Krešulys apsaugo nuo per didelio kraujavimo, kai pjaustote save. Tačiau kraujas, judantis per jūsų indus, neturėtų krešėti. Jei susidaro tokie krešuliai, jie gali patekti per jūsų kraują į širdį, plaučius ar smegenis. Tai gali sukelti širdies priepuolį, insultą ar net mirtį.
Krešėjimo tyrimai matuoja jūsų kraujo krešėjimo galimybę ir tai, kiek laiko reikia krešėti. Tyrimai gali padėti gydytojui įvertinti jūsų kraujagyslių pertekliaus ar krešulių (trombozės) susidarymo riziką.
Sužinokite daugiau: Kraujavimo sutrikimai »
Krešėjimo testai yra panašūs į daugumos kraujo tyrimų. Šalutinis poveikis ir rizika yra minimalūs. Medicinos specialistas paims kraujo mėginį ir nusiųs į laboratoriją tyrimams ir analizei.
Krešėjimo tyrimo tikslas
Krešėjimo sutrikimai gali sukelti pavojingą kraujavimą ar krešėjimą. Jei gydytojas įtaria, kad turite krešėjimo sutrikimą, jis gali rekomenduoti vieną ar kelis krešėjimo testus. Šie testai matuoja įvairius baltymus ir kaip jie veikia.
Sąlygos, kurios gali sukelti krešėjimo problemų, yra šios:
- kepenų liga
- trombofilija, kuri yra per didelis krešėjimas
- hemofilija, kuri yra nesugebėjimas normaliai krešėti
Krešėjimo testai yra naudingi stebint žmones, kurie vartoja vaistus, turinčius įtakos krešėjimo gebėjimui. Dažnai prieš operaciją rekomenduojami krešėjimo tyrimai.
Krešėjimo testų tipai
Krešėjimo testai yra įvairių tipų. Žemiau esančiuose skyriuose pateikiami kelių iš jų paaiškinimai.
Visas kraujo skaičius (CBC)
Jūsų įprastos fizinės veiklos metu gydytojas gali nurodyti atlikti pilną kraujo tyrimą (CBC). Tyrimo rezultatai gali įspėti gydytoją, jei sergate anemija ar mažu trombocitų skaičiumi, o tai gali sutrikdyti jūsų galimybę krešėti.
V faktoriaus tyrimas
Šiuo bandymu matuojamas faktorius V - medžiaga, dalyvaujanti krešėjime. Nenormaliai žemas lygis gali rodyti kepenų ligą, pirminę fibrinolizę (krešulių suskaidymą) arba išplitusią intravaskulinę koaguliaciją (DIC).
Fibrinogeno lygis
Fibrinogenas yra baltymas, kurį gamina jūsų kepenys. Šis tyrimas nustato, kiek fibrinogeno yra jūsų kraujyje. Nenormalūs rezultatai gali būti per didelio kraujavimo ar kraujavimo, fibrinolizės ar placentos subrukimo požymis, tai yra placentos atsiskyrimas nuo gimdos sienos.
Kiti šio tyrimo pavadinimai apima I faktoriaus ir hipofibrinogenemijos testą.
Protrombino laikas (PT arba PT-INR)
Protrombinas yra dar vienas baltymas, kurį gamina jūsų kepenys. Protrombino laiko (PT) tyrimas matuoja, kaip gerai ir kiek laiko reikia kraujo krešėti. Paprastai tai trunka nuo 25 iki 30 sekundžių. Kraujo skiediklius vartojant, tai gali užtrukti ilgiau. Kitos nenormalių rezultatų priežastys yra hemofilija, kepenų ligos ir malabsorbcija. Tai taip pat naudinga stebint tuos, kurie vartoja krešėjimą mažinančius vaistus, tokius kaip varfarinas (Coumadin).
Skaityti daugiau: Protrombino laiko testas »
Rezultatai pateikiami sekundėmis, per kurias trunka kraujas. Kartais PT bandymui naudojami skirtingų laboratorijų rezultatų palyginimui naudojami skaičiavimai, vadinami tarptautiniu normalizuotu santykiu (INR).
Paprastai gydytojas užsako PT testą kartu su kitu krešėjimo tyrimu, vadinamu aktyvuotu daliniu tromboplastino laiku (aPTT).
Trombocitų skaičius
Trombocitai yra kraujo ląstelės, padedančios krešėti. Jums gali būti neįprastai mažas skaičius, jei vartojate chemoterapiją, vartojate tam tikrus vaistus arba esate atlikęs didžiulį kraujo perpylimą. Kitos mažo trombocitų kiekio priežastys yra celiakija, vitamino K trūkumas ir leukemija.
Sužinokite daugiau: mažas trombocitų skaičius (trombocitopenija) »
Anemija, pirminė trombocitemija arba lėtinė mielogeninė leukemija (LML) gali sukelti neįprastai didelį trombocitų skaičių.
Trombino laikas
Trombino laikas matuoja, kaip gerai veikia fibrinogenas. Nenormalius rezultatus gali lemti paveldėti fibrinogeno sutrikimai, kepenų ligos, kai kurie vėžiniai susirgimai ir vaistai, turintys įtakos krešėjimui.
Kraujavimo laikas
Šis tyrimas analizuoja, kaip greitai smulkios jūsų kraujagyslės uždaromos ir sustabdomas kraujavimas. Jis atliekamas kitaip nei kiti kraujo tyrimai.
Ant viršutinės rankos bus uždėta kraujospūdžio manžetė ir ji išpūsta. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks keletą mažų pjūvių jūsų apatinei rankai. Pjūviai nebus gilūs ir paprastai jausis kaip įbrėžimai.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pašalins manžetę, kai ji bus ištuštinta, ir kas 30 sekundžių trumpai padėkite blizgantį popierių ant gabalų, kol kraujavimas sustos.
Kraujavimas paprastai trunka nuo vienos iki devynių minučių. Testas laikomas saugiu ir sukelia nedaug šalutinio poveikio ar rizikos.
Kaip atliekami krešėjimo tyrimai
Krešėjimo tyrimai atliekami taip pat, kaip ir dauguma kraujo tyrimų. Prieš testą gali tekti nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą. Joks kitas pasiruošimas nėra būtinas.
Jūsų sveikatos priežiūros specialistas sterilizuos vietą jūsų rankos gale arba alkūnės viduje. Jie įkiš adatą į veną. Dauguma žmonių jaučia nedidelę lazdą.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ims ir ims jūsų kraują. Tada jie greičiausiai uždės tvarsliava pradūrimo vietoje.
Šalutinis krešėjimo tyrimo poveikis paprastai yra nedidelis. Jums gali būti nedidelis skausmas ar mėlynės. Rizika apima apsvaigimas, skausmas ir infekcija.
Jei jaučiate per didelį kraujavimą, procedūra bus atidžiai stebima.
Mėginys bus nusiųstas į laboratoriją tyrimams ir analizei.
Rezultatai
Kraujo tyrimų rezultatai siunčiami iš laboratorijos gydytojui. Vertės įvairiose laboratorijose gali skirtis, todėl paprašykite gydytojo paaiškinti rezultatus. Jei gydytojas diagnozuoja krešėjimo sutrikimą, gydymas priklausys nuo konkrečios diagnozės.
