Kas yra adenoidektomija (adenoidų pašalinimas)?
Adenoidų pašalinimas, dar vadinamas adenoidektomija, yra įprasta operacija adenoidams pašalinti. Adenoidai yra liaukos, esančios burnos stoge, už minkšto gomurio, kur nosis jungiasi su gerkle.
Adenoidai gamina antikūnus arba baltuosius kraujo kūnelius, kurie padeda kovoti su infekcijomis. Paprastai adenoidai susitraukia paauglystės metu ir gali išnykti sulaukus pilnametystės.
Gydytojai dažnai kartu pašalina adenoidus ir tonzilių pašalinimą - tonzilių pašalinimą. Lėtinės gerklės ir kvėpavimo takų infekcijos dažnai sukelia abiejų liaukų uždegimą ir infekciją.
Kodėl pašalinami adenoidai
Dažnos gerklės infekcijos gali sukelti adenoidų padidėjimą. Padidėję adenoidai gali kliudyti kvėpuoti ir užblokuoti eustachijos vamzdelius, kurie jungia vidurinę ausį prie nosies galo. Kai kurie vaikai gimsta su išsiplėtusiais adenoidais.
Užkimšti eustachijos vamzdeliai sukelia ausų infekcijas, kurios gali pakenkti jūsų vaiko klausai ir kvėpavimo takų sveikatai.
Išsiplėtusių adenoidų simptomai
Patinę adenoidai blokuoja kvėpavimo takus ir gali sukelti šiuos simptomus:
- dažnos ausų infekcijos
- gerklės skausmas
- sunku ryti
- pasunkėjęs kvėpavimas pro nosį
- įprastas burnos kvėpavimas
- obstrukcinė miego apnėja, kai miego metu periodiškai kvėpuojama
Pakartotinės vidurinės ausies infekcijos dėl patinusių adenoidų ir užsikimšusių eustachijos vamzdelių turi rimtų padarinių, tokių kaip klausos praradimas, kuris taip pat gali sukelti kalbos problemų.
Jūsų vaiko gydytojas gali rekomenduoti pašalinti adenoidą, jei vaikas serga lėtinėmis ausų ar gerklės infekcijomis, kurios:
- nereaguoti į gydymą antibiotikais
- įvyksta daugiau nei penkis ar šešis kartus per metus
- kliudyti vaiko mokymuisi dėl dažno nebendravimo
Pasirengimas adenoidektomijai
Burnos ir gerklės kraujavimas yra lengvesnis nei kitose kūno vietose, todėl gydytojas gali paprašyti atlikti kraujo tyrimą, kad išsiaiškintumėte, ar jūsų vaiko kraujo krešuliai yra teisingi ir ar jų balto ir raudono kraujo kiekis yra normalus. Priešoperacinis kraujo tyrimas gali padėti jūsų vaiko gydytojui įsitikinti, kad procedūros metu ir po jos nebus kraujavimo.
Savaitę prieš operaciją neduokite vaikui jokių vaistų, kurie gali turėti įtakos kraujo krešėjimui, tokių kaip ibuprofenas ar aspirinas. Dėl skausmo galite vartoti acetaminofeną (Tylenol). Jei abejojate, kokie vaistai yra tinkami, pasitarkite su gydytoju.
Dieną prieš operaciją vaikas neturėtų nieko valgyti ar gerti po vidurnakčio. Tai apima vandenį. Jei gydytojas paskyrė vaistų, kuriuos reikia vartoti prieš operaciją, duokite jų vaikui su nedideliu gurkšneliu vandens.
Kaip atliekama adenoidektomija
Chirurgas atliks adenoidektomiją pagal bendrąją nejautrą, vaisto sukeltą gilų miegą. Paprastai tai atliekama ambulatoriškai, o tai reiškia, kad vaikas operacijos dieną gali eiti namo.
Adenoidai paprastai pašalinami per burną. Chirurgas įdės mažą instrumentą į jūsų vaiko burną, kad jis būtų atviras. Tada jie pašalins adenoidus, padarydami nedidelį pjūvį arba atlikdami kauterizaciją, kuri apima ploto sandarinimą šildomu prietaisu.
Vietos sutvirtinimas ir pakavimas absorbuojančiomis medžiagomis, tokiomis kaip marlė, padės išvengti kraujavimo procedūros metu ir po jos. Dygsniai paprastai nebūtini.
Po procedūros jūsų vaikas liks reabilitacijos kambaryje, kol pabus. Jūs gausite vaistus skausmui ir patinimui sumažinti. Paprastai jūsų vaikas namo iš ligoninės eis tą pačią dieną, kai bus atlikta operacija. Visiškas atsigavimas po adenoidektomijos paprastai trunka vieną ar dvi savaites.
Po adenoidektomijos
Po operacijos skauda gerklę dvi ar tris savaites yra normalu. Svarbu gerti daug skysčių, kad būtų išvengta dehidratacijos. Gera hidratacija iš tikrųjų padeda sušvelninti skausmą.
Pirmąsias porą savaičių nemaitinkite aštraus ar karšto maisto ar kieto ir traškaus maisto. Šalti skysčiai ir desertai ramina jūsų vaiko gerklę.
Kai skauda gerklę, tinkamos dietos ir gėrimo galimybės yra šios:
- vandens
- vaisių sultys
- Gatorade
- Jell-O
- ledai
- šerbetas
- jogurtas
- pudingas
- obuolių padažas
- šiltas vištienos ar jautienos sultinys
- minkšta mėsa ir daržovės
Ledo apykaklė gali padėti nuo skausmo ir sumažinti patinimą. Galite padaryti ledo apykaklę, įdėdami ledo gabalėlius į plastikinį „ziplock“maišelį ir įvyniodami į rankšluostį. Uždėkite apykaklę ant priekinės vaiko kaklo dalies.
Po operacijos jūsų vaikas turėtų vengti sunkios veiklos ne ilgiau kaip savaitę. Jie gali grįžti į mokyklą per tris – penkias dienas, jei jaučiasi pasirengę ir turi chirurgo sutikimą.
Adenoidektomijos rizika
Adenoidų pašalinimas paprastai yra gerai toleruojama operacija. Bet kurios operacijos rizika apima kraujavimą ir infekciją operacijos vietoje. Taip pat yra rizika, susijusi su anestezija, pavyzdžiui, alerginės reakcijos ir kvėpavimo sutrikimai.
Būtinai pasakykite gydytojui, jei vaikas alergiškas kokiems nors vaistams.
Ilgalaikė perspektyva
Adenoidektomijos turi ilgą puikių rezultatų istoriją. Po operacijos dauguma vaikų:
- sergate mažiau ir švelnesnėmis gerklės infekcijomis
- turite mažiau ausų infekcijų
- kvėpuoti lengviau per nosį
