Kas yra hidrocele?
Hidrocele yra maišelis, užpildytas skysčiu, susidarančiu aplink sėklidę. Hidrocelės dažniausiai būna kūdikiams.
Beveik 10 procentų vyrų gimsta su hidrocele. Tačiau jie gali paveikti bet kokio amžiaus vyrus.
Hidroceliai sėklidėms nekelia jokios grėsmės. Paprastai jie yra neskausmingi ir išnyksta negydant. Vis dėlto, jei turite kapšelio patinimą, kreipkitės į gydytoją, kad pašalintumėte kitas kenksmingesnes priežastis, tokias kaip sėklidžių vėžys.
Kas sukelia hidrocele?
Nėštumo pabaigoje vyro vaiko sėklidės nusileidžia iš pilvo į kapšelį. Kapšelis yra odos maišelis, kuris sulaiko sėklides, kai jos nusileidžia.
Vystymosi metu kiekviena sėklidė turi natūralų maišelį, aplink kurį yra skysčio. Paprastai šis maišelis užsidaro pats, o kūnas absorbuoja viduje esančius skysčius pirmaisiais kūdikio metais. Tačiau taip neatsitiks kūdikiams, kuriems yra hidrocele. „Mayo“klinikos duomenimis, neišnešioti kūdikiai turi didesnę hidrocelelės riziką.
Hidroceliai taip pat gali susiformuoti vėliau, dažniausiai vyresniems nei 40 metų vyrams. Dažniausiai tai įvyksta, jei kanalas, per kurį sėklidės nusileidžia, nebuvo iki galo užsidaręs, o skystis dabar patenka, arba kanalas atsidaro. Dėl to skystis gali judėti iš pilvo į kapšelį. Hidroceles taip pat gali sukelti uždegimas ar sužalojimas kapšelyje ar išilgai kanalo. Uždegimą gali sukelti infekcija (epididimitas) ar kita liga.
Hidroceliukų tipai
Dviejų tipų hidrocelai nėra komunikuojami ir nėra komunikuojami.
Nekomunikuok
Nekomunikuojantis greitis atsiranda, kai maišelis uždaromas, tačiau jūsų kūnas nesugeria skysčio. Likęs skystis į organizmą paprastai absorbuojamas per metus.
Bendravimas
Bendraujanti hidrocele įvyksta, kai jūsų sėklidę supantis maišelis nėra visiškai uždarytas. Tai leidžia skysčiui tekėti ir išeiti.
Kokie yra hidrocele simptomai?
Hidrocelės paprastai nesukelia jokio skausmo. Paprastai vienintelis simptomas yra patinęs kapšelis.
Suaugusiems vyrams kapšelyje gali būti sunkumo jausmas. Kai kuriais atvejais patinimas gali būti stipresnis ryte nei vakare. Paprastai tai nėra labai skausminga.
Kreipkitės į gydytoją, jei jūsų ar jūsų vaiko kapšelis yra staigus ar stiprus. Tai gali būti kitos būklės, vadinamos sėklidžių sukimo, ženklas. Sėklidžių sukimasis įvyksta, kai sėklidės susisuka, paprastai dėl sužalojimo ar nelaimingo atsitikimo. Sėklidžių sukimasis nėra įprasta, tačiau tai būtina medicininė pagalba, nes tai gali užkirsti kelią kraujo tiekimui į sėklidę ir galiausiai nevaisingumui, jei negydoma. Jei manote, kad jūsų ar vaiko liemens sukimasis vyksta, nedelsdami eikite į ligoninės greitosios pagalbos skyrių arba skambinkite telefonu 911. Jį reikia įvertinti ir nedelsiant gydyti.
Hidrocelių diagnozė
Norėdami diagnozuoti hidrocele, gydytojas atliks fizinį egzaminą. Jei turite hidrocele, kapšelis patins, bet jūs neturėsite jokio skausmo. Gydytojas negalės gerai jausti jūsų sėklidės per skysčiu užpildytą maišelį.
