Kas yra insulinas?
Kai jūs valgote, jūsų kasa išskiria hormoną, vadinamą insulinu. Insulinas perkelia cukrų (gliukozę) iš kraujo į jūsų ląsteles energijai ar kaupia. Jei vartojate insuliną, valgymo metu gali reikėti šiek tiek, kad padėtų sumažinti cukraus kiekį kraujyje po valgio. Bet net ir tarp valgymų jums reikia nedidelio kiekio insulino, kuris padėtų išlaikyti stabilų cukraus kiekį kraujyje.
Čia patenka ilgai veikiantis insulinas.
Jei sergate cukriniu diabetu, kasa negali pagaminti pakankamai (arba jokio) insulino arba ląstelės negali jo efektyviai panaudoti. Norėdami kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, turite pakeisti ar papildyti įprastą kasos funkciją reguliariomis insulino injekcijomis.
Insulino rūšys
Insulino būna įvairių rūšių. Kiekvienas tipas skiriasi trimis būdais:
- pradžia: kaip greitai pradeda mažėti cukraus kiekis kraujyje
- piko metu: kai jo poveikis cukraus kiekiui kraujyje yra stipriausias
- trukmė: kiek laiko sumažina cukraus kiekį kraujyje
JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) duomenimis, penki insulino tipai yra šie:
- Greito veikimo insulinas: šis tipas pradeda veikti praėjus vos 15 minučių po jo išgėrimo. Pikas pasiekia per 30–90 minučių, o poveikis trunka tris – penkias valandas.
- Trumpo veikimo insulinas: Šio tipo kraujyje aktyvuoti reikia maždaug nuo 30 iki 60 minučių. Jis piko per dvi ar keturias valandas, o jo poveikis gali trukti nuo penkių iki aštuonių valandų. Jis kartais vadinamas reguliaraus veikimo insulinu.
- Vidutinio veikimo insulinas: Tarpinis tipas pradeda veikti nuo vienos iki trijų valandų. Jis piko per aštuonias valandas ir veikia 12-16 valandų.
- Ilgo veikimo insulinas: Šis tipas užima daugiausiai laiko pradedant veikti. Į jūsų kraują insulinas gali užtrukti iki 4 valandų.
- Iš anksto sumaišytas: tai yra dviejų skirtingų tipų insulino derinys: vienas, kuris kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje valgymo metu, o kitas - kontroliuojantis cukraus kiekį kraujyje tarp valgymų.
Ilgo veikimo insulinas
Ilgo veikimo insulinai nėra tokie populiarūs kaip trumpo veikimo insulinai - jie gali kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje visą dieną. Tai panašu į insulino, kurį paprastai gamina kasa, poveikį, kad padėtų kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje tarp valgymų.
Ilgo veikimo insulinai taip pat vadinami baziniais arba foniniais insulinais. Jie dirba fone, kad galėtų kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje per visą jūsų kasdienybę.
Šiuo metu yra keturi skirtingi ilgai veikiantys insulino produktai:
- insulino glargino (Lantus), trunka iki 24 valandų
- insulinas detemyras (Levemir), trunka 18–23 valandas
- insulino glargino (Toujeo), trunka daugiau nei 24 valandas
- insulinas degludec (Tresiba), trunka iki 42 valandų
- insulino glargino (Basaglar), trunka iki 24 valandų
Nors „Lantus“ir „Toujeo“yra insulino glargino produktai, pagaminti to paties gamintojo, dozavimas gali tekti šiek tiek skirtis. Taip yra todėl, kad jų formulės koncentracijos yra skirtingos, o tai sukelia nedidelį cukraus kiekio kraujyje kontrolės pokyčius. Dėl šių skirtumų jie negali būti pakeisti vienas kitu; kiekvienas iš jų turi būti specialiai paskirtas.
Kaip vartoti ilgai veikiantį insuliną
Paprastai, norėdami palaikyti stabilų cukraus kiekį kraujyje, kartą per dieną suleidžiate ilgo veikimo insulino. Norėdami atlikti sau injekciją, naudojate adatą arba švirkštimo priemonę. Nepamirškite švirkšti savo ilgai veikiančio insulino kiekvieną dieną tuo pačiu metu, kad išvengtumėte insulino uždengimo ar „sudedant“insulino dozes. Sustojimas reiškia, kad dozės vartojamos per arti, todėl jų veikla sutampa.
Jūsų gydytojas gali rekomenduoti pridėti trumpai veikiančio insulino prieš valgį, kad išvengtumėte cukraus padidėjimo kraujyje po valgio.
Jei pakeisite ilgai veikiančio insulino prekės ženklą, gali reikėti kitokios dozės. Jei pakeisite bet kurio insulino prekės ženklą, pasitarkite su gydytoju.
Šalutinis ilgo veikimo insulino poveikis
Kaip ir vartojant bet kurį vaistą, insulino injekcijos gali sukelti šalutinį poveikį.
Vienas galimas šalutinis poveikis yra mažas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija). Mažo cukraus kiekio kraujyje simptomai yra šie:
- galvos svaigimas
- šaltkrėtis
- neryškus matymas
- silpnumas
- galvos skausmas
- alpimas
Kitas galimas insulino injekcijų šalutinis poveikis yra skausmas, paraudimas ar odos patinimas injekcijos vietoje.
Kartais insulinas skiriamas kartu su tiazolidindionais. Ši narkotikų grupė apima geriamuosius diabetinius vaistus, tokius kaip Actos ir Avandia. Insulino vartojimas kartu su tiazolidindionais padidina skysčių susilaikymo ir širdies nepakankamumo riziką.
Tiems, kurie vartoja degludec, gali prireikti atsargumo priemonių, nes jis ilgai veikia organizmą. Gydytojui gali tekti padidinti dozę labai palaipsniui, bent jau po trijų ar keturių dienų pertrauką. Vaisto pašalinimas iš organizmo taip pat užtruks ilgiau.
Surasti sau tinkamą insuliną
Nesvarbu, kokio tipo insuliną vartojate, jis turėtų gerai veikti, norint kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Dirbkite su savo gydytoju, kad rastumėte geriausią insulino tipą ir nustatytumėte veiksmingą ir patogų dozavimo grafiką.
