Įvadas
Reumatoidinis artritas (RA) yra lėtinis autoimuninis sutrikimas. Tai priverčia jūsų imuninę sistemą atakuoti sveikus jūsų sąnarių audinius, todėl atsiranda skausmas, patinimas ir sustingimas. Skirtingai nei osteoartritas, atsirandantis dėl įprasto susidėvėjimo senstant, RA gali paveikti bet kurį asmenį bet kuriame amžiuje. Niekas tiksliai nežino, kas tai lemia.
RA negydo, tačiau vaistai gali palengvinti simptomus. Šie vaistai apima priešuždegiminius vaistus, kortikosteroidus ir vaistus, slopinančius imuninę sistemą. Kai kurie veiksmingiausi vaistai yra ligą modifikuojantys vaistai nuo reumato (DMARD), įskaitant TNF-alfa inhibitorius.
DMARD: svarbu ankstyvame gydyme
DMARD yra vaistai, kuriuos reumatologai dažnai skiria iškart po RA diagnozės. Didžioji dalis RA nuolatinių sąnarių pažeidimų įvyksta per pirmuosius dvejus metus, todėl šie vaistai gali padaryti didelę įtaką ankstyvoje ligos eigoje.
DMARD veikia silpnindami imuninę sistemą. Šis veiksmas sumažina RA ataką jūsų sąnariams, kad sumažintumėte bendrą žalą.
DMARD pavyzdžiai:
- metotreksatas (Otrexup)
- hidroksichlorokvinas (plaquenil)
- leflunomidas (Arava)
DMARD su skausmą malšinančiais vaistais
Pagrindinis DMARD naudojimo trūkumas yra tai, kad jie veikia lėtai. Bet koks DMARD skausmo malšinimas gali užtrukti keletą mėnesių. Dėl šios priežasties reumatologai dažnai paskiria greito veikimo skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip kortikosteroidai ar nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Šie vaistai gali padėti sumažinti skausmą, kol laukiate, kol DMARD įsigalios.
Kortikosteroidų ar NVNU, kurie gali būti naudojami su DMARD, pavyzdžiai:
Kortikosteroidai
- prednizonas (Rayos)
- metilprednizolonas (Depo-Medrol)
- triamcinolonas (Aristospan)
Nereceptiniai NVNU
- aspirinas
- ibuprofeno
- naprokseno natrio druska
Receptiniai NVNU
- nabumetonas
- celekoksibas (Celebrex)
- piroksikamas (Feldene)
DMARD ir infekcijos
DMARD veikia visą jūsų imuninę sistemą. Tai reiškia, kad jie kelia jums didesnę infekcijų riziką.
Dažniausios RA sergančiųjų infekcijos yra:
- odos infekcijos
- viršutinių kvėpavimo takų infekcijos
- plaučių uždegimas
- šlapimo takų infekcijos
Norėdami išvengti infekcijų, turėtumėte laikytis geros higienos principų, įskaitant dažnai plauti rankas ir maudytis kasdien ar kas antrą dieną. Taip pat turėtumėte atsiriboti nuo sergančių žmonių.
TNF-alfa inhibitoriai
Naviko nekrozės faktorius alfa arba TNF alfa yra medžiaga, kuri natūraliai atsiranda jūsų kūne. RA sergant imuninės sistemos ląstelėmis, kurios puola sąnarius, susidaro didesnis TNF alfa kiekis. Šie dideli kiekiai sukelia skausmą ir patinimą. Nors RA žalą sąnariams padidina keletas kitų veiksnių, TNF alfa yra pagrindinis proceso dalyvis.
Kadangi TNF alfa yra tokia didelė RA problema, TNF alfa inhibitoriai šiuo metu yra viena iš svarbiausių DMARD rūšių.
Yra penki TNF-alfa inhibitorių tipai:
- adalimumabas (Humira)
- etanerceptas (Enbrel)
- sertolizumabo pegolis („Cimzia“)
- golimumabas (Simponi)
- infliksimabas (Remicade)
Šie vaistai taip pat vadinami TNF-alfa blokatoriais, nes jie blokuoja TNF-alfa aktyvumą. Jie sumažina TNF alfa kiekį jūsų kūne ir padeda sumažinti RA simptomus. Jie taip pat pradeda veikti greičiau nei kiti DMARD. Jie gali pradėti galioti nuo dviejų savaičių iki mėnesio.
Pasitarkite su gydytoju
Dauguma žmonių, sergančių RA, gerai reaguoja į TNF-alfa inhibitorius ir kitus DMARD, tačiau kai kuriems žmonėms šios galimybės gali neveikti. Jei jie neveikia jūsų, pasakykite gydytojui reumatologui. Jie greičiausiai paskirs kitokį TNF-alfa inhibitorių, kaip kitą žingsnį, arba iš viso gali pasiūlyti kitokią DMARD rūšį.
Būtinai informuokite savo reumatologą, kaip jaučiatės ir kaip gerai manote, ar vaistai veikia. Kartu jūs ir jūsų gydytojas galite rasti RA gydymo planą, kuris jums tiks.
Q:
Ar mano dieta gali paveikti RA?
A:
Taip. Yra daugybė maisto produktų, kurie gali padėti sumažinti uždegimą jūsų kūne. Jei norite išbandyti dietos pokyčius, kad pagerintumėte RA simptomus, pradėkite valgydami daugiau maisto produktų, kuriuose yra omega-3 riebalų rūgščių, antioksidantų ir ląstelienos, pavyzdžiui, riešutų, žuvies, uogų, daržovių ir žaliosios arbatos. Vienas geras būdas įtraukti šiuos maisto produktus į savo kasdienybę yra laikytis Viduržemio jūros dietos. Norėdami gauti daugiau informacijos apie šią dietą ir kitus maisto produktus, kurie gali padėti palengvinti RA simptomus, skaitykite apie priešuždegiminę dietą, skirtą RA.
„Healthline Medical TeamAnswers“atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomonėms. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
