl inkstų ligos

Ekspertai rekomenduoja, kad žmonėms, kurių ŽIV testas buvo teigiamas, būtų patikrinta ir inkstų liga. Norėdami tai padaryti, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai užsakys kraujo ir šlapimo tyrimus.

Šie testai matuoja baltymų kiekį šlapime ir atliekų kreatinino kiekį kraujyje. Rezultatai padeda teikėjui nustatyti, kaip gerai veikia inkstai.

ŽIV ir inkstų ligų valdymas

Inkstų liga yra ŽIV komplikacija, paprastai išgydoma. Žmonėms, sergantiems ŽIV, svarbu suplanuoti ir suderinti susitikimus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl tolesnės priežiūros. Šių susitikimų metu teikėjas gali aptarti, kaip geriausiai valdyti sveikatos būklę, kad būtų sumažinta papildomų problemų rizika.

Q:

Ar galiu gydyti inkstų ligas?

A:

Yra daugybė variantų, kuriuos gydytojas gali ištirti kartu su jumis. Jie gali pakoreguoti jūsų ART dozę arba skirti vaistų nuo kraujospūdžio ar diuretikų (vandens piliulės) arba abu. Jūsų gydytojas taip pat gali apsvarstyti dializę, kad išvalytų kraują. Inkstų persodinimas taip pat gali būti pasirinkimas. Jūsų gydymas priklausys nuo to, kada buvo nustatyta jūsų inkstų liga ir kokia ji sunki. Įtakos turės ir kitos sveikatos sąlygos.

„Healthline Medical TeamAnswers“atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomonėms. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.