Gydytojas gali patikrinti, ar kapšelyje nėra švelnumo, ir per kapšelį šviesti šviesa. Tai vadinama transiluminacija. Tai leidžia gydytojui nustatyti, ar kapšelyje nėra skysčių. Jei yra skysčio, kapšelis leis praleisti šviesą, o kapšelis pasirodys užsidegantis pro šalį. Tačiau jei kapšelio patinimą sukelia tvirta masė (vėžys), tada šviesa pro kapšelį neiššvies. Šis tyrimas nepateikia tikslios diagnozės, tačiau gali būti labai naudingas.
Gydytojas taip pat gali daryti spaudimą pilvui, kad patikrintų, ar nėra kitos būklės, vadinamos kirkšnies išvarža; gydytojas taip pat gali paprašyti jus kosėti ar atsigulti, kad tai patikrintų. Tai gali atsirasti, kai dalis plonosios žarnos išsikiša per kirkšnį dėl silpnos pilvo sienos vietos. Nors paprastai tai nėra pavojinga gyvybei, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad ją pataisytų.
Jie gali paimti kraujo ar šlapimo mėginį infekcijai nustatyti. Rečiau gydytojas gali paskirti ultragarsą, kad patikrintų, ar nėra išvaržų, navikų ar bet kurios kitos priežasties, dėl kurios atsirado skreplių patinimas.
Kaip gydyti hidrocele
Jei jūsų naujagimis turi hidrocele, greičiausiai jis savaime praeis maždaug per metus. Jei jūsų vaiko hidrocele savaime nepraeina arba pasidaro labai didelis, jam gali prireikti urologo operacijos.
Anot Mayo klinikos, suaugusiesiems hidrocelės paprastai praeina per šešis mėnesius. Hidrocelei paprastai reikalinga operacija tik tuo atveju, jei ji sukelia diskomfortą arba jei ji yra bendraujanti hidrocele, dėl kurios gali atsirasti išvaržos.
Chirurgija
Operacija, skirta pašalinti hidrocele, atliekama anestezijos metu. Daugeliu atvejų galėsite grįžti namo per kelias valandas po operacijos.
Pilvas ar kapšelis padaromas nedideliu pjūviu (atsižvelgiant į hidrocele vietą) ir hidrocelis pašalinamas chirurginiu būdu. Greičiausiai jūsų chirurgas atliks didelę tvarsliava jūsų pjūvio vietoje. Atsižvelgiant į vietą ir dydį, keletą dienų jums taip pat gali prireikti kanalizacijos vamzdžio.
Su anestezija susijusi rizika apima:
- alerginės reakcijos
- kvėpavimo sunkumai
- širdies ritmo sutrikimai
Su šia procedūra susijusi rizika apima:
- kraujo krešuliai ar gausus kraujavimas
- kapšelio trauma, įskaitant nervo pažeidimą
- infekcija
Ledo paketai, atraminė dirželis kapšeliui ir gausus poilsis palengvins diskomfortą po operacijos. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai rekomenduos patikrinimo egzaminą, nes kartais gali pasikartoti hidrocele.
Adatos aspiracija
Kitas gydymo hidroceliu variantas yra nusausinti ilgąja adata. Adata įkišama į maišelį, kad ištrauktų skystį. Kai kuriais atvejais gali būti švirkščiamas vaistas, kad maišelis vėl nepasikartotų. Adatos aspiracija dažniausiai atliekama vyrams, kuriems operacijos metu kyla didelė komplikacijų rizika.
Dažniausias šalutinis adatos aspiracijos poveikis yra laikinas kapšelio skausmas ir infekcijos rizika.
Ko tikėtis po operacijos
Nesvarbu, ar jūsų hidrocele praeina savaime, ar jums reikalinga operacija, prognozė yra puiki.
Jei atliksite operaciją, skausmas greičiausiai praeis maždaug per savaitę. Jei pasirodys, kad tai būtina, gydytojas gali skirti vaistus nuo skausmo. Tikriausiai kelias savaites negrįšite į įprastą veiklą. Tai reiškia, kad reikia vengti mažiausiai trijų savaičių nieko, kas susiję su pervažiavimu, pavyzdžiui, važinėti dviračiu. Tuo metu taip pat reikėtų vengti kitos įtemptos veiklos.
Pjūviai pjūvio vietoje paprastai ištirpsta patys, tačiau gydytojas gali norėti juos patikrinti po kelių savaičių. Jei plotas bus švarus, naudodamiesi dušais ar kempine, padėsite užkirsti kelią infekcijai.
