Apžvalga
Pyuria yra šlapimo liga, susijusi su baltaisiais kraujo kūneliais. Gydytojas gali nustatyti šią būklę atlikdamas šlapimo tyrimą.
Gydytojas diagnozuos pyuriją, jei kiekviename kubinio milimetro šlapime yra bent 10 baltųjų kraujo kūnelių. Tai dažnai rodo infekciją. Tačiau atliekant sterilią pyuriją, be bakterinės infekcijos, išlieka baltųjų ląstelių skaičius.
Yra daug priežasčių ir gydymo būdų, susijusių su šia liga. Sužinokite daugiau apie pyuriją ir kaip ją gydyti bei išvengti.
Priežastys
Šlapimo takų infekcija (UTI) yra dažniausia pyurijos priežastis.
Kitos pyurijos priežastys gali būti:
- sterili pyuria, kur gali būti UTI simptomų, tačiau šlapime bakterijų neaptikta
- lytiškai plintančios ligos (LPL), tokios kaip chlamidija, gonorėja, lytinių organų pūslelinė, žmogaus papilomos viruso infekcija, sifilis, trichomonas, mikoplazma ir ŽIV
- virusinės infekcijos, tokios kaip adenovirusas, BK poliomavirusas ir citomegalovirusas
- intersticinis cistitas
- skausmingas šlapimo pūslės sindromas
- dubens infekcijos
- intraabdomininės infekcijos
- plaučių uždegimas
- sepsis
- radiacijos cistitas
- svetimkūniai šlapimo takuose
- transvaginalinis tinklelis
- šlapimo fistulės
- būdingos inkstų ligos
- inksto persodinimo atmetimas
- tuberkuliozė
- policistinė inkstų liga
- inkstų akmenys
- grybelinės infekcijos
- autoimuninės ligos, tokios kaip Kawasaki liga
Ilgalaikis šių vaistų vartojimas taip pat gali sukelti pyuriją:
- antibiotikai su penicilinu
- aspirinas
- diuretikai
- olsalazinas
- nitrofurantoinas
- nesteroidiniai neuždegiminiai vaistai, tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin)
- protonų siurblio inhibitoriai
Simptomai
UTI simptomai gali būti šie:
- Dažnas šlapinimasis
- kraujas šlapime
- drumstas šlapimas
- deginimo pojūčiai šlapinimosi metu
Pyuria, kurią sukelia ne UTI, gali turėti panašių simptomų. Galite pastebėti:
- šlapimo pūslės skausmas
- pykinimas ar vėmimas, kuris gali būti inkstų veiklos sutrikimo požymis
- drumstas šlapimas
- iškrova
- pilvo skausmas
- karščiavimas ir šaltkrėtis
Kai kurie pyuria atvejai nesukelia simptomų. Svarbu turėti metinį šlapimo tyrimą, kad būtų galima nustatyti galimas problemas.
Rizikos veiksniai
Moterims padidėja pyurijos rizika nei vyrams. Pyuria taip pat labiau būdinga vyresniems suaugusiems žmonėms. Sterilinė pyurija labiau būdinga vyresnio amžiaus moterims. Tai siejama su natūraliu estrogenizacijos lygio kritimu. Menopauzė yra dar vienas veiksnys, galintis padidinti pyurijos riziką moterims, nes menopauzės metu UTI rizika yra didesnė.
Būti seksualiai aktyviam taip pat gali padidinti pyurijos riziką. Taip yra todėl, kad tam tikros LPL, tokios kaip chlamidija, gali sukelti pyuriją. Seksualinis aktyvumas taip pat gali padidinti UTI riziką.
Diagnozė
Gydytojas diagnozuos pyuriją su šlapimo mėginiu, vadinamu šlapimo tyrimu. Laboratorija ieškos bakterijų, kraujo ir baltųjų kraujo kūnelių. Nors visais pyuria atvejais yra baltųjų kraujo kūnelių, ne visuose mėginiuose bus bakterijų ar kraujo. Šių elementų kiekis padės gydytojui nustatyti tikslią pyurijos priežastį.
UTI diagnozuojama, jei šlapime yra nitritų ar leukocitų. Jei šlapimo analizės metu šių elementų nerandama, gydytojas greičiausiai ieškos kitų pyurijos požymių, tokių kaip baltųjų kraujo kūnelių skaičius.
Ką reikėtų žinoti apie leukocitus šlapime »
Gydymas
Gydymas pyuria priklauso nuo jo priežasties. UTI paprastai gydomas antibiotikais. Jie geriami ne ilgiau kaip dvi savaites. Grybelio sukeltai pyurijai gydyti gali būti naudojami priešgrybeliniai vaistai.
Pyuria, nereaguojanti į antibiotikus, gali turėti kitą pagrindinę priežastį. Pavyzdžiui, Kawasaki liga gydoma imunoglobulinais.
Dažni su vaistais susiję pyurijos atvejai gali išnykti nutraukus tam tikrų receptinių vaistų vartojimą. Jūsų gydytojas vietoje jo gali pasiūlyti kitą prekės ženklą ar tipą.
Komplikacijos
Negydoma pyurija gali sukelti papildomų sveikatos komplikacijų. Kadangi daugumą atvejų sukelia kokia nors infekcija, ji gali plisti visame kūne. Negydytos infekcijos gali sukelti kraujo apsinuodijimą ir organų nepakankamumą. Nuolatinis inkstų pažeidimas kelia susirūpinimą dėl negydytų UTI. Neapdoroti sunkūs pyurijos atvejai gali būti mirtini.
Kartais neteisinga diagnozė taip pat gali apsunkinti gydymą. Kai kuriais atvejais gydant pyuriją antibiotiku, būklė gali pablogėti. Galbūt taip yra todėl, kad daugelis pyurijos simptomų iš tikrųjų priskiriami uždegimui, o ne bakterinei infekcijai.
Pyuria nėštumo metu
Jei esate nėščia, įprastinė uranalizė gali parodyti pyuriją. Nors tai gali kelti nerimą, pyuria iš tikrųjų dažna nėštumo metu. Tai gali atsitikti dėl perteklinės makšties išskyros. Jei jūsų tyrimas atskleidžia pyuriją, gydytojas turės nustatyti priežastį ir rekomenduoti geriausią gydymo kursą. Nors makšties išskyros gali užteršti šlapimo analizės rezultatus, svarbu įsitikinti, kad neturite UTI ar kitos rūšies infekcijos.
Paprastai pyuria nėščiosioms nekelia rūpesčių. Nepaisant to, kad neteisingai diagnozuotas ar neišgydytas, tai gali kelti pavojų jums ir jūsų kūdikiui dėl tolesnių sveikatos komplikacijų. Dėl sunkios pyurijos, susijusios su negydytu UTI, neišnešiotų kūdikių vaisius gali būti priešlaikinis arba mažas.
Skaityti daugiau: UTI nėštumo metu »
„Outlook“
Pyurijos prognozė labai priklauso nuo priežasties, taip pat nuo to, kaip anksti ji gydoma. Daugeliui žmonių tai gali išvalyti nedelsiant. Jei dažnai sergate UTI ar kitomis lėtinėmis ar nuolatinėmis ligomis, galite pasikartoti pyurija.
Geriausias būdas yra žinoti savo simptomus ir kreiptis į gydytoją, jei kažkas atrodo netinkamai. Vyresniems žmonėms, kurie gali būti labiau linkę į pyurijos atsiradimą ir vėlesnes komplikacijas, svarbu skubiai gydytis. Gydytojas gali nukreipti jus pas urologą, kad būtų tikslesnė diagnozė ir gydymas.
