Kas yra trigubo žymeklio ekrano testas?
Trigubo žymeklio ekrano testas taip pat žinomas kaip trigubas testas, kelių žymeklių testas, kelių žymeklių patikrinimas ir AFP Plus. Ji analizuoja, kokia tikimybė negimusiam kūdikiui turėti tam tikrų genetinių sutrikimų. Egzamino metu matuojamas trijų svarbių medžiagų lygis placentoje:
- alfa-fetoproteinas (AFP)
- žmogaus chorioninis gonadotropinas (HCG)
- estriolis
Trigubas žymenų patikrinimas atliekamas kaip kraujo tyrimas. Jis naudojamas moterims, kurių nėštumas yra nuo 15 iki 20 savaičių. Šio bandymo alternatyva yra keturių žymeklių ekrano testas, kurio metu taip pat tiriama medžiaga, vadinama inhibinu A.
Ką daro trigubo žymeklio ekrano testas?
Trigubas žymeklio ekrano bandymas paima kraujo mėginį ir nustato AFP, HCG ir estriolio kiekį jame.
AFP: vaisiaus gaminamas baltymas. Didelis šio baltymo kiekis gali parodyti tam tikrus galimus defektus, tokius kaip nervinio vamzdelio defektai ar vaisiaus pilvo nepakankamumas.
HGC: hormonas, kurį gamina placenta. Mažas lygis gali reikšti galimas nėštumo problemas, įskaitant galimą persileidimą ar negimdinį nėštumą. Aukštas HGC lygis gali reikšti molinį nėštumą arba daugiavaisį nėštumą su dviem ar daugiau vaikų.
Estriolis: estrogenas, gaunamas tiek iš vaisiaus, tiek iš placentos. Mažas estriolio kiekis gali reikšti kūdikio, sergančio Dauno sindromu, riziką, ypač kai tai suprantama su mažu AFP ir aukštu HGC lygiu.
Nenormalus lygis
Nenormalus šių medžiagų kiekis gali parodyti:
- nervinio vamzdelio defektai, tokie kaip spina bifida ir anencefalija
- daugkartiniai kūdikiai, tokie kaip dvynukai ar trynukai
- netinkamas laiko grafikas, kai nėštumas eina toliau arba ne taip toli, kaip kadaise manyta
Nenormalus lygis taip pat gali rodyti Dauno sindromą ar Edvardso sindromą. Dauno sindromas atsiranda, kai vaisiui išsivysto papildoma 21 chromosomos kopija. Tai gali sukelti medicininių problemų ir tam tikrais atvejais mokymosi sutrikimų. Edvardso sindromas gali sukelti didelių medicininių komplikacijų. Kartais tai pavojinga gyvybei pirmaisiais mėnesiais ir metais po gimimo. Trisomy 18 fondo duomenimis, tik 50 proc. Vaisiaus, sergančio šia liga, išgyvena iki gimimo.
Kam naudingas trigubo žymeklio ekrano testas?
Trigubo žymeklio ekrano testai padeda būsimiems tėvams paruošti ir įvertinti galimybes. Jie taip pat įspėja gydytojus atidžiau stebėti vaisius, ar nėra kitų komplikacijų požymių.
Testas dažniausiai rekomenduojamas moterims, kurios:
- yra 35 metų ar vyresni
- turite gimimo defektų šeimoje
- sergate cukriniu diabetu ir vartojate insuliną
- buvo veikiami aukšto lygio radiacijos
- nėštumo metu sirgo virusine infekcija
Kaip ruošiamasi atlikti trigubo žymeklio ekrano testą?
Moterims nereikia ruoštis trigubo žymeklio ekrano testui. Iš anksto nėra jokių valgymo ar gėrimo reikalavimų.
Be to, su trigubo žymeklio ekrano testu nėra jokios rizikos.
Kaip atliekamas trigubo žymeklio ekrano testas?
Trigubo žymeklio ekrano tyrimas atliekamas ligoninėje, klinikoje, gydytojo kabinete ar laboratorijoje. Procesas yra panašus į bet kurį kitą kraujo tyrimą.
Gydytojas, slaugytoja arba laborantas nuvalo odos pleistrą, kur jie įstatys adatą. Jie greičiausiai uždės guminę juostą ar kitą tvirtinimo įtaisą ant rankos, kad venos būtų prieinamesnės. Tada sveikatos priežiūros specialistas įterpia adatą, kad būtų galima paimti kraują, ir jie išima ją, kai buteliukas yra pilnas. Jie nuvalo injekcijos vietą medvilniniu tamponu ar kita absorbuojančia medžiaga ir užsideda tvarsčiu ant žaizdos.
Kraujas siunčiamas įvertinti laboratorijai.
Trigubo žymeklio ekrano bandymuose nėra šalutinio poveikio. Dėl adatos, kuria imta kraujas, galite patirti nedidelį diskomfortą, tačiau ji greitai išnyksta.
Kokie yra trigubo žymeklio ekrano testo pranašumai?
Trivietis žymeklio ekrano testas gali nurodyti galimas nėštumo komplikacijas, taip pat daugybinio vaisiaus buvimą. Tai padeda tėvams pasiruošti gimdymui. Jei visi tyrimo rezultatai yra normalūs, tėvai žino, kad jie rečiau turi vaiką, turintį genetinį sutrikimą.
Kokie yra trigubo žymeklio ekrano testo rezultatai?
Trigubo žymeklio ekrano tyrimo rezultatai rodo tikimybę, kad kūdikis turės genetinį sutrikimą, tokį kaip Dauno sindromas ar spina bifida. Testo rezultatai neklysta. Jie tik parodo tikimybę ir gali būti nuoroda į papildomus bandymus.
Gydytojai dažnai atsižvelgia į keletą kitų veiksnių, galinčių turėti įtakos tyrimo rezultatams. Jie apima:
- motinos svoris
- jos etninė priklausomybė
- jos amžius
- ar ji serga cukriniu diabetu, ar ne
- kiek toli ji yra nėštumo metu
- nesvarbu, ar ji turi daugiavaisį nėštumą, ar ne
Tolesni žingsniai
Tėvai, gavę neigiamus rodiklius atlikdami trigubo žymeklio ekrano testą, turi nuspręsti, kokių veiksmų imtis. Nors nenormalūs rezultatai gali kelti susirūpinimą, jie nebūtinai reiškia, kad dar yra dėl ko nerimauti. Vietoj to, jie yra gera nuoroda ištirti tolesnius bandymus ar stebėseną.
Jei rezultatai yra nenormalūs, gali būti užsakytas amniocentezės tyrimas. Atliekant šį testą, plona tuščiavidurine adata iš gimdos paimamas amniono skysčio pavyzdys. Šis tyrimas gali padėti nustatyti genetines sąlygas ir vaisiaus infekcijas.
Jei jūsų rezultatai rodo aukštą AFP lygį, gydytojas greičiausiai lieps atlikti išsamų ultragarsą, kad ištirtų vaisiaus kaukolę ir stuburą dėl nervinio vamzdelio defektų.
Ultragarsas taip pat gali padėti nustatyti vaisiaus amžių ir tai, kiek vaisiaus moteris nešioja